पर sulbactam एक बीटा-लैक्टामेज अवरोधक है। सक्रिय संघटक बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं (भी l-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं) की गतिविधि के स्पेक्ट्रम का विस्तार करता है, लेकिन केवल एक कमजोर जीवाणुरोधी प्रभाव होता है।
सुलबक्टम क्या है?
एक औषधीय पदार्थ के रूप में, सल्बैक्टम l-लैक्टमेज़ इनहिबिटर के समूह के अंतर्गत आता है और यह एक सिंथेटिक पेनिसिलिक एसिड सल्फ़ोन है। इसका उपयोग ß-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है, जिसके प्रभाव का विस्तार होता है। रासायनिक संरचना समान है, लेकिन बैक्टीरिया का प्रभाव केवल कमजोर है। Ss-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयोजन में सल्बैक्टम का उपयोग करके, चिकित्सीय सुरक्षा अकेले मोनोथेरेपी के मामले में होने की तुलना में काफी अधिक है।
जर्मनी में, दवा को कॉम्पटैक्टम® (मोनोप्रेपरेशन) के साथ-साथ एम्पीसिलीन / सुलबैक्टम, एम्पीसिलिन कॉम्प और अनसैड® (संयोजन तैयारियों) के तहत बेचा जाता है।
शरीर और अंगों पर औषधीय प्रभाव
Sulbactam बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित act-lactamases के कई रूपों को रोकता है। The-लैक्टैमाज़ "ampC सेफालोस्पोरिनज़", जो एंटरोबैक्टर, सिट्रोबैक्टर, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और सेराटिया, अन्य लोगों द्वारा निर्मित होता है, को बाधित नहीं किया जाता है। Sulbactam एंजाइम l-lactamase के लिए अपरिवर्तनीय रूप से बांधता है, जो एंजाइम को कार्य करने से रोकता है। यह एंटीबायोटिक को निष्क्रिय होने से रोकता है ताकि जीवाणु पर एंटीबायोटिक प्रभाव विकसित किया जा सके।
Sulbactam पाचन तंत्र में मुश्किल से अवशोषित किया जा सकता है। इस कारण से, यह आमतौर पर एक छोटे जलसेक के माध्यम से पैरेन्टेरियल प्रशासित होता है। 15 मिनट तक चलने वाले जलसेक की समाप्ति के तुरंत बाद, सल्फैक्टम की अधिकतम सीरम एकाग्रता तक पहुंच जाती है।
मांसपेशियों में एक इंजेक्शन की जैव उपलब्धता भी 99 प्रतिशत है, दवा के प्रशासन के बाद अवशोषण लगभग पूरी तरह से और मज़बूती से लगभग 30 से 60 मिनट तक होता है। Sulbactam ऊतक और शरीर के तरल पदार्थ में अच्छी तरह से वितरित किया जाता है। वितरण केवल शराब में सीमित है, लेकिन वहां सूजन होने पर प्रभाव बढ़ जाता है।
Am-लैक्टामेज इनहिबिटर्स में, सल्बैक्टम में सबसे बड़ी समानता है, प्लाज्मा प्रोटीन का गठन 38 प्रतिशत है। Sulbactam का अनुमानित प्लाज्मा अर्ध-जीवन एक घंटा है।
सुल्बक्टम को मुख्य रूप से ट्यूबलर स्राव (यूरिया और एसिड के साथ-साथ प्राथमिक मूत्र में अमोनिया) और ग्लोमेर्युलर निस्पंदन (किडनी कोरोस्यूल्स में रक्त का ultrafiltration, रक्त और प्राथमिक मूत्र का पृथक्करण) के माध्यम से उत्सर्जित किया जाता है। Sulbactam को चयापचय नहीं किया जाता है, यही वजह है कि यह मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है।
चिकित्सा अनुप्रयोग और उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग
Sulbactam एंटीबायोटिक दवाओं की कार्रवाई का समर्थन करता है। यह न तो जीवाणुनाशक है और न ही बैक्टीरियोस्टेटिक है। बल्कि, यह एंजाइम ase-lactamase को रोकता है, जो कुछ बैक्टीरिया द्वारा बनता है और एंटीबायोटिक दवाओं (जैसे पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन) में ß-lactam अंगूठी को विभाजित करने में सक्षम है। इसकी रासायनिक संरचना को तोड़ने से एंटीबायोटिक अप्रभावी हो जाता है। एंटीबायोटिक sulbactam के प्रशासन के माध्यम से अपनी प्रभावशीलता को पुन: प्राप्त करता है।
सल्बक्टम का प्रशासन एंटीबायोटिक से पहले पैत्रिक रूप से होता है। बदले में यह एक समान आधा जीवन होना चाहिए। खुराक का स्तर रोगज़नक़ की संवेदनशीलता पर निर्भर करता है और आमतौर पर 0.5 और 1.0 ग्राम सल्फेटम के बीच होता है। अधिकतम दैनिक खुराक चार ग्राम है। बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह वाले रोगियों में खुराक को तदनुसार समायोजित किया जाना चाहिए।
सल्बैक्टम के एक नुस्खे का संकेत नहीं है यदि l-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता है। Sulbactam का उपयोग एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में भी नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इस उम्र में प्रभाव अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है।
Administration-लैक्टम एंटीबायोटिक के एक साथ प्रशासन के बिना sulbactam के प्रशासन का कोई मतलब नहीं है क्योंकि इसका अपना प्रभाव नहीं है। पशुओं के प्रयोगों में एम्ब्रोटॉक्सिक और टेराटोजेनिक प्रभाव साबित नहीं हो सके। हालांकि, मनुष्यों में उपयोग के साथ अपर्याप्त अनुभव है। यह स्पष्ट किया गया है कि औषधीय पदार्थ स्तन के दूध में गुजरता है, हालांकि अभी तक शिशुओं में कोई क्षति नहीं हुई है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, sulbactam को केवल संकेत के सावधानीपूर्वक निर्धारण और लाभ और जोखिम को तौलने के बाद प्रशासित किया जाना चाहिए।
जोखिम और साइड इफेक्ट्स
किसी भी दवा के साथ, अवांछनीय साइड इफेक्ट sulbactam के प्रशासन के साथ भी हो सकता है। साइड इफेक्ट्स में एलर्जी प्रतिक्रियाएं (जैसे त्वचा पर लाल चकत्ते, बढ़े हुए ईोसिनोफिल काउंट, एनाफिलेक्टिक शॉक), पाचन तंत्र के विकार, स्थानीय इंजेक्शन साइट प्रतिक्रियाएं, इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस (किडनी की सूजन की बीमारी) और इसके साथ संयोजन के कारण यकृत मूल्यों में वृद्धि शामिल है। एंटीबायोटिक। इसके अलावा, एंटीबायोटिक के दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं।
अमीनोग्लाइकोसाइड और मेट्रोनिडाजोल जैसी दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ, वर्षा, बादल और मलिनकिरण होते हैं। इन मुलाकातों को पेरेंटेरियल रूप से लागू टेट्रासाइक्लिन डेरिवेटिव (जैसे डॉक्सीसाइक्लिन, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन और रोलेटेट्रासाइक्लिन) के साथ होने की उम्मीद है, नोरड्रेनालाईन, सोडियम पेंटोथल, प्रेडनिसोलोन और सक्सैमेथोनियम क्लोराइड, जिसके कारण अलग-अलग दवाओं को अलग से प्रशासित किया जाना चाहिए।