अकन्थोसिस निगरिकन्स वर्णक विकारों में से एक है। यह भूरे से गंदे भूरे रंग की त्वचा में वृद्धि का परिणाम है।
एकैन्थोसिस निगरिकन्स क्या है?
Acanthosis nigricans के साथ, त्वचा पर गंदे भूरे या भूरे रंग के विकास होते हैं। शरीर के विशेष रूप से प्रभावित हिस्से कोहनी क्षेत्र, गर्दन, बगल और घुटनों के खोखले होते हैं।Acanthosis nigricans त्वचा का एक वर्णक विकार है। वह भी होगा काली वृद्धि त्वचा बुलाया। रोग की एक विशिष्ट विशेषता त्वचा पर बनने वाले गंदे भूरे या भूरे रंग के विकास है। घुटनों के बगल, कोहनी, गर्दन और पीठ विशेष रूप से प्रभावित होते हैं। कभी-कभी परिवर्तन काठ का क्षेत्र और साथ ही पैर, हथेलियों और होंठों के तलवों में भी देखा जा सकता है।
Acanthosis nigricans को गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का एक संकेत माना जाता है। इसमें मुख्य रूप से प्रीडायबिटीज शामिल है। वर्णक विकार पुरुषों और महिलाओं दोनों में हो सकता है। यह गहरे रंग की त्वचा वाले अधिक वजन वाले लोगों में सबसे आम है। लगभग 34 प्रतिशत की हिस्सेदारी के साथ मूल अमेरिकी प्रभावित हुए हैं। हालांकि, बीमारी के जोखिम को सभी जातीय समूहों के लिए समान रूप से उच्च बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के साथ समान माना जाता है।
का कारण बनता है
एसिन्थोसिस निगरिकन्स के विशिष्ट त्वचा के धब्बे एपिडर्मल कोशिकाओं के तेजी से गुणा के कारण होते हैं। इस पैथोलॉजिकल स्किन सेल के बढ़ने का कारण आमतौर पर रक्त में इंसुलिन का स्तर बढ़ना है। कुछ लोगों में, कुछ दवाओं या कैंसर के उपयोग से भी त्वचा में बदलाव होता है।
ज्यादातर मामलों में निगरिकन्स एकैंथोसिस रक्त में इंसुलिन की अधिकता के कारण होता है। भोजन करते समय, कार्बोहाइड्रेट ग्लूकोज जैसे चीनी अणुओं में परिवर्तित हो जाते हैं। जबकि ग्लूकोज का एक हिस्सा शरीर द्वारा ऊर्जा की खपत के लिए उपयोग किया जाता है, बाकी रिजर्व के रूप में काम करता है। ऊर्जा के लिए ग्लूकोज का उपयोग करने के लिए, इंसुलिन की आवश्यकता होती है। तो इंसुलिन की मदद से ग्लूकोज शरीर की कोशिकाओं में जा सकता है। हालांकि, यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो इंसुलिन प्रतिरोध वर्षों में विकसित होगा।
शरीर अब सामान्य रूप से इसका उपभोग करने में सक्षम नहीं है, जो बदले में ग्लूकोज को रक्तप्रवाह में बनाता है। इससे इंसुलिन और रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि होती है। अतिरिक्त इंसुलिन के कारण, त्वचा की कोशिकाएं कई गुना बढ़ जाती हैं। जो लोग डार्क स्किन टोन वाले होते हैं उनकी कोशिकाओं में मेलेनिन की प्रचुर मात्रा होती है। जैसे ही मेलेनिन बढ़ता है, त्वचा के धब्बे जो विकसित होते हैं वे त्वचा के निकटवर्ती क्षेत्रों की तुलना में गहरे रंग के होते हैं।
इस कारण से, Acanthosis nigricans मधुमेह मेलेटस (मधुमेह) का एक संकेत है। हालांकि, कुछ दवाओं का उपयोग काले विकास वाले त्वचा को ट्रिगर करने के लिए भी किया जा सकता है। ये वृद्धि हार्मोन, जन्म नियंत्रण की गोली, मांसपेशियों या थायरॉयड दवाओं के निर्माण की पूरक तैयारी हो सकती है। सभी तैयारियों का इंसुलिन के स्तर पर प्रभाव पड़ता है।
अन्य संभावित कारण, जो दुर्लभ हैं, हालांकि, एड्रेनल कॉर्टेक्स के विकार हैं जैसे कि एडिसन रोग, कम थायरॉयड हार्मोन का स्तर, पिट्यूटरी ग्रंथि के विकार, नियासिन के उच्च स्तर का घूस, और पेट का कैंसर।
इस लक्षण के साथ रोग
- इंसुलिन प्रतिरोध
- कैंसर
- आमाशय का कैंसर
- पिट्यूटरी एडेनोमा
- दवा से एलर्जी
- मधुमेह
- हाइपोथायरायडिज्म
- पूर्वकाल पिट्यूटरी अपर्याप्तता
- एड्रीनल अपर्याप्तता
- पिट्यूटरी अपर्याप्तता
- उच्च रक्तचाप
- पिट्यूटरी ट्यूमर
- पश्च पिट्यूटरी अपर्याप्तता
निदान और पाठ्यक्रम
ज्यादातर लोगों के लिए, त्वचा के गहरे पैच बगल और कमर के क्षेत्र में सममित रूप से दिखाई देते हैं। कुछ मामलों में वे हाथ और होंठ पर भी दिखाई देते हैं। एक विशिष्ट संकेत त्वचा का एक हल्का भूरा या भूरा-काला मलिनकिरण है, जो तब "गंदा" दिखता है।
सतह की राहत, जो मखमल की तरह महसूस होती है, शुरू में एक पैपिलस-हाइपरकेराटोटिक मोटे होती है। अगर एकैनथोसिस निगरिकन्स लंबे समय तक रहता है, तो त्वचा तेजी से खुरदरी दिखती है। आमतौर पर कोई अन्य शिकायत नहीं होती है।
एक अनुभवी डॉक्टर आमतौर पर नग्न आंखों के साथ एकैनथोसिस निग्रिकंस का निदान कर सकता है। एक मूल कारण के रूप में इंसुलिन प्रतिरोध या मधुमेह मेलेटस के लिए एक परीक्षण महत्वपूर्ण है। इस उद्देश्य के लिए एक उपवास इंसुलिन परीक्षण या रक्त शर्करा परीक्षण किया जा सकता है।
एकेंटोसिस निगरिकन्स में, एक सौम्य रूप में भी अंतर होता है (एकेंथोसिस नाइग्रीकंस बेनिग्ना) और एक घातक रूप (एकेंथोसिस निग्रिकंस मालिग्ना) विभेदित। दो प्रकारों के बीच अंतर करने के लिए, प्राथमिक ट्यूमर की खोज की जाती है। Carcinoembryonic प्रतिजन (CEA) और अल्फा-1-भ्रूणप्रोटीन एक प्रयोगशाला में निर्धारित किए जाते हैं। रोगी की सभी दवाओं को यह देखने के लिए जांचना चाहिए कि क्या वे रंजकता विकार को प्रभावित कर रहे हैं।जटिलताओं को मुख्य रूप से घातक एसेंथोसिस नाइग्रिकन्स से डरना पड़ता है, जो विशेष रूप से बुजुर्गों में होता है। उदाहरण के लिए, घातक रूप में, विकार सौम्य रूप की तुलना में अधिक स्पष्ट है। घातक एसेंथोसिस निगरिकन्स के लिए औसत उत्तरजीविता का समय दो साल है। सौम्य रूप में, दूसरी ओर, अंतर्निहित बीमारी की चिकित्सा जो इसे ट्रिगर करती है, पर्याप्त है।
जटिलताओं
Acanthosis nigricans विभिन्न जटिलताओं का कारण हो सकता है। त्वचा रोग शुरू में त्वचा की उपस्थिति में परिवर्तन की ओर जाता है, जो अक्सर कमर और कांख में खुजली और दर्द से जुड़ा होता है। रोग बढ़ने पर गर्दन, होंठ और हाथ भी प्रभावित हो सकते हैं और भूरे-काले हो सकते हैं। मुख्य रूप से त्वचा की सतह के मोटे होने से जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, जो कभी-कभी गंभीर रूप से प्रभावित क्षेत्रों में भावना को रोक देती हैं और त्वचा को समग्र रूप से अधिक संवेदनशील बना देती हैं।
Acanthosis nigricans एक घातक ट्यूमर रोग में विकसित हो सकता है, जो पेट के कार्सिनोमा से जुड़ा होता है और मजबूत होता है, आमतौर पर हाथ और पैर के दर्दनाक रंजकता। एसिटोसिस के इन घातक रूपों के परिणाम खुजली और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायतों से लेकर व्यापक अंग क्षति तक होते हैं। आगे की जटिलताएं एसेंथोसिस निगरिकन्स के कारण पर निर्भर करती हैं। यदि शिकायतें मोटापा, मधुमेह मेलेटस या कुछ अन्य एंडोक्रिनोपैथी पर आधारित हैं, तो सामान्य सीक्वेलैपी होती है: उच्च रक्तचाप, अधिक वजन और लिपिड चयापचय के अन्य विकार।
रक्त शर्करा का स्तर भी बढ़ जाता है और इसलिए अक्सर स्वास्थ्य की स्थिति में गिरावट होती है। यदि एक्यूटोसिस निग्रिकानस एक अंतर्निहित विरासत में मिलाया गया है, तो एकैनथोसिस निग्रिकन्स बेनिग्ना, जटिलताओं कम गंभीर हैं। रोग के बाद, जो अक्सर यौवन के बाद सुधार होता है, केवल मामूली त्वचा परिवर्तन रहते हैं, जबकि दीर्घकालिक जटिलताएं आमतौर पर नहीं होती हैं।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
Acanthosis nigricans त्वचा का एक वर्णक विकार है। लक्षण विशेष रूप से बगल, कोहनी, गर्दन और घुटनों के पीछे स्पष्ट है। पैरों के तलवों, हाथों की हथेलियाँ, होंठ और पैर सामान्य रूप से कम प्रभावित होते हैं। Acanthosis nigricans मुख्य रूप से मधुमेह मेलेटस के संबंध में होता है, और अधिक वजन वाले लोगों में गहरे रंग की त्वचा के साथ पसंद किया जाता है। Acanthosis nigricans सिर्फ त्वचा के मलिनकिरण के बारे में नहीं है, बल्कि एपिडर्मल त्वचा कोशिकाओं में तेजी से वृद्धि है।
Acanthosis nigricans लगभग हमेशा इंसुलिन प्रतिरोध के कारण रक्त में इंसुलिन के स्तर में वृद्धि के कारण होता है। बढ़ा हुआ इंसुलिन त्वचा कोशिकाओं के गुणन की ओर जाता है। डायबिटीज मेलिटस के अलावा, विभिन्न दवाओं, जैसे कि जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, थायरॉइड ड्रग्स, ग्रोथ हार्मोन और मांसपेशियों के निर्माण की खुराक से एसेंथोसिस नाइग्रिकन्स को ट्रिगर किया जाता है। एकैन्थोसिस निगरिकन्स में, हाइपोथायरायडिज्म, पिट्यूटरी विकार, एडिसन रोग और पेट के कैंसर पर भी विचार किया जाना चाहिए।
Acanthosis nigricans सौम्य और घातक रूपों में मौजूद हैं। चूंकि घातक रूप में लगभग दो साल का समय बचता है, इसलिए एकैन्टोसिस निगरिकन्स होने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। Benign acanthosis nigricans भी एक घातक ट्यूमर रोग में बदल सकता है। सामान्य चिकित्सक के अलावा, इंटर्निस्ट, डर्मेटोलॉजिस्ट और ऑन्कोलॉजिस्ट जैसे विशेषज्ञ भी एसेंथोसिस निगरिकन्स का इलाज कर सकते हैं।
आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक
उपचार और चिकित्सा
Acanthosis nigricans एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है। बल्कि, यह एक और बीमारी का लक्षण है। इस वजह से, वर्णक विकार के लिए उपचार अंतर्निहित कारण पर केंद्रित है। यदि रोगी मोटापे से ग्रस्त है, तो डॉक्टर उसे कम करने की सलाह देते हैं। बीमार व्यक्ति के लिए ड्रग्स प्राप्त करना असामान्य नहीं है जिसका उपयोग उनके रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करने के लिए किया जा सकता है।
यदि ड्रग्स या फूड सप्लीमेंट्स एसेंथोसिस नाइग्रीकन्स के प्रवर्तक हैं, तो उन्हें आमतौर पर बंद कर दिया जाता है या अन्य साधनों से बदल दिया जाता है। ज्यादातर रोगियों में, मूल कारण का सफलतापूर्वक उपचार करने के बाद त्वचा के काले धब्बे फीके पड़ जाते हैं। यदि त्वचा में परिवर्तन से गंभीर सौंदर्य हानि होती है, तो कॉस्मेटिक उपचार भी उपयोगी हो सकते हैं।
तो भद्दे दाग विशेष सौंदर्य प्रसाधनों से ढके हो सकते हैं। डॉक्टर के पर्चे के साथ त्वचा की रोशनी का इलाज भी संभव है। हालांकि ये उपाय मूल कारण का इलाज करने से कम प्रभावी हैं, लेकिन वे कम से कम राहत प्रदान करते हैं।
आउटलुक और पूर्वानुमान
Acanthosis nigricans सौम्य मामलों में है। हालांकि, यह वर्णक विकार हमेशा एक अंतर्निहित विकार का एक लक्षण है। इसलिए, यदि केवल कारण भी समाप्त हो जाता है तो त्वचा में सुधार होता है।
कई मामलों में, इंसुलिन प्रतिरोध होता है, जिसका अर्थ है कि अग्न्याशय अधिक इंसुलिन बनाता है। बढ़ी हुई इंसुलिन एकाग्रता त्वचा कोशिकाओं में रिसेप्टर्स के एक बढ़ते गठन का कारण बनती है, जो बदले में एसिन्थोसिस नाइग्रिकन्स के ध्यान देने योग्य त्वचा रंजकता की ओर ले जाती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो इंसुलिन प्रतिरोध टाइप II मधुमेह हो सकता है।
एक नियम के रूप में, त्वचा में परिवर्तन केवल एक साथ लक्षण है जो मधुमेह के खतरे को इंगित करता है।यदि इंसुलिन प्रतिरोध को वजन घटाने, आहार में परिवर्तन और शारीरिक गतिविधि के माध्यम से उलटा किया जा सकता है, तो त्वचा रंजकता भी फीका हो जाएगी।
यदि अग्न्याशय में एक इंसुलुली है, तो सर्जरी का प्रदर्शन किया जाना चाहिए। हालांकि यह एक सौम्य ट्यूमर है, यह लगातार भोजन की कमी, चक्कर आना, बिगड़ा हुआ चेतना, पसीना और वजन बढ़ने का कारण बनता है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचा सकता है। इन लक्षणों के अलावा, सर्जरी के बाद एकैन्थोसिस नाइग्रिकन्स भी गायब हो जाता है।
उन त्वचा परिवर्तन जो दवा के प्रभाव के कारण होते हैं, आमतौर पर उस दवा के बाद भी सुधार होते हैं जो उन्हें बंद कर दिया जाता है। दुर्लभ मामलों में, हालांकि, एसेंथोसिस नाइग्रिकन्स का एक घातक रूप विकसित हो सकता है, जो ज्यादातर घातक ट्यूमर ट्यूमर से जुड़ा होता है।
निवारण
Acanthosis nigricans को रोकने के लिए, एक स्वस्थ जीवन शैली की सिफारिश की जाती है। इसमें कम वसा वाला आहार, नियमित व्यायाम और अतिरिक्त वजन कम करना शामिल है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
यदि एसेंथोसिस निगरिकन्स है, तो कुछ उपाय हैं जो रोगी त्वचा के भद्दे वर्णक विकारों से छुटकारा पाने के लिए या कम से कम उन्हें समाप्त करने के लिए खुद को बाहर ले जा सकते हैं। जैसा कि त्वचा के मलिनकिरण का कारण आमतौर पर एक बढ़ा हुआ इंसुलिन स्तर है, इसे कम करने के लिए सब कुछ किया जाना चाहिए। एक बढ़ा हुआ इंसुलिन स्तर अक्सर उन लोगों में पाया जाता है जो अधिक वजन वाले हैं, इंसुलिन प्रतिरोधी या टाइप II डायबिटीज मेलिटस। इसे वज़न घटाने, भरपूर व्यायाम और संतुलित आहार के माध्यम से कम किया जा सकता है। इसी समय, अंधेरे वर्णक धब्बे आमतौर पर फीका पड़ जाते हैं।
हालांकि, अगर ये उपाय मदद नहीं करते हैं, तो यह भी जांचा जाना चाहिए कि क्या यह दवाओं या मांसपेशियों के निर्माण की अतिरिक्त तैयारी के कारण हो सकता है। जिन दवाओं पर विचार किया जा सकता है उनमें वृद्धि हार्मोन, गोली या थायरॉयड की तैयारी शामिल है। कुछ तैयारी, जैसे कि मांसपेशियों के निर्माण की तैयारी, रोगी द्वारा स्वयं को बंद किया जा सकता है। अधिकांश अन्य मामलों में, हालांकि, डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।
यदि कोई कार्रवाई नहीं की जाती है, तो गंभीर अंतर्निहित स्थितियां हो सकती हैं जो केवल एक डॉक्टर ही इलाज कर सकता है। इनमें अग्न्याशय (इंसुलोमा) में ट्यूमर शामिल हैं जो लगातार पेट या हार्मोनल विकारों में इंसुलिन, घातक ट्यूमर का उत्पादन करते हैं। अंतर्निहित बीमारी का इलाज करने से, वर्णक विकार भी गायब हो जाता है।
एक लंबे उपचार के मामले में, भद्दे धब्बों को कॉस्मेटिक उपायों द्वारा पहले से ही कवर किया जा सकता है या स्वतंत्र रूप से उपलब्ध त्वचा के प्रकाशकों द्वारा हल्का किया जा सकता है जिसमें यूरिया, रेटिन-ए, सैलिसिलिक एसिड और अल्फा हाइड्रॉक्सी एसिड होते हैं।