में Achlorhydria रोगियों के गैस्ट्रिक जूस में बहुत कम या कोई हाइड्रोक्लोरिक एसिड होता है। परिणामस्वरूप, लोहे जैसे पदार्थों का अवशोषण गड़बड़ा जाता है और खतरनाक एनीमिया होता है। उपचार में आहार के कदम और विटामिन बी 12 के प्रतिस्थापन शामिल हैं।
एक्लोरहाइड्रिया क्या है?
एक्लोरहाइड्रिया में, रोगी का गैस्ट्रिक जूस बहुत कम या बिना हाइड्रोक्लोरिक एसिड का वहन करता है।पेट का एसिड पेट के भीतर खाद्य घटकों के टूटने का समर्थन करता है। यह लगभग 0.5 प्रतिशत हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ एक जलीय घोल है। आंत में आगे की प्रक्रिया के लिए गैस्ट्रिक एसिड खाद्य पल्प तैयार करता है। एक्लोरहाइड्रिया में, पेट के एसिड की संरचना रोगात्मक रूप से बदल जाती है।
जलीय घोल में रोग के हिस्से के रूप में कोई हाइड्रोक्लोरिक एसिड नहीं होता है। रोग पेट के पार्श्विका कोशिकाओं द्वारा हाइड्रोक्लोरिक एसिड के एक बिगड़ा हुआ स्राव पर आधारित है। ये कोशिकाएं गैस्ट्रिक म्यूकोसा की बड़ी ग्रंथियों वाली कोशिकाएं होती हैं जो कि फंडस और कॉर्पस वेंट्रिकुली के भीतर होती हैं। कोशिकाएं कार्बोनिक एसिड से प्रोटॉन को विभाजित करती हैं और पोटेशियम आयनों के बदले में इसे एपिक ओर से स्रावित करती हैं।
इसके अलावा, वे क्लोराइड आयनों का परिवहन करते हैं, जिसे वे साइटोसोल के माध्यम से अपने बेसल पक्ष से परिवहन करते हैं और पेट के लुमेन में छोड़ देते हैं। इस तरह हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन होता है, जो गैस्ट्रिक रस के पीएच को कम करता है। ज्यादातर मामलों में, एक्लोरहाइड्रिया के संदर्भ में ग्रंथि कोशिकाओं के कार्य का एक पूरा नुकसान होता है, विशेष रूप से पूर्ण एक्लोरहाइड्रिया के मामले में। सापेक्षिक या रासायनिक अक्लोरहाइड्रिया में, ग्रंथि कोशिकाएँ अपना कार्य पूरा करती हैं और हाइड्रोक्लोरिक एसिड केवल स्पष्ट रूप से गायब होता है।
का कारण बनता है
एक्लोरहाइड्रिया का कारण पार्श्विका कोशिकाओं के कार्य का एक वास्तविक या स्पष्ट नुकसान है। ग्रंथि की कोशिकाओं को नष्ट किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, ऑटोइम्यून विनाश के संदर्भ में, जैसा कि ए गैस्ट्राइटिस के साथ होता है। इसके अलावा, ग्रंथि कोशिकाओं के क्षेत्र में गैस्ट्रिक कार्सिनोमस ग्रंथि ऊतक के कार्य के नुकसान का कारण बन सकता है।
यहां तक कि प्रोटॉन पंप अवरोधकों के साथ गैस्ट्रेक्टोमी या थेरेपी जैसे चिकित्सीय हस्तक्षेप, कुछ परिस्थितियों में, गैस्ट्रिक रस ग्रंथियों के कार्यात्मक दोषों को जन्म दे सकते हैं। एक नियम के रूप में, एचसीएल और आंतरिक कारक की एक पूर्ण कमी उपर्युक्त कारणों के आधार पर एक्लोरहाइड्रिया के संदर्भ में प्रकट होती है। पार्श्विका कोशिकाओं को मुख्य रूप से हिस्टामाइन द्वारा स्रावित करने के लिए प्रेरित किया जाता है।
पाचन तंत्र एक स्वतंत्र कार्यात्मक प्रणाली है जो स्वयं कार्य करने के लिए उत्तेजना पैदा करती है। हिस्टामाइन के संबंध में, इसका मतलब ईसीएल कोशिकाओं द्वारा एक योनि या गैस्ट्रो-प्रेरित हिस्टामाइन रिलीज़ होता है जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर ग्रंथि कोशिकाओं के सीधे निकटता में स्थित होता है। इस कारण से, हिस्टामाइन उत्पादकों के रोगों के मामले में भी प्रणाली को परेशान किया जा सकता है। अचोरहाइड्रिया अक्सर WDHA सिंड्रोम के संदर्भ में भी मौजूद होता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
पानी वाले दस्त के अलावा, पेरेनियस एनीमिया या बायर्मर्स रोग, एक्लोरहाइड्रिया के सबसे महत्वपूर्ण लक्षण हैं। इस प्रकार का एनीमिया विटामिन बी 12 की कमी के कारण होता है। रोगियों के आंतरिक कारक गठन परेशान है। बीमर की बीमारी की सामान्य शिकायतें थकावट, प्रदर्शन में कमी, हृदय गति में वृद्धि, गंभीर दर्द और पतन की प्रवृत्ति है।
अपच या पेट दर्द के साथ पीलिया भी मौजूद हो सकता है। व्यक्तिगत मामलों में, न्यूरोलॉजिकल लक्षण भी उत्पन्न हो सकते हैं, विशेष रूप से सुन्नता और असामान्य संवेदनाएं झुनझुनी त्वचा या एक प्यारे अहसास के रूप में। सोते हुए हाथ और पैर गिरने के अलावा, असुरक्षा, समन्वय विकार और यहां तक कि पक्षाघात भी बीमारी के हिस्से के रूप में हो सकता है।
ये लक्षण अक्सर मनोवैज्ञानिक और संज्ञानात्मक लक्षणों जैसे कि खराब मेमोरी, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, अवसाद या मनोविकृति के कारण होते हैं। पोषक तत्वों का अवशोषण एक्लोरहाइड्रिया में गड़बड़ी के अधीन है। सबसे ऊपर, गैस्ट्रिक एसिड लोहे के अवशोषण को बढ़ावा देता है, इसलिए एक्लोरहाइड्रिया लोहे की कमी का कारण बन सकता है। गंभीरता और लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं।
निदान और पाठ्यक्रम
विशिष्ट लक्षणों के अलावा, एक्लोरहाइड्रिया का निदान करते समय अंतर्निहित रोगों की एनामनेसिस विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। प्रयोगशाला डायग्नोस्टिक्स में, एक्लोरहाइड्रिया खतरनाक रक्ताल्पता और प्रतिपूरक हाइपरगैस्ट्रिनामिया के रूप में प्रकट होता है। अस्थानिक्रिया की स्थिति निस्संदेह गैस्ट्रिक रस के पीएच विश्लेषण के माध्यम से सिद्ध होती है, जो आमतौर पर गैस्ट्रिक ट्यूब के माध्यम से प्राप्त होती है।
परीक्षा से पहले पेंटागैस्ट्रिन को स्राव उत्तेजना के रूप में दिया जाता है। सोनोग्राफी, एक्स-रे इमेजिंग या गैस्ट्रोस्कोपी का उपयोग करके बीमारी को नियमित रूप से स्पष्ट किया जाता है। पार्श्विका कोशिकाओं का पूर्ण विनाश पूरी तरह से प्रतिवर्ती नहीं है।
जटिलताओं
अक्लोरहाइड्रिया एक गंभीर लक्षण है और इससे रोगी को गंभीर स्वास्थ्य हानि हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, मुख्य लक्षण गंभीर दस्त है। इसके अलावा, एनीमिया भी है, जो मुख्य रूप से गंभीर दर्द, स्थायी थकान और रोगी के खराब प्रदर्शन की ओर जाता है।
प्रभावित होने वालों में से अधिकांश को सिरदर्द और चक्कर आने की शिकायत भी होती है। एक्लोरहाइड्रिया से पाचन संबंधी विकार भी होते हैं, जिससे पेट में दर्द और पेट में सूजन हो सकती है। एनीमिया भी चरम सीमाओं में सुन्नता का कारण बनता है। चक्कर अक्सर गैट पैटर्न में गड़बड़ी या एकाग्रता में गड़बड़ी की ओर जाता है। एक्लोरहाइड्रिया द्वारा रोगी की रोजमर्रा की जिंदगी गंभीर रूप से प्रतिबंधित है।
डॉक्टर द्वारा उपचार सीधे नहीं होता है। ज्यादातर मामलों में, रोगी को एक स्वस्थ आहार का पालन करना चाहिए जो लक्षण को सीमित करेगा। सामान्य तौर पर, लगभग एक सप्ताह के बाद एक्लोरहाइड्रिया को गंभीर रूप से प्रतिबंधित किया जा सकता है और आगे कोई जटिलता या परिणामी क्षति नहीं होती है। यदि लक्षण का इलाज नहीं किया जाता है, तो कई मामलों में चरम सीमाओं और आंतरिक अंगों को नुकसान होता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
अचैलोरहाइड्रिया का इलाज हमेशा डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। इसके अलावा, लक्षणों को घरेलू उपचार और आत्म-उपायों की एक सीमा के साथ कम किया जा सकता है। विशेष रूप से आहार संबंधी उपाय प्रभावी साबित हुए हैं। कमियों को विटामिन बी 12 द्वारा उचित खाद्य पदार्थों (केले, संतरे, आदि) या आहार पूरक के रूप में लिया जा सकता है। आयरन युक्त खाद्य पदार्थों और तैयारी के सेवन से एक्लोरहाइड्रिया के विशिष्ट लक्षणों के खिलाफ मदद मिल सकती है।
एक्लोरहाइड्रिया के कारण को निर्धारित करने के लिए, एक शिकायत डायरी भी रखी जानी चाहिए जिसमें शिकायतों का प्रकार और घटना दर्ज की जाती है। इसके अलावा, बीमारी से जुड़ी मनोवैज्ञानिक शिकायतों के खिलाफ उपाय किए जा सकते हैं। उपचार के हिस्से के रूप में एक चिकित्सक से नियमित रूप से बात करना और समस्याओं के माध्यम से काम करना उचित है। एक बार एक्लोरहाइड्रिया दूर हो जाने के बाद, आपके परिवार के डॉक्टर या खेल डॉक्टर के परामर्श से एक उपयुक्त पोषण योजना तैयार की जानी चाहिए। यह कमी के लक्षणों और एक्लोरहाइड्रिया के गंभीर लक्षणों को दोबारा होने से रोक सकता है।
आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक
उपचार और चिकित्सा
एक्लोरहाइड्रिया के लिए थेरेपी कारण और गंभीरता के आधार पर भिन्न होती है। पूर्ण एक्लोरहाइड्रिया में, पेंटागैस्ट्रिन का चिकित्सीय प्रशासन स्राव को भड़काने में असमर्थ है। अपूर्ण रूप में, हालांकि, पेंटागैस्ट्रिन का प्रशासन सफलता प्राप्त कर सकता है।
निरपेक्ष एक्लोरहाइड्रिया के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले चिकित्सीय कदम आहार के उपाय हैं। इन चरणों को घातक एनीमिया के खिलाफ काउंटरमेशर्स के साथ जोड़ा जाता है। विटामिन बी 12 में कमी की भरपाई करने के लिए, रोगी को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर विटामिन प्रतिस्थापन दिया जाता है। इस प्रकार की चिकित्सा विशुद्ध रूप से रोगसूचक है।
एनीमिया का कारण और ग्रंथियों को स्रावित करने में असमर्थता इसलिए उल्लिखित उपचार चरणों द्वारा समाप्त नहीं किया जाता है। बहरहाल, रोगसूचक चिकित्सा कम से कम प्रभावित लोगों के प्रकट लक्षणों में सुधार करती है। सहायक आहार उपाय स्थिति को बिगड़ने से रोकते हैं। कुछ मामलों में, लोहे का प्रतिस्थापन भी आवश्यक हो सकता है, क्योंकि लोहे रक्त का एक महत्वपूर्ण घटक है और इस प्रकार ऑक्सीजन परिवहन।
आउटलुक और पूर्वानुमान
अचैलोरहाइड्रिया रोगी के लिए गंभीर परिणाम और शिकायतें पैदा कर सकता है, जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, इसके परिणामस्वरूप रोगी में एनीमिया और गंभीर दस्त का उच्चारण होता है। संबंधित व्यक्ति हमेशा थका हुआ होता है और थकान की भरपाई नींद की मदद से नहीं की जा सकती। अक्सर प्रदर्शन बहुत कम हो जाता है, ताकि सामान्य गतिविधियां या खेल गतिविधियां अब आगे की हलचल के बिना नहीं की जा सकें।
हृदय गति बढ़ जाती है और शारीरिक परिश्रम से चेतना का नुकसान हो सकता है। रोगी के जीवन में लक्षण बेहद सीमित होते हैं। यह विशेष रूप से मामला है यदि एक्लोरहाइड्रिया शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में पक्षाघात या असामान्य संवेदनाओं की ओर जाता है। प्रभावित व्यक्ति को ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है और कभी-कभी मनोवैज्ञानिक शिकायतों या अवसाद से पीड़ित होता है। आत्महत्या के विचार भी उत्पन्न हो सकते हैं। आंदोलन प्रतिबंधित है और समन्वय मुश्किल है।
आमतौर पर दवा लेने वाले रोगी के साथ एक्लोरहाइड्रिया का इलाज करना संभव है। दवाओं की मदद से, अधिकांश लक्षणों का इलाज किया जा सकता है और अपेक्षाकृत अच्छी तरह से शामिल किया जा सकता है, ताकि रोगी की जीवन प्रत्याशा कम न हो।
निवारण
Achlorhydria को शायद ही सक्रिय रूप से रोका जा सकता है। उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक कैंसर आनुवंशिक गड़बड़ी से जुड़ा हुआ है। ऑटोइम्यूनोलॉजिकल रोगों और गैस्ट्रिक ग्रंथियों के जुड़े विनाश के लिए, दवा अभी तक सटीक रोगजनन पर सहमत नहीं हुई है। चूँकि ये दोनों बीमारियाँ एक्लोरहाइड्रिया के सबसे आम कारण हैं, इसलिए प्रोफिलैक्सिस भी मुश्किल से ही होता है।
चिंता
ज्यादातर मामलों में, एक्लोरहाइड्रिया से प्रभावित व्यक्ति के पास अनुवर्ती देखभाल के लिए कोई प्रत्यक्ष विकल्प नहीं है। हालांकि, ये आवश्यक नहीं हैं, क्योंकि इस बीमारी का इलाज अपेक्षाकृत अच्छी तरह से किया जा सकता है। कोई विशेष जटिलताएं नहीं हैं। एक नियम के रूप में, एक्लोरहाइड्रिया से प्रभावित लोग बीमारी के लक्षणों से राहत के लिए दवा लेने पर निर्भर हैं।
यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि दवा नियमित रूप से ली जाती है, और अन्य दवाओं के साथ बातचीत को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। यदि कुछ भी स्पष्ट नहीं है, तो डॉक्टर से हमेशा सलाह ली जानी चाहिए। माता-पिता को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि दवा नियमित रूप से ली जाती है, विशेष रूप से बच्चों के लिए, बच्चों की वृद्धि का समर्थन करने के लिए।
इसके अलावा, एक स्वस्थ आहार के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली भी एक्लोरहाइड्रिया में रोग के पाठ्यक्रम पर बहुत सकारात्मक प्रभाव डालती है। लोहे की कमी का सामना करने के लिए बहुत सारे लोहे के साथ भोजन की सिफारिश की जाती है। एक्लोरहाइड्रिया के अन्य पीड़ितों के साथ संपर्क भी उपयोगी हो सकता है, क्योंकि इससे अक्सर सूचनाओं का आदान-प्रदान होता है। प्रभावित लोगों की जीवन प्रत्याशा बीमारी से कम नहीं है, लेकिन वे चिकित्सा पर निर्भर हैं।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
यदि पेट के एसिड की संरचना को रोगजनक रूप से बदल दिया जाता है, तो यह ज्यादातर पेट की पार्श्विका कोशिकाओं की एक हानि या विनाश है जो जिम्मेदार है। इस तरह की हानि अक्सर जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक अंतर्निहित बीमारी का परिणाम होती है, जिसे स्वस्थ आहार द्वारा प्रभावी रूप से रोका जा सकता है। पेट को उन खाद्य पदार्थों से चिढ़ नहीं होना चाहिए जो बहुत फैटी या बहुत मसालेदार हैं। उच्च मात्रा में अल्कोहल और ब्लैक कॉफी का सेवन बड़ी मात्रा में नहीं किया जाता है और किसी भी परिस्थिति में खाली पेट नहीं किया जाता है। नियमित, छोटे भोजन भी एक बार में बड़ी मात्रा में भोजन की तुलना में कम तनावपूर्ण होते हैं।
यदि एक्लोरहाइड्रिया पहले से ही हो गया है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। प्रभावित लोग लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं। ऊपर वर्णित व्यवहार उपायों को सख्ती से मनाया जाना चाहिए ताकि पेट पर अनावश्यक बोझ न पड़े। एक्लोरहाइड्रिया के कुछ लक्षणों का उपचार आहार उपायों से भी किया जा सकता है। यदि विटामिन बी 12 की कमी हुई है, तो हम उचित रूप से गढ़वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करने की सलाह देते हैं। विटामिन बी 12 से समृद्ध पौधे आधारित दूध के विकल्प और टूथपेस्ट विशेष रूप से व्यावहारिक हैं।
विशेष आहार की खुराक या लोहे से युक्त खनिज पानी अक्सर लोहे की कमी के खिलाफ मदद करते हैं, लेकिन उनके अपरंपरागत स्वाद के कारण वे दुकानों में उपलब्ध नहीं होते हैं, लेकिन केवल चिकित्सीय स्नान में सीधे स्रोत पर टैप किया जा सकता है।
गंभीर कमी के लक्षणों के मामले में, एक डॉक्टर के अलावा एक इकोोट्रॉफ़ोलॉजिस्ट से परामर्श किया जाना चाहिए, जो रोगी की विशिष्ट आवश्यकताओं के अनुरूप एक पोषण योजना तैयार करेगा।