proctitis

में proctitis यह मलाशय और गुदा की एक अत्यंत दर्दनाक सूजन है। वीनर रोग या प्रणालीगत रोग जैसे अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग अक्सर इसका कारण होते हैं।

प्रोक्टाइटिस क्या है?

ए proctitis मलाशय की सूजन है।

जबकि अन्य सूजन आंत्र रोग आमतौर पर पूरे आंत्र या आंत्र के बड़े वर्गों को प्रभावित करते हैं, प्रोक्टाइटिस में सूजन केवल आंत्र के अंतिम 16 सेंटीमीटर को प्रभावित करती है। रोग के कारण विविध हैं।

उदाहरण के लिए, जीवाणु संक्रमण, सूजन आंत्र रोग या एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभावित कारण हैं। मरीजों को खूनी निर्वहन, दर्द, और शौच करने का आग्रह।

प्रोक्टाइटिस गुदा जंतु के विकास को बढ़ावा दे सकता है। ये गुदा पैपिल्ले के विस्तार हैं। वे दो सेंटीमीटर तक बढ़ सकते हैं। शौच करते समय, वे गुदा से बाहर निकल जाते हैं और फिर उंगली से पीछे धकेलना पड़ता है। अक्सर वे आंत में एक विदेशी शरीर सनसनी का कारण भी बनते हैं।

का कारण बनता है

मलाशय की संक्रामक सूजन मुख्य रूप से यौन संचारित रोगों के संबंध में होती है। उदाहरण के लिए, गोनोरिया (सूजाक) के साथ, पुरुलेंट प्रोक्टाइटिस होता है। उपदंश के तीन चरणों में प्रोक्टाइटिस भी हो सकता है। अन्य यौन संचारित रोग जो सूजन से जुड़े हो सकते हैं वे हैं अल्सरस मोलेल, लिम्फोग्रानुलोमा इंगुनल, एड्स, डोनोवैनोसिस, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के साथ संक्रमण और हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस के संक्रमण।

संक्रामक प्रोक्टाइटिस का सबसे आम कारण असुरक्षित, ग्रहणशील गुदा मैथुन है। लेकिन पुरानी सूजन आंत्र रोग भी मलाशय को प्रभावित कर सकते हैं। सबसे प्रसिद्ध पुरानी सूजन आंत्र रोग अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग हैं। अल्सरेटिव कोलाइटिस गुदा से मुंह तक लगातार फैलता है। आंत के अस्तर की ऊपरी परतों का अल्सरेशन होता है।

क्रोहन रोग में, सूजन आंत की सभी परतों में प्रवेश करती है। हालांकि, यहां प्रसार निरंतर नहीं है, लेकिन खंडीय है। रोग छोटी आंत और बृहदान्त्र को अधिमानतः प्रभावित करता है। एलर्जी या विषाक्त प्रतिक्रियाएं भी प्रोक्टाइटिस का कारण बन सकती हैं। आंतों के श्लेष्म का एक एलर्जी संबंधी दाने होता है, उदाहरण के लिए, सपोसिटरी, कंडोम या स्नेहक द्वारा।

एक विषैले प्रतिक्रिया का एक विशेष रूप एर्गोटिज्म गैंग्रेनोसस कटेनेसस है। यहां एर्गोटेमाइन सपोजिटरी डालने के बाद अल्सरेशन होता है। इन सपोसिटरीज़ का उपयोग माइग्रेन पीड़ितों द्वारा किया जाता है, उदाहरण के लिए। प्रोक्टाइटिस के अन्य कारण कैंसर में उदाहरण के लिए आघात या विकिरण चिकित्सा हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

प्रोक्टाइटिस के साथ, मरीज़ गुदा से पानी, खूनी या शुद्ध स्राव की रिपोर्ट करते हैं। मल में खूनी, शुद्ध जोड़ भी हो सकते हैं। गुदा क्षेत्र में गंभीर खुजली होती है। प्रभावित लोग अनियमित मल त्याग करते हैं, लेकिन लगातार महसूस करते हैं कि उन्हें शौचालय जाना है।

अक्सर वे अपने मल को रोक नहीं सकते हैं, जिससे मल असंयम होता है। यहां तक ​​कि हवा को आंत में नहीं रखा जा सकता है और अनियंत्रित तरीके से बच जाता है। इसे पेट फूलना भी कहा जाता है। गुदा लाल दिखाई देता है और एक उभार में उभारा जाता है। रोग के आगे के पाठ्यक्रम में गुदा विदर या नालव्रण भी गुदा में हो सकते हैं। गुदा विदर त्वचा या गुदा के श्लेष्म झिल्ली में आँसू हैं।

एक नालव्रण एक आंतरिक खोखले अंग और शरीर की सतह के बीच एक संबंध है। प्रोक्टाइटिस के मामले में, गुदा के क्षेत्र में एक ट्यूब जैसा कनेक्शन मलाशय से त्वचा की सतह तक बनता है। गुदा विदर और फिस्टुला दोनों बहुत दर्दनाक हैं। संक्रमण के प्रकार के आधार पर, जननांग मौसा भी बन सकता है। वास्तव में कौन सी शिकायतें होती हैं यह कारण पर निर्भर करता है। गोनोरिया के कारण प्रोक्टाइटिस, उदाहरण के लिए, शायद ही कोई डिस्चार्ज डिस्चार्ज के अलावा कोई लक्षण हो।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

लक्षण प्रोक्टाइटिस के पहले लक्षण प्रदान करते हैं। यदि मलाशय की सूजन का संदेह है, तो चिकित्सक पहले गुदा का निरीक्षण करता है। आपको यहां उभार, लालिमा, फिस्टुलस या विदर दिखाई दे सकते हैं। इसके बाद डिजिटल रेक्टल परीक्षा (DRE) होती है। मलाशय को उंगली से सहलाया जाता है। यदि सूजन गंभीर है, तो यह बहुत दर्दनाक हो सकता है।

एक रेक्टोस्कोपी निश्चितता प्रदान करता है। परीक्षा से पहले, रोगी को एक रेचक लेना चाहिए ताकि मलाशय मल के मल से मुक्त हो। डॉक्टर फिर एक एंडोस्कोप गुदा में सम्मिलित करता है। वह सूजन और रक्तस्राव का पता लगाने के लिए इसका उपयोग कर सकता है और, यदि संदेह है, तो सीधे इसका इलाज करें। रेक्टोस्कोपी से भड़काऊ लालिमा और घुसपैठ की आंतों की दीवारों का पता चलता है। आप कटाव या अल्सर भी देख सकते हैं।

आगे के स्पष्टीकरण के लिए, डॉक्टर रेक्टोस्कोपी के दौरान स्मीयर या बायोप्सी ले सकते हैं। फिर, एंडोस्कोप की स्थिति के आधार पर, परीक्षा के दौरान दर्द हो सकता है।

जटिलताओं

प्रोक्टाइटिस एक बहुत अप्रिय बीमारी है, लेकिन जटिलताओं दुर्लभ हैं। विशिष्ट कारण यहाँ एक भूमिका निभाता है। लंबे समय तक बने रहने पर प्रोक्टाइटिस या मलाशय की सूजन पूरी आंत में फैल सकती है। अल्सर और पुरानी आंत की सूजन विकसित हो सकती है, जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती है।

प्रोक्टाइटिस के विशेष रूप से गंभीर रूपों में, मलाशय में रक्तस्राव के माध्यम से रक्त खो सकता है। यह रक्तस्राव विशेष रूप से बवासीर के साथ आम है। हालांकि, आंतों की सूजन बवासीर के गठन और विकास को प्रभावित नहीं करती है।

यह विशेष रूप से पुरानी सूजन प्रक्रियाओं के साथ होता है। गंभीर मामलों में, कभी-कभी रक्त की कमी से एनीमिया (एनीमिया) हो जाता है। इसके लिए विशिष्ट लक्षण सामान्य तालू, कमजोरी, सांस की तकलीफ या चक्कर आना हैं। यदि प्रोक्टाइटिस को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह मलाशय क्षेत्र में आसंजनों को भी जन्म दे सकता है। इसके अलावा, पुरानी मल असंयम का विकास भी संभव है।

यदि प्रोक्टाइटिस तथाकथित मानव पैपिलोवायरस के कारण होता है, तो जननांग मौसा कभी-कभी विकसित होता है। हालांकि ये आमतौर पर पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, वे खुले भी टूट सकते हैं और रक्तस्राव हो सकते हैं। प्रोक्टाइटिस के कुछ रूप यौन संचारित रोगजनकों के कारण होते हैं और इसलिए अनुपचारित छोड़ दिए जाने पर अत्यधिक संक्रामक होते हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

गुदा के क्षेत्र में अनियमितताओं को एक डॉक्टर को प्रस्तुत किया जाना चाहिए। यदि लक्षण कई दिनों तक बने रहते हैं या यदि वे तीव्रता में वृद्धि करते हैं, तो संबंधित व्यक्ति को चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। शौचालय का उपयोग करते समय खुजली, दर्द, समस्याएं या आंत्र में दबाव की भावना की जांच और इलाज किया जाना चाहिए। प्रभावित होने वाले अक्सर एक विदेशी शरीर सनसनी की सूचना देते हैं। यह एक डॉक्टर द्वारा अधिक बारीकी से जांच की जानी चाहिए। कई मामलों में, प्रोक्टाइटिस एक यौन संचारित रोग के दुष्प्रभाव के रूप में होता है। यदि यह अभी तक निदान नहीं किया गया है, तो स्पष्टीकरण के लिए जल्द से जल्द एक डॉक्टर से संपर्क किया जाना चाहिए।

सूजन, हिलने-डुलने में कठिनाई या बैठा होना अनियमितता के लक्षण हैं। एक डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है ताकि लक्षणों का कारण मिल सके।यदि गुदा क्षेत्र में मौसा, वृद्धि या फिस्टुलस विकसित होते हैं, तो उन्हें एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। उपचार आवश्यक है ताकि कोई जटिलता न हो।

रक्तस्राव की स्थिति में, दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों की गतिविधि की हानि या दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों पर नियंत्रण का नुकसान होता है, यह एक डॉक्टर को देखने के लिए सलाह दी जाती है। प्रोक्टाइटिस के पीड़ित अक्सर स्वतंत्र रूप से उत्सर्जन के समय को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं। इसलिए, उन्हें चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। यदि यौन क्रिया के भीतर गड़बड़ी या कामेच्छा में कमी होती है, तो ये भी एक स्वास्थ्य हानि के संकेत हैं।

थेरेपी और उपचार

थेरेपी कारण पर निर्भर करता है। जीवाणु संक्रमण का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है। पुरानी सूजन आंत्र रोगों का उपचार थोड़ा अधिक कठिन है। Immunosuppressants, TNF- अल्फा ब्लॉकर्स और अन्य दवाओं का उपयोग यहां किया जाता है।

गंभीर मामलों में, आंत के टुकड़ों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाना चाहिए। यदि प्रोक्टाइटिस एक एलर्जी प्रतिक्रिया पर आधारित है, तो ट्रिगर को भविष्य में तत्काल टाला जाना चाहिए। विरोधी भड़काऊ एनीमा या सपोसिटरी का उपयोग रोगसूचक उपचार के लिए किया जाता है।

निवारण

कंडोम से संक्रामक प्रोक्टाइटिस को रोका जा सकता है। विशेष रूप से, जो लोग अक्सर बदलते लोगों के साथ गुदा संभोग करते हैं, उन्हें हमेशा कंडोम का उपयोग करना चाहिए। गुदा में वस्तुओं को सम्मिलित करने से आंतों के श्लेष्म में छोटे आँसू के माध्यम से सूजन हो सकती है। इसलिए इस क्षेत्र में सेक्स टॉयज का इस्तेमाल बेहद सावधानी से किया जाना चाहिए। यदि कुछ दवाओं या पदार्थों (जैसे लेटेक्स) से एलर्जी का पता चलता है, तो निश्चित रूप से इनसे जितना संभव हो बचा जाना चाहिए।

चिंता

क्या अनुवर्ती उपचार आवश्यक है, यह रोग की गंभीरता और कारण पर भी निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, यदि यह संक्रमण-संबंधी प्रोक्टाइटिस है, तो कुछ जाँच आवश्यक हो सकती हैं। प्रोक्टाइटिस की गंभीरता के आधार पर ये नियमित रूप से किए जाते हैं।

यदि बीमारी ने केवल एक हल्का पाठ्यक्रम लिया है, तो डॉक्टर द्वारा कोई और जांच आवश्यक नहीं है। यदि पाठ्यक्रम मध्यम या गंभीर है, हालांकि, चिकित्सक को उपचार के बाद जांच करनी चाहिए कि क्या वह सफल था। इनमें से पहली परीक्षा आमतौर पर चिकित्सा शुरू होने के एक से दो सप्ताह बाद होती है। इस उद्देश्य के लिए, आंतों की दीवार से आगे स्मीयरों की जांच की जाती है।

अगर इन में कोई संक्रमण नहीं पाया जा सकता है, तो चिकित्सा सफल थी। जब तक सफलता की पुष्टि नहीं हो जाती है, तब तक कोई संभोग नहीं किया जाना चाहिए जो गुदा या मलाशय में जलन पैदा कर सकता है। अन्यथा, संक्रामक प्रोक्टाइटिस के सफल उपचार के बाद, कोई और अनुवर्ती उपचार आवश्यक नहीं है।

हालांकि, अगर प्रोक्टाइटिस सूजन आंत्र रोग जैसे अल्सरेटिव कोलाइटिस के कारण होता है, तो मरीज़ लंबे समय तक प्रभावित हो सकते हैं। इसका मतलब है कि उन्हें लंबे समय तक दवा के साथ इलाज करना होगा। इस बीच, प्रभावित लोगों को भी नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए और जांच करवानी चाहिए।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

प्रोक्टाइटिस मलाशय की एक तीव्र या पुरानी सूजन है। मलाशय का अस्तर बहुत संवेदनशील माना जाता है, जिसे किसी भी प्रकार के स्व-उपचार या स्वयं-सहायता में ध्यान में रखा जाना चाहिए। कई मामलों में प्रोक्टाइटिस बैक्टीरिया है, इसलिए आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है। कई मामलों में, प्रभावित लोग एंटीबायोटिक थेरेपी को लंबे समय तक या बहुत कम खुराक में नहीं करने की गलती करते हैं। चूंकि एंटीबायोटिक दवाओं के अनियमित सेवन से रोगज़नक़ प्रतिरोध हो सकता है, इसलिए इसका परिणाम अक्सर पुरानी बीमारी है। एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित अन्य दवाएं, जैसे कि इम्युनोसप्रेस्सेंट या एंटीएलर्जिक दवाएं, हमेशा पुरानी प्रोक्टाइटिस के लिए चिकित्सा निर्देशों के अनुसार कड़ाई से ली जानी चाहिए।

दुर्लभ मामलों में, प्रोक्टाइटिस एक एलर्जी घटना पर आधारित होता है, इस मामले में भविष्य में जितना संभव हो सके एलर्जी ट्रिगर से बचा जाना चाहिए। सपोजिटरी या तथाकथित एनीमा का उपयोग रोगसूचक उपचार के लिए भी किया जा सकता है। अक्सर, संक्रामक प्रोक्टाइटिस उन लोगों में होता है जो नियमित रूप से गुदा संभोग का अभ्यास करते हैं। इस कारण से, कंडोम को हमेशा एक निवारक उपाय के रूप में उपयोग किया जाना चाहिए, खासकर अगर यौन साथी अक्सर बदलता है। गुदा नहर में सेक्स के खिलौने डालने से संवेदनशील श्लेष्म झिल्ली पर माइक्रोक्रैक्स भी हो सकते हैं और इस तरह से प्रोक्टाइटिस हो सकता है। यदि आपको लेटेक्स से एलर्जी है, तो आपको केवल सेक्स खिलौनों का उपयोग करना चाहिए जो लेटेक्स-मुक्त होने की गारंटी है।