ए कंधे अव्यवस्था या। कंधे अव्यवस्था संयुक्त में हड्डी के हिस्सों का विस्थापन है। हड्डियों को संयुक्त से केवल आंशिक रूप से या पूरी तरह से फिसल गया हो सकता है। कंधे की अव्यवस्था को जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए।
कंधे अव्यवस्था क्या है?
एक के तहत कंधे अव्यवस्था (कंधे अव्यवस्था) एक संयुक्त कंधे में शामिल हड्डियों के विस्थापन को समझता है, ताकि संयुक्त अपनी सामान्य गतिशीलता में परेशान हो। कंधे का जोड़ शरीर के सबसे बड़े जोड़ों में से एक है और गेंद और सॉकेट जोड़ों में से एक है।
ह्यूमरस का गोलाकार सिर कंधे के ब्लेड पर बहुत छोटे सॉकेट में होता है। चूंकि यह बोनी कनेक्शन पर्याप्त स्थिरता प्रदान नहीं करता है, कंधे के जोड़ को संयुक्त कैप्सूल, मांसपेशियों, tendons और स्नायुबंधन द्वारा भी आयोजित किया जाता है। एक कंधे की अव्यवस्था के साथ, ह्यूमरस का सिर आंशिक रूप से संयुक्त सॉकेट से पूरी तरह से बाहर निकलता है या कूदता है।
यह स्नायुबंधन को भी फाड़ सकता है, मांसपेशियों को नुकसान पहुंचा सकता है, और नसों और रक्त वाहिकाओं को कुचल सकता है। दर्दनाक कंधे अव्यवस्था के बीच एक अंतर किया जाता है, जो बाहरी बल, और एट्रामेटिक कंधे अव्यवस्था के परिणामस्वरूप होता है, जिसमें सुस्त अस्थिबंधन के कारण संयुक्त हड्डियां सरल आंदोलनों के साथ भी स्थानांतरित हो जाती हैं।
का कारण बनता है
एक आघात में कंधे अव्यवस्था संयुक्त पर एक बाहरी बल अव्यवस्था का कारण बनता है। ऐसा अक्सर बॉल गेम में होता है, उदाहरण के लिए, दो फील्ड खिलाड़ी अपने कंधों से टकराते हैं या जब एथलीट गिरता है और उसके कंधे पर गिरता है।
जूडो जैसे खेलों में एक कंधे की अव्यवस्था भी हो सकती है, जिसमें हाथ की घुमा और खींचने की क्रिया होती है। एक प्रारंभिक अव्यवस्था के बाद, आगे की अव्यवस्था हो सकती है यदि होल्डिंग उपकरण पहले विस्थापन के परिणामस्वरूप खराब हो गया हो या अव्यवस्था ठीक से ठीक न हो सके। यहां एक व्यक्ति आदतन (अभ्यस्त) कंधे अव्यवस्था की बात करता है। यह जोर से हाथ मिलाते हुए ट्रिगर किया जा सकता है।
एक एट्रैमैटिक कंधे अव्यवस्था आमतौर पर जन्मजात कारणों से उत्पन्न होती है। यह स्नायुबंधन की जन्मजात ढिलाई या संयुक्त सॉकेट (एसिटाबुलर डिसप्लेसिया) का मिसलिग्न्मेंट हो सकता है। विभिन्न आनुवांशिक रोग, जैसे डाउन सिंड्रोम, जोड़ों के चारों ओर एक बहुत ही लोचदार, रबर जैसे कैप्सूल ऊतक होते हैं। यह उन्हें अस्थिर बनाता है और कंधे की अव्यवस्था सामान्य सरल आंदोलनों के दौरान किसी भी बल के बिना हो सकती है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
एक कंधे की अव्यवस्था अपरिचित आंदोलन या तनाव के परिणामस्वरूप हो सकती है। यह नैदानिक तस्वीर निश्चित रूप से विशिष्ट लक्षणों और संकेतों की विशेषता है जो प्रभावित लोगों को अक्सर बहुत दर्दनाक मानते हैं। कंधे की अव्यवस्था का एक बहुत स्पष्ट लक्षण लंबे समय तक कठोरता की भावना है।
छोटी-छोटी हरकतों से भी प्रभावित व्यक्ति गंभीर दर्द महसूस करता है। इसलिए, रोजमर्रा की जिंदगी में एक महत्वपूर्ण प्रतिबंध है। कई मामलों में, प्रभावित क्षेत्र बहुत गर्म हो जाता है क्योंकि मांसपेशियों और tendons सूजन होती हैं। कई प्रभावित लोग कंधे की अव्यवस्था के कारण राहत की मुद्रा अपनाते हैं, जिससे तनाव होता है।
जो कोई भी चिकित्सा देखभाल के बिना पूरी तरह से इस तरह के कंधे की अव्यवस्था को छोड़ देता है, उसे मौजूदा लक्षणों से काफी बिगड़ने की उम्मीद करनी चाहिए। दर्द इतना बढ़ जाता है कि आराम करने पर भी हो सकता है। सिर्फ वर्णित आसन के कारण, जोड़ों में सूजन हो सकती है। कुछ परिस्थितियों में, स्थायी परिणामी क्षति का जोखिम भी होता है, इसलिए डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है।
एक कंधे अव्यवस्था काफी स्पष्ट और विशिष्ट लक्षणों की विशेषता है, ताकि प्रभावित लोग खुद कंधे की अव्यवस्था का निदान कर सकें। जो कोई भी इस बिंदु पर उचित उपचार से परहेज करता है, उसे व्यक्तिगत लक्षणों के महत्वपूर्ण बिगड़ने की उम्मीद करनी चाहिए। अन्यथा समय पर और पूर्ण वसूली की गारंटी नहीं दी जा सकती।
निदान और पाठ्यक्रम
कंधे की संयुक्त अव्यवस्था की स्थिति में कंधे की शारीरिक रचना का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व। बड़ा करने के लिए क्लिक करें।ए कंधे अव्यवस्था तुरंत गंभीर दर्द का कारण बनता है। हाथ को अब स्थानांतरित नहीं किया जा सकता है, आंशिक रूप से दर्द के कारण और आंशिक रूप से क्योंकि संयुक्त ने अपनी कार्यक्षमता खो दी है। यदि नसों को भी कंधे की अव्यवस्था द्वारा निचोड़ा जाता है, तो यह सुन्न हो सकता है।
विस्थापित हड्डियों द्वारा रक्त वाहिकाओं को भी पिन किया जा सकता है, जिससे संचार संबंधी विकार होते हैं। डॉक्टर के पास जाना अपरिहार्य है, क्योंकि रोगी अब हड्डी को वापस अपनी सामान्य स्थिति में नहीं धकेल सकता है। संयुक्त के बदले हुए समोच्च के कारण, डॉक्टर पहले से ही पहचान लेंगे कि कंधे की अव्यवस्था है। एक शारीरिक परीक्षा और गतिशीलता परीक्षण आमतौर पर संभव नहीं है क्योंकि इससे गंभीर दर्द होता है।
आमतौर पर हाथ की मांसपेशियों को मौजूदा स्थिति में रखने के लिए और किसी भी दर्दनाक आंदोलन से बचने के लिए बहुत तनाव होता है। एक्स-रे के साथ, डॉक्टर कंधे की अव्यवस्था को स्पष्ट रूप से देख सकते हैं और यह भी देख सकते हैं कि कोई चोट लगी है या नहीं।
जटिलताओं
कंधे की अव्यवस्था अक्सर सूजन या एक खरोंच के साथ होती है, जो ठीक से हाइजेनिक नहीं होने पर संक्रमित हो सकती है। संयुक्त की सीमित गतिशीलता के परिणामस्वरूप, जो प्रभावित होते हैं वे अक्सर अपने हाथ को एक राहत की स्थिति में रखते हैं - खराबी और संयुक्त पहनने का परिणाम हो सकता है। एक साथ तंत्रिका चोट के साथ, पार्श्व कंधे की सनसनी के साथ विफलताओं और अन्य समस्याएं हो सकती हैं।
धमनियों में चोट लगने से प्रभावित क्षेत्रों में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है और इस तरह लकवे के लक्षण पैदा हो जाते हैं। कंधे पर कण्डरा आंसू जो अक्सर इसके साथ होते हैं, अग्र-भुजाओं के लचीलेपन को कमजोर कर सकते हैं, जिससे आगे दर्द और आंदोलन प्रतिबंध हो सकते हैं, जो कुछ मामलों में पुरानी हैं। इसके अलावा, एक कंधे की अव्यवस्था तथाकथित बैंकार्ट घाव से जुड़ी हो सकती है, जिसमें संयुक्त होंठ आंशिक रूप से फटा हुआ है।
इससे कंधे की पुरानी अव्यवस्था हो सकती है। कंधे की अव्यवस्था का सर्जिकल उपचार जोखिम भी वहन करता है। तंत्रिका क्षति या सूजन हो सकती है। निर्धारित दर्द निवारक दुष्प्रभाव या बातचीत हो सकती है। यदि खेल को बहुत जल्दी फिर से शुरू किया जाता है, तो कंधे को फिर से अव्यवस्थित किया जा सकता है और फिर से इलाज किया जाना चाहिए।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि एक जिद्दी कंधे अव्यवस्था होती है, तो प्रभावित व्यक्ति को एक डॉक्टर को देखना चाहिए। एक पेशेवर अव्यवस्था के बिना कंधे की अव्यवस्था के अप्रिय दीर्घकालिक परिणाम हो सकते हैं। इसके अलावा, दर्द आमतौर पर सहन करना मुश्किल होता है।
दीर्घकालिक प्रभावों से बचने के लिए, अव्यवस्था के उपचार और स्पष्टीकरण को एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। सबसे अच्छा संपर्क व्यक्ति आर्थोपेडिक सर्जन है।
उपचार और चिकित्सा
ए कंधे अव्यवस्था जितनी जल्दी हो सके समायोजित किया जाना चाहिए। यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि कमी के दौरान कोई आसपास की संरचना घायल न हो।
चूंकि यह उपचार केवल थोड़े समय के लिए गंभीर दर्द का कारण बनता है, रोगी को आमतौर पर हल्के से फुलाया जाता है और दर्द निवारक दवा दी जाती है। कुछ मामलों में, एक संक्षिप्त सामान्य संवेदनाहारी का भी उपयोग किया जाता है। समायोजन के बाद, यह सुनिश्चित करने के लिए एक जाँच की जाती है कि आस-पास के सभी स्नायुबंधन, टेंडन, मांसपेशियों, तंत्रिकाओं और वाहिकाओं के कार्यात्मक और अप्रकाशित हैं। हाथ को थोड़ी देर के लिए स्थिर करना चाहिए। Decongestant, विरोधी भड़काऊ और दर्द निवारक दवाओं को आमतौर पर प्रभावित ऊतक की चिकित्सा का समर्थन करने के लिए प्रशासित किया जाता है।
यदि कंधे की अव्यवस्था से आसपास की संरचनाएं घायल हो गई हैं, तो एक ऑपरेटिव हस्तक्षेप आवश्यक है। फटे लिगामेंट्स और टेंडन को सिल दिया जाता है, टूटी हुई हड्डियों को हटा दिया जाता है या, यदि संभव हो तो, फिर से एक साथ वापस रखा जाता है। अंत में, एक सफलतापूर्वक इलाज किए गए कंधे अव्यवस्था के बाद, संयुक्त की पूर्ण कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास आवश्यक हैं।
निवारण
कोई कर सकता है कंधे अव्यवस्था केवल सीमित रोकथाम। यदि आप पहले से ही जानते हैं कि आपके पास सुस्त स्नायुबंधन है या यदि कंधे की अव्यवस्था पहले से ही है, तो आपको विशेष रूप से गेंद और संपर्क खेलों का अभ्यास नहीं करना चाहिए। कुल मिलाकर, गतिविधियों को कंधे पर विशेष तनाव वाले स्थान से बचना चाहिए।
चिंता
थेरेपी के बाद कंधे की अव्यवस्था के कारण, दुख के कारणों पर आधारित है। एक ऑपरेशन के बाद, आराम करें और अपना ख्याल रखें। प्रभावित हाथ को तीन से छह सप्ताह तक स्थिर रखना चाहिए। इस अवधि के दौरान मुख्य रूप से फिजियोथेरेपी होती है।
डॉक्टर निष्क्रिय जुटाता है, अर्थात् बाहर से कंधे का एक आंदोलन करता है। यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो अंतिम शारीरिक परीक्षण और रोगी के परामर्श के बाद उपचार पूरा किया जा सकता है। एनामनेसिस में प्रश्नों की एक सूची का प्रसंस्करण शामिल है, जिससे यह निर्धारित किया जाना चाहिए कि क्या कंधे की अव्यवस्था पूरी तरह से थम गई है।
जटिलताओं और लगातार लक्षणों की स्थिति में फिजियोथेरेपी को फिर से शुरू करना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो अन्य विशेषज्ञों और खेल चिकित्सा विशेषज्ञों को उपचार में शामिल होना चाहिए। आर्थोपेडिक सर्जन या सामान्य चिकित्सक आमतौर पर देखभाल के बाद देखभाल करते हैं। लक्षणों के पाठ्यक्रम के आधार पर, अंतिम उपचार के तीन से छह सप्ताह बाद यह होता है।
इसके अलावा अनुवर्ती परीक्षाएं आमतौर पर आवश्यक नहीं होती हैं। हालांकि, कंधे की अव्यवस्था के कारणों को संबोधित करने की आवश्यकता है। अक्सर एक अंतर्निहित बीमारी होती है जिसे स्पष्ट करने की आवश्यकता होती है। कारण बीमारी के लिए अनुवर्ती देखभाल रोग के प्रकार और रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करती है और जिम्मेदार चिकित्सक के साथ चर्चा की जाती है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
कंधे की अव्यवस्था के मामले में, भारी भार के स्थिरीकरण और परिहार की विशेष रूप से सिफारिश की जाती है। पेय और अन्य भारी वस्तुओं के बक्से को छह सप्ताह तक नहीं उठाया जाना चाहिए। प्रभावित लोगों को कुछ समय के लिए तैराकी या जिमनास्टिक जैसे खेल करने से बचना होगा। वे अक्सर लक्षणों में वृद्धि का कारण बनते हैं।
बर्फ संपीड़ित acutely मदद करते हैं। वे पहले कुछ दिनों में दर्द और सूजन से राहत देते हैं। तब गर्मी पैक उपयुक्त हैं। वे एक तंग मांसपेशियों को आराम करने में मदद करते हैं। यदि दर्द आपके लिए बहुत गंभीर हो जाता है, तो आप स्वतंत्र रूप से उपलब्ध दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। एस्पिरिन और इबुप्रोफेन राहत का वादा करते हैं, लेकिन केवल थोड़े समय के लिए लिया जाना चाहिए।
एक डॉक्टर कई इकाइयों के साथ फिजियोथेरेपी का आदेश देता है। अभ्यास सत्रों में सिखाया जाता है। आपको पूरी तरह से कंधे की गति की सीमा को फिर से विकसित करना चाहिए। स्थायी परिणाम प्राप्त करने के लिए, लघु और नियमित इकाइयों को रोजमर्रा की जिंदगी में एकीकृत किया जाना चाहिए। फिजियोथेरेपी के बाद भी कुछ समय तक इसे जारी रखने की सलाह दी जाती है। क्योंकि एक नई अव्यवस्था को रोकने के लिए कंधे की मांसपेशियों को मजबूत करना सबसे अच्छा तरीका है। यदि लोगों को कंधे की अव्यवस्था होती है, तो फिजियोथेरेपिस्ट के साथ एक प्रशिक्षण योजना तैयार की जानी चाहिए।