व्यामोह

का व्यामोह ज्यादातर मानसिक बीमारी का एक लक्षण है। यह इस तथ्य की विशेषता है कि जागृत होने के बावजूद, शरीर कठोरता की स्थिति में आता है। अत्यंत गंभीर मामलों में, एक स्तूप जीवन-धमकाने वाली मानसिक बीमारी का संकेत भी दे सकता है।

स्तूप क्या है?

स्तब्ध व्यक्ति जागृत चेतना के बावजूद शारीरिक कठोरता की स्थिति का वर्णन करता है। यह विभिन्न मनोवैज्ञानिक या जैविक मस्तिष्क रोगों के लक्षण के रूप में होता है।

स्तब्ध व्यक्ति जागृत चेतना के बावजूद शारीरिक कठोरता की स्थिति का वर्णन करता है। यह विभिन्न मनोवैज्ञानिक या जैविक मस्तिष्क रोगों के लक्षण के रूप में होता है। मरीज़ जो बोला जाता है उस पर प्रतिक्रिया नहीं कर सकता है, हालांकि वे सब कुछ जानते हैं। अक्सर स्तब्ध हो जाना मांसपेशी टोन, बुखार और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकारों के साथ है। मांसपेशियों की टोन, आंख की गति या आंख खोलने जैसी कुछ विशेषताएं एक भयानक स्थिति का संकेत देती हैं।

अक्सर म्यूटेशन (डंबनेस) के साथ एक स्तूप होता है। जो प्रभावित होते हैं वे बिल्कुल भी प्रतिक्रिया नहीं करते हैं या केवल पर्यावरण संबंधी उत्तेजनाओं के लिए थोड़े ही हैं। हालांकि, वे इन उत्तेजनाओं के लिए विशेष रूप से संवेदनशील हैं। भोजन और तरल पदार्थ का सेवन भी अधिक कठिन बना दिया जाता है, जिससे स्तूप वाले रोगियों को कभी-कभी कृत्रिम रूप से खाना पड़ता है। विशेष रूप से स्तूप के गंभीर रूप भी उत्प्रेरक को जन्म दे सकते हैं।

कैटालिप्सी को मांसपेशियों की टोन में एक तथाकथित मोमी वृद्धि की विशेषता है, जिससे अंगों के निष्क्रिय होने की स्थिति में बदलाव को लंबे समय तक स्थिर रखा जाता है। यहां तक ​​कि जोड़ों की सबसे असुविधाजनक स्थिति बनी हुई है।

का कारण बनता है

एक स्तूप के कारण कई हैं। कई मानसिक बीमारियां एक स्तूप को ट्रिगर कर सकती हैं। गंभीर अवसाद के संदर्भ में, तथाकथित अवसादग्रस्तता स्तूप हो सकता है। प्रभावित लोग इस्तीफा दे देते हैं और साथ ही आत्महत्या का खतरा अधिक होता है। अधिकांश कैटेटोनिक स्तूप एक सिज़ोफ्रेनिक मनोविकृति पर आधारित है।

यह उत्प्रेरक द्वारा विशेषता है और बुखार या खनिज चयापचय विकारों के रूप में वृद्धि हुई शारीरिक प्रतिक्रियाओं के परिणामस्वरूप बेहद जानलेवा है। साइकोोजेनिक स्तूप पिछले आघात या अन्य तनावपूर्ण अनुभवों के कारण होता है। यहाँ स्किज़ोफ्रेनिया, अवसाद या जैविक कारणों का कोई प्रमाण नहीं है।

मेनगेंथाइटिस, एनसेफेलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन), मिर्गी, अन्य जब्ती विकार, मस्तिष्क ट्यूमर, मस्तिष्क शोफ, मनोभ्रंश, यकृत रोग, हार्मोनल या बढ़े हुए पोटेशियम स्तर के कारण एक अंग का कारण बन सकता है। पार्किंसंस रोग के एक भाग के रूप में एक स्तूप भी हो सकता है।

तीव्र पोरफाइरिया और मधुमेह केटोएसिडोसिस के लिए भी यही सच है। दवाएं भी अशुद्धि का कारण बन सकती हैं। विशेष रूप से, यह न्यूरोलेप्टिक्स का उपयोग करते समय एक दुष्प्रभाव के रूप में हो सकता है। अंत में, पीसीपी या एलएसडी जैसी दवाओं के साथ जहर अक्सर स्तूप की ओर जाता है। नींद की गोलियों और हिप्नोटिक्स (बारबिटूरेट्स, बेंजोडायजेपाइन) के अनियंत्रित सेवन के साथ-साथ अफीम अक्सर ठंड की स्थिति का कारण होते हैं।

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इस लक्षण के साथ रोग

• मस्तिष्कावरण शोथ
• पागलपन
• जिगर की बीमारी
• पार्किंसंस
• डायबिटीज़ संबंधी कीटोएसिडोसिस

• इंसेफेलाइटिस
• मस्तिष्क शोफ
• मनोविकृति
• अतिकैल्शियमरक्तता
• गूंगापन

• मिरगी
• मस्तिष्क का ट्यूमर
• आघात
• हार्मोनल असंतुलन
• तीव्र आंतरायिक पोरफाइरिया

निदान और पाठ्यक्रम

स्तूप का निदान करने के लिए, चिकित्सक पहले एक चिकित्सा इतिहास लेगा। चूंकि मूर्ख रोगियों को संबोधित नहीं किया जा सकता है, परिजनों के अगले इस बारे में पूछा जाता है। अनामनेसिस लेने का पहला चरण यह पता लगाना है कि क्या पहले से ही मानसिक बीमारियां हैं या अतीत में अस्तित्व में है। शारीरिक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर मांसपेशियों की टोन और भाषण और दर्द उत्तेजनाओं के लिए रोगी की प्रतिक्रिया की जांच करता है।

रक्त, मस्तिष्कमेरु द्रव, या रीढ़ की हड्डी के द्रव के लिए प्रयोगशाला परीक्षण संभव कार्बनिक रोगों के बारे में जानकारी प्रदान कर सकते हैं। इसके बाद न्यूरोलॉजिकल परीक्षाएं, विद्युत मस्तिष्क तरंगों की माप (ईईजी) और इमेजिंग विधियों जैसे चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी का पालन किया जाता है। सभी परीक्षाएं यह निर्धारित करने के लिए सेवा करती हैं कि क्या कार्बनिक या मनोवैज्ञानिक कारण स्तूप के लिए जिम्मेदार हैं।

एक स्तूप की अभिव्यक्तियाँ अक्सर कारण पर भी निर्भर करती हैं। बाहरी विशेषताओं के माध्यम से डॉक्टर को सही आकार को पहचानना भी महत्वपूर्ण है। यदि, उदाहरण के लिए, कैटेलेपी है, तो चिकित्सक एक कैटाटोनिक स्तूप ग्रहण कर सकता है, जो कभी-कभी सिज़ोफ्रेनिया के संदर्भ में होता है। यह स्थिति बहुत जीवन के लिए खतरा है। यदि स्तूप लंबे समय तक बना रहता है, तो धारीदार मांसपेशियां कभी-कभी भंग हो जाती हैं (rhabdomyolysis)।

Rhabdomyolysis अक्सर तीव्र गुर्दे की विफलता की ओर जाता है। स्तूप की अन्य जटिलताओं में सेप्सिस, घनास्त्रता, त्वचा के अल्सर या इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के विकार के साथ निमोनिया हैं। इन मामलों में, उचित उपचार के लिए, डॉक्टर को असमान रूप से निदान करना चाहिए या जटिलताओं के कारण के रूप में स्तूप को बाहर निकालना चाहिए।

जटिलताओं

आमतौर पर मानसिक बीमारी के कारण एक स्तूप उत्पन्न होता है, जो विभिन्न परिणामों के साथ हो सकता है। एक स्तूप की सामान्य जटिलताएं कंकाल की मांसपेशियों (rhabdomyolysis) का टूटना हैं। इसके अलावा, गुर्दे विफल हो सकते हैं (गुर्दे की कमी)। निमोनिया, जो सेप्सिस में बदल सकता है, या थ्रोम्बोस और अल्सर स्तूप के अन्य संभावित परिणाम हैं।

आमतौर पर, अवसाद में एक स्तब्धता उत्पन्न होती है। ये अक्सर चिंता या आतंक विकारों से जुड़े हो सकते हैं। वे प्रभावित हुए जो अब सार्वजनिक रूप से बाहर जाने और सामाजिक रूप से खुद को अलग करने की हिम्मत नहीं करते हैं, जो केवल लक्षणों को बढ़ाता है। बाध्यकारी विकार भी हो सकते हैं। प्रभावित लोगों में कभी-कभी मतिभ्रम और मनोविकार होते हैं, जो अक्सर उन्हें पागल बना देते हैं।

अपनी चिंताओं से बचने के लिए ड्रग्स लेने या शराब पीने वालों के लिए यह असामान्य नहीं है। बार-बार नशीली दवाओं के प्रयोग से मतिभ्रम और मनोविकार के लक्षण बढ़ जाते हैं। शराब भी जिगर के सिरोसिस का कारण बन सकती है, यकृत अब कार्यात्मक नहीं है और यकृत कैंसर में विकसित हो सकता है।

खाने के विकार भी प्रभावित लोगों के लिए बोझ हो सकते हैं। वे या तो अधिक या कम खाते हैं, जिससे बुलिमिया या मोटापा हो सकता है। दोनों माध्यमिक रोग हृदय रोगों के बढ़ते जोखिम से जुड़े हैं। यह भी अक्सर नींद की कमी से जुड़ा हुआ है। सबसे बुरे मामलों में, उदास व्यक्ति आत्महत्या करेगा। लगभग 15 प्रतिशत बीमारी के दौरान आत्महत्या करते हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि एक स्तूप का संदेह है, तो डॉक्टर को देखना हमेशा उपयोगी होता है। पारिवारिक चिकित्सक या सामान्य चिकित्सक संपर्क के पहले बिंदु के रूप में सेवा कर सकते हैं। चूंकि विभिन्न कारणों से स्तब्ध हो सकता है, प्रारंभिक परीक्षाओं के बाद किसी विशेषज्ञ के लिए एक रेफरल आवश्यक हो सकता है। प्रभावित लोगों को निश्चित रूप से इस तरह के हस्तांतरण का उपयोग करना चाहिए।

एक आपातकालीन चिकित्सक को एक तीव्र स्थिति में भी बुलाया जा सकता है। यह विशेष रूप से सच है जब यह स्पष्ट नहीं है कि यह एक स्तूप है या कोई अन्य नैदानिक ​​तस्वीर है। बाहरी लोगों के लिए अक्सर यह देखना संभव नहीं होता है कि संबंधित व्यक्ति सचेत है या नहीं। अन्य रोग और सिंड्रोम बहुत समान दिख सकते हैं। इसमें स्ट्रोक जैसी गंभीर बीमारियां भी शामिल हैं, जिन्हें तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। इसलिए यह एक आपातकालीन कॉल करने के लिए ऐसी अस्पष्ट और तीव्र स्थिति में विशेष रूप से उपयोगी है।

उसी कारण से, स्व-निदान को बहुत गंभीर रूप से देखा जाना चाहिए। एक जोखिम है कि अन्य कारणों की अनदेखी की जाएगी और गंभीर जटिलताओं का परिणाम होगा।

एक बीमारी जो स्तूप को ट्रिगर कर सकती है वह पहले से ही ज्ञात हो सकती है। इस मामले में, प्रभावित लोग अपने उपचार विशेषज्ञ से स्वयं संपर्क कर सकते हैं (यदि एक प्रारंभिक स्पष्टीकरण के बाद आवश्यक हो)। हालांकि, आपको बहुत अधिक समय नहीं गुजरने देना चाहिए।

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उपचार और चिकित्सा

स्तूप की चिकित्सा अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करती है। ऑर्गेनिक रूप से उत्पन्न स्तब्धता के मामले में, संभवतः वर्तमान बीमारी जैसे मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, ब्रेन एडिमा या ब्रेन ट्यूमर का इलाज किया जाना चाहिए। ऑर्गेनिक कारण ठीक हो जाने के बाद स्तूप भी गायब हो जाता है। एक कैटेटोनिक स्तूप को न्यूरोलेप्टिक्स जैसे कि फ्लुफेनाज़ या हेलोपरिडोल के साथ इलाज किया जाता है।

इसके अलावा, ट्रैंक्विलाइज़र और चिंता relievers भी इस्तेमाल किया जा सकता है। चिंता से राहत देने वाले विशेष रूप से एक साइकोोजेनिक स्तूप के साथ मदद करते हैं। यदि कोई अवसादग्रस्तता है, तो अवसादरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। इस मामले में न्यूरोलेप्टिक्स भी निर्धारित किया जा सकता है। कुछ मामलों में, इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी (ECT) मदद करती है। एक जब्ती विद्युत आवेगों द्वारा उकसाया जाता है। इस उपचार को लगातार कई दिनों तक दोहराना चाहिए। इस थेरेपी के साथ शायद ही कोई स्वास्थ्य जोखिम है।

यहां तक ​​कि अगर एक मूर्ख रोगी से बात करने के लिए प्रतिक्रिया नहीं करता है, तो सभी शामिल से निरंतर ध्यान देना बहुत महत्वपूर्ण है। पूर्व रोगियों ने निरंतर पते और ध्यान को विश्वास-निर्माण और राहत के रूप में वर्णित किया है। एक मनोवैज्ञानिक स्तूप के मामले में, एक शांत और कम उत्तेजना वाला वातावरण अक्सर एक चिकित्सीय बातचीत को भी सक्षम कर सकता है। इसके अलावा, महत्वपूर्ण कार्यों की निरंतर निगरानी महत्वपूर्ण है ताकि जटिलताओं को जल्दी से पहचाना जा सके।

आउटलुक और पूर्वानुमान

स्तब्धता के लिए रोग का निदान तीव्र स्थिति की लंबाई और चेतना के नुकसान के ट्रिगर कारण पर निर्भर करता है। यदि मरीज को 6 घंटे के भीतर संबोधित किया जा सकता है, तो रिकवरी की संभावना है। यदि भाषा आने वाले दिनों में लौटती है या यदि आंखें स्वैच्छिक आंदोलन के अधीन होती हैं, तो इलाज का अच्छा मौका होता है।

सकारात्मक विकास के संकेतक निर्देशों का पालन कर रहे हैं और विभिन्न भाषणों का उचित जवाब दे रहे हैं। संज्ञानात्मक समझ और घटनाओं से संबंधित सामग्री-प्रतिक्रिया एक अच्छी चिकित्सा सफलता के लिए महत्वपूर्ण है।

यदि प्रकाश के संपर्क में होने पर शिष्य अनुबंध नहीं करते हैं तो संभावनाएँ कम होती हैं। यदि रोगी अपनी आँखों से किसी वस्तु का अनुसरण नहीं कर सकता है, तो यह भी पूरी तरह ठीक होने का संकेत है।

यदि बरामदगी या लंबे समय तक बरामदगी स्तूप के पहले कुछ दिनों के भीतर अधिक बार होती है, तो रिकवरी को असंभाव्य माना जाता है। यदि संबंधित व्यक्ति एक सप्ताह के बाद अपने हाथों या पैरों को लक्षित तरीके से स्थानांतरित करने में असमर्थ होता है, तो स्वास्थ्य की स्थिति को समस्याग्रस्त के रूप में भी वर्गीकृत किया जाता है।

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निवारण

एक ज्ञात अंतर्निहित बीमारी के संदर्भ में एक स्तूप को केवल रोका जा सकता है। जितना संभव हो सके उन्हें सबसे अच्छा इलाज करने से ठंड की शिकायत से बचने में मदद मिलेगी। कई संभावित कारणों से स्तूप के सामान्य प्रोफिलैक्सिस नहीं होते हैं।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

स्टूपोर एक पूर्ण पक्षाघात की स्थिति है जो जीवन के लिए खतरा बन सकता है। प्रभावित व्यक्ति सचेत है, लेकिन शायद ही कोई हरकत कर सकता है। इसके अलावा, बुखार और मांसपेशियों में कठोरता हो सकती है, और सामान्य पेशाब और मल त्याग नहीं होता है। गंभीर मानसिक बीमारियां जैसे कि कैटैटोनिक सिज़ोफ्रेनिया एक लगातार पृष्ठभूमि है। हालांकि, कुछ मनोदैहिक दवाओं का प्रशासन भी एक स्तूप को ट्रिगर कर सकता है। यह विशेष रूप से कुछ न्यूरोलेप्टिक्स के लिए सच है।

तीव्र स्तूप के साथ स्व-सहायता लगभग असंभव है। यह केवल औषधीय रूप से हल किया जा सकता है। यही कारण है कि तीव्र उपचार के लिए एक inpatient सेटिंग आवश्यक है।

हालांकि, डॉक्टरों के सहयोग से स्व-देखभाल के माध्यम से, प्रभावित लोग मूल दवा के दृष्टिकोण को बदलने का प्रयास कर सकते हैं जो एक स्तूप को ट्रिगर कर सकते हैं। यदि ऐसी स्थिति उत्पन्न हुई है (संभवतः कई बार), तो साइकोट्रोपिक दवाओं के साथ दवा को बदलने और अंतर्निहित बीमारी के उपचार के लिए विकल्पों की तलाश करना उचित है।

इसके अलावा, रोगी जो नोटिस करते हैं कि एक रूढ़ि पैदा हो रही है, उन्हें बहुत जल्दी पेशेवरों से चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए, जैसे कि एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ। हालांकि, चूंकि यह अक्सर गंभीर मानसिक बीमारी और मजबूत मनोचिकित्सकीय दवा के संयोजन में होता है, इसलिए प्रभावित लोगों के लिए स्वयं समय पर प्रतिक्रिया करना मुश्किल होता है। आराम एजेंटों के प्रशासन के माध्यम से स्व-दवा जो कठोरता से राहत देती है, समस्याग्रस्त है और अक्सर संभव नहीं है।