से पीला नाखून सिंड्रोम डॉक्टर कहते हैं कि लक्षणों में से एक के साथ मोटा होना, पीले रंग का फीका पड़ा हुआ नाखून, फुफ्फुस बहाव और प्राथमिक लिम्फेडेमा। कभी-कभी, लेकिन हमेशा नहीं, पीला नाखून सिंड्रोम उच्च स्तर की बीमारियों जैसे कि घातक कैंसर का लक्षण है। कारण उपचार अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है, लेकिन हमेशा रोगसूचक पक्ष पर फुस्फुस का आवरण शामिल है।
पीला नाखून सिंड्रोम क्या है?
बालों की तरह, नाखून त्वचा से लगाव के अंग हैं। ये केराटिन प्लेटें हैं जो विभिन्न रोगों के पाठ्यक्रम में पैथोलॉजिकल परिवर्तन दिखाती हैं। पीले रंग का फीका पड़ा हुआ नाखून दोषपूर्ण मुद्राओं को इंगित कर सकता है। वे तंबाकू के सेवन के साथ हो सकते हैं या कुछ विशिष्ट सिंड्रोम के लक्षण हो सकते हैं।
वे तथाकथित के संदर्भ में एक स्वतंत्र नैदानिक तस्वीर के अनुरूप हैं पीला नाखून सिंड्रोमरों। इस नैदानिक तस्वीर को पहली बार 1964 में वर्णित किया गया था। सम्मन और व्हाइट को इसका वर्णन करने वाला पहला माना जाता है। पीले नाखून सिंड्रोम शब्द के अलावा, जैसे शब्द स्क्लेरोनचिया सिंड्रोम फैलाव।
नाखूनों के मलिनकिरण के अलावा, सिंड्रोम फेफड़ों के क्षेत्र में विशेषता लक्षणों से प्रकट होता है। 500,000 से 1,000,000 लोगों में लगभग एक मामले की व्यापकता के साथ, यह एक दुर्लभ बीमारी है जो पुरुषों की तुलना में महिलाओं को थोड़ा अधिक प्रभावित करती है। शुरुआत की औसत आयु 60 वर्ष है। सिद्धांत रूप में, रोगी 41 से 80 वर्ष की आयु के बीच बीमार पड़ जाते हैं।
का कारण बनता है
कई मामलों में, पीले नाखून सिंड्रोम एक स्वतंत्र बीमारी है। व्यक्तिगत मामलों में, हालांकि, सिंड्रोम के लक्षण कैंसर के रोगियों या प्रतिरक्षाविज्ञानी, रुमेटोलॉजिकल और एंडोक्रिनोलॉजिकल रोगों से प्रभावित लोगों में भी देखे गए हैं। किडनी रोग या तपेदिक भी अलग-अलग मामलों में पीले नाखून सिंड्रोम से जुड़ा हो सकता है।
वही पेनिसिलिन जैसी दवा के लिए जाता है। जाहिरा तौर पर, लिम्फेडेमा डिस्टिचियासिस सिंड्रोम को पीले नाखून सिंड्रोम के साथ भी जोड़ा जा सकता है। यह सुपरऑर्डिनेट बीमारी FOXC2 जीन में एक प्राथमिक कारण उत्परिवर्तन पर आधारित है। कैंसर के संदर्भ में, पीले नाखून सिंड्रोम मुख्य रूप से घातक रोगियों में देखा गया था।
हालांकि, अधिकांश मामलों के लिए, एटियलजि अस्पष्ट है। एक पैथोफिजियोलॉजिकल दृष्टिकोण से, रोगसूचक फुफ्फुस बहाव खराब लसीका जल निकासी या प्रोटीन के नुकसान का परिणाम है। नाखूनों का विशिष्ट पीलापन और गाढ़ा होना, पैथोफिज़ोलॉजिकल रूप से अधिकांशतः धीमे नाखून विकास के कारण होता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
पीले नाखून सिंड्रोम के रोगी अव्यवस्थित नाखून वृद्धि के लक्षणों से पीड़ित हैं। उंगलियों के नाखूनों के अलावा, पैर की उंगलियां भी अक्सर प्रभावित होती हैं। विकास में मंदी के कारण, नाखून धीरे-धीरे मोटे होते जाते हैं।
समय के साथ, वृद्धि विकार भी नाखूनों के पीले मलिनकिरण की ओर जाता है, जो सिंड्रोम को अपना नाम देता है। कभी-कभी नाखून बिस्तर से ढीले हो जाते हैं। व्यक्तिगत मामलों में वे पीले नहीं, बल्कि हरे रंग के होते हैं। विशेषता रूप से, पीले नाखून सिंड्रोम के संदर्भ में नाखून लक्षण एक पृथक घटना के रूप में मौजूद नहीं हैं, लेकिन केवल तीन विशिष्ट लक्षणों में से एक के अनुरूप हैं।
लक्षणों की विशेषता त्रय में नाखून वृद्धि विकार, फुफ्फुस बहाव और प्राथमिक लिम्फेडेमा शामिल हैं। छाती क्षेत्र में तरल पदार्थ के संचय के अलावा, ब्रोंची का विस्तार हो सकता है। आवर्ती साइनस संक्रमण भी एक सामान्य लक्षण है।
ब्रोन्कियल परिवर्तन अक्सर ब्रोंकाइटिस या ब्रोन्किइक्टेसिस का कारण बनते हैं। अलग-अलग मामलों में ये लक्षण α-1-एंटीट्रीप्सिन की कमी और अन्य लिम्फ वाहिनियों के बदलाव से जुड़े होते हैं।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
नैदानिक तस्वीर के आधार पर विस्तृत एनामेनेसिस लेने के बाद डॉक्टर को पहले पीले नाखून सिंड्रोम का संदेह होता है। लसीका प्रणाली के साथ-साथ ब्रोन्ची और फुस्फुस का आवरण पहले शक की पुष्टि कर सकता है जितना कि α-1-एंटीट्रीप्सिन के प्रयोगशाला नैदानिक निर्धारण। पीले नाखून सिंड्रोम वाले रोगियों के लिए रोग का निदान विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है।
ब्रोन्कियल भागीदारी की डिग्री एक सुपरऑर्डिनेट बीमारी की संभावित उपस्थिति के रूप में प्रैग्नेंसी के मामले में निर्णायक है। यदि सिंड्रोम को एक प्राथमिक बीमारी के लिए वापस खोजा जा सकता है, तो इसकी व्यवहार्यता रोग के निदान के लिए निर्णायक है। विशेष रूप से घातक ट्यूमर के मामले में, जिस समय पर निदान किया जाता है वह बीमारी के इलाज और स्थिरता में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
जटिलताओं
सामान्य तौर पर, पीला नाखून सिंड्रोम नाखूनों पर विभिन्न शिकायतों की ओर जाता है। ये शिकायतें मुख्य रूप से संबंधित व्यक्ति में काफी कम सौंदर्य उपस्थिति का कारण बनती हैं और इस तरह कई मामलों में हीन भावना या कम आत्मसम्मान के लिए होती हैं। यह बदले में बदमाशी या चिढ़ा सकता है और व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डालता है।
मनोवैज्ञानिक समस्याओं से ग्रस्त मरीजों के लिए यह असामान्य नहीं है। नाखूनों पर विकास संबंधी विकार भी हो सकते हैं और रोजमर्रा की जिंदगी को मुश्किल बना सकते हैं। नाखूनों की शिकायतों के अलावा, पीले नाखून सिंड्रोम से कई मामलों में नाक या ब्रोंकाइटिस में भी सूजन आ जाती है। मरीजों को अक्सर साँस लेने में कठिनाई होती है और लिम्फ नोड्स में सूजन होती है। छाती के क्षेत्र में, पानी भी जमा हो सकता है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो सकता है।
पीले नाखून सिंड्रोम का उपचार आमतौर पर एक शल्य प्रक्रिया के माध्यम से होता है। आगे कोई जटिलता नहीं है। लक्षण काफी कम और सीमित हैं। इसके अलावा, मरीज आगे की शिकायतों से बचने के लिए विभिन्न उपचारों पर निर्भर हैं। प्रारंभिक उपचार के साथ, रोगी की जीवन प्रत्याशा पीले नाखून सिंड्रोम से नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं होती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि उंगलियों या पैर की उंगलियों पर नाखूनों में परिवर्तन होते हैं, तो एक डॉक्टर के साथ टिप्पणियों पर चर्चा की जानी चाहिए।यदि वृद्धि या मलिनकिरण में गड़बड़ी है, तो चिंता का कारण है। चिकित्सा परीक्षाएं आवश्यक हैं ताकि इसका कारण स्पष्ट किया जा सके और निदान किया जा सके। नाखूनों का असामान्य रूप से मोटा होना जीव से चेतावनी संकेत के रूप में समझा जाना चाहिए। वे आंतरिक विकारों का संकेत देते हैं जिसके लिए चिकित्सा देखभाल का संकेत दिया जाता है।
यदि नाखून नाखून बिस्तर से ढीले आते हैं, तो तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि कोई दुर्घटना या बल लक्षणों और दृश्य परिवर्तनों के कारण नहीं होता है, तो डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन की सिफारिश की जाती है। सांस लेने में गड़बड़ी, सांस लेने में तकलीफ और लिम्फ की सूजन के मामले में भी विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। ये ऐसी शिकायतें हैं जिनकी आगे जांच करने की जरूरत है। यदि स्वास्थ्य अनियमितताओं की संख्या कई दिनों या हफ्तों के दौरान बढ़ जाती है, तो तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।
छाती की शिकायत, जकड़न या सामान्य अस्वस्थता भी एक चिकित्सक को प्रस्तुत की जानी चाहिए। यदि बार-बार साइनस की सूजन होती है, तो कार्रवाई की भी आवश्यकता होती है।
उपचार और चिकित्सा
यदि पीले नाखून सिंड्रोम एक अंतर्निहित बीमारी के बड़े संदर्भ में होता है, तो पूरा ध्यान करणीय रोग पर ध्यान देना चाहिए। आदर्श रूप से, प्राथमिक रोग का एक कारण उपचार होता है। कारण का इलाज करने से सिंड्रोम के लक्षण भी कम हो जाएंगे। पीले नाखून सिंड्रोम के कई मामलों का स्पष्ट कारण नहीं है।
इन मामलों में एक कारण चिकित्सा संभव नहीं है। इस संदर्भ में, उपचार विशुद्ध रूप से रोगसूचक है। विटामिन ई के साथ स्थानीय और प्रणालीगत चिकित्सा चिकित्सा के एक रोगसूचक रूप के रूप में उपयोग की जाती है। फुफ्फुस के मौजूदा प्रवाह के लिए न्यूनतम इनवेसिव उपचार की हमेशा आवश्यकता होती है।
यह प्रमुख प्राथमिक रोगों पर भी लागू होता है। यह न्यूनतम इनवेसिव रोगसूचक उपचार आमतौर पर फुफ्फुसीय पंचर से मेल खाता है। फुफ्फुस के इस चिकित्सीय पंचर के दौरान, रोगी को वेंटिलेट करने की क्षमता को बहाल करने के लिए फुस्फुस का क्षेत्र को राहत दी जाती है। ऐसा करने के लिए, चिकित्सक पसलियों और पसलियों के बीच फुफ्फुस में जगह का छिद्र करता है।
अल्ट्रासाउंड द्वारा पहले से ही प्रवाह की सीमा का अनुमान लगाया गया है। डॉक्टर इस इमेजिंग के आधार पर पंचर साइट को चिह्नित करता है। यकृत और प्लीहा को घायल नहीं करने के लिए, पंचर साइट को छठे या सातवें इंटरकोस्टल स्थान से नीचे नहीं होना चाहिए। पंचर प्रवेशनी त्वचा के लिए रिब लंबवत के ऊपरी किनारे पर रखी गई है।
रोगी लगातार इच्छा करता है जबकि चिकित्सक प्रवेशनी सम्मिलित करता है। फुफ्फुस तरल पदार्थ की आकांक्षा होने के बाद, चिकित्सक स्टील की जकड़न को हटाता है और प्रवेशनी को हिलाता है। फुफ्फुस बहाव एक जुड़े हुए तीन-मार्ग स्टॉपकॉक का उपयोग करके छिद्रित होता है।
निवारण
पीले नाखून सिंड्रोम को केवल उस हद तक रोका जा सकता है जब प्राथमिक कारण रोगों को रोका जा सकता है। चूंकि कई मामलों में सिंड्रोम का पता स्पष्ट प्राथमिक बीमारी से नहीं लगाया जा सकता है, ऐसे में शायद ही कोई आशाजनक निवारक कदम उपलब्ध हैं।
चिंता
पीले नाखून सिंड्रोम से प्रभावित होने वाले लोगों में आमतौर पर बहुत कम और केवल बहुत ही सीमित प्रत्यक्ष अनुवर्ती उपाय उपलब्ध होते हैं, जिससे कि इस बीमारी से प्रभावित लोग आदर्श रूप से बहुत जल्दी डॉक्टर से परामर्श करें और उपचार शुरू करें। कोई स्वतंत्र उपचार नहीं हो सकता है। चूंकि यह एक आनुवांशिक बीमारी है, एक पूर्ण इलाज आमतौर पर संभव नहीं है।
यदि बच्चे पैदा करने की एक और इच्छा है, तो वंशावली में पीले नाखून सिंड्रोम की पुनरावृत्ति संभव है या नहीं यह पता लगाने के लिए एक आनुवंशिक परीक्षा और परामर्श उचित हो सकता है। पीले नाखून सिंड्रोम से प्रभावित लोगों में से अधिकांश सर्जिकल हस्तक्षेपों पर निर्भर होते हैं, जो लक्षणों को कम और सीमित कर सकते हैं।
प्रभावित लोगों को निश्चित रूप से आराम करना चाहिए और प्रक्रिया के बाद इसे आसान करना चाहिए। शरीर पर अनावश्यक बोझ न डालने के लिए तनाव या शारीरिक गतिविधि से बचें। इसके अलावा, इस बीमारी के लिए अपने ही परिवार का समर्थन और मदद बहुत महत्वपूर्ण है। इससे अवसाद और अन्य मानसिक बीमारियों को भी रोका जा सकता है। सामान्य तौर पर, यह अनुमान नहीं लगाया जा सकता है कि प्रभावित लोगों की जीवन प्रत्याशा सीमित होगी या नहीं।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
यदि नाखून असामान्य हैं, तो आपकी खुद की जीवनशैली की जांच होनी चाहिए। उंगलियों या पैर की उंगलियों पर नाखूनों का निर्वहन अनुचित आहार का संकेत दे सकता है। यह जांचना महत्वपूर्ण है कि विटामिन से भरपूर संतुलित आहार हो रहा है या नहीं। अन्यथा, लक्षणों या आगे की बीमारियों में वृद्धि से बचने के लिए तुरंत बदलाव किए जाने चाहिए।
इसके अलावा, प्रदूषकों के अवशोषण से बचना है और इसे जल्द से जल्द बंद करना चाहिए। निकोटीन के सक्रिय रूप से और साथ ही निष्क्रिय रूप से सेवन से गंभीर स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं। प्रभावित लोगों में से कई के लिए, सिगरेट, सिगार या धूम्रपान के अन्य रूपों के साथ शारीरिक संपर्क से शारीरिक अनियमितता होती है। दूसरी ओर, हाथों की दैनिक देखभाल और विशेष रूप से नाखून मददगार हैं। इसमें क्लींजिंग, स्किन सबयूनिट्स को हटाना और महत्वपूर्ण पोषक तत्वों के साथ त्वचा की आपूर्ति शामिल है। यह निवारक उपायों को सक्षम बनाता है और प्राप्त नाखून विकास को स्थिर करता है।
चूंकि रोग अक्सर एक मौजूदा कैंसर को इंगित करता है, इसलिए प्रभावित व्यक्ति को स्वास्थ्य समस्याओं से निपटने के लिए मानसिक मजबूती की आवश्यकता होती है। प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन किया जाना चाहिए ताकि प्रभावित व्यक्ति सफलतापूर्वक आवश्यक उपचार उपायों को पूरा कर सके। तनाव को समग्र रूप से कम करना है और नींद की स्वच्छता को अनुकूलित करना है। ओवरलोड के विभिन्न रूपों के खिलाफ कई मामलों में, जिन्हें तुरंत बदलना और कम करना होगा।