procainamide antiarrhythics के समूह से एक दवा है। पदार्थ का उपयोग मुख्य रूप से हृदय अतालता की चिकित्सा में किया जाता है।
क्या है प्रमेह?
Procainamide एक वर्ग Ia एंटीरैडमिक है। ये हृदय की कोशिकाओं की अस्थिरता को खराब करते हैं और इस प्रकार कार्रवाई क्षमता का विस्तार करते हैं। नतीजतन, हृदय की कोशिकाएं उत्तेजक नहीं होती हैं और कोई अनावश्यक हृदय गतिविधियां नहीं होती हैं।
एंटीरैडिक्स की कक्षा I सोडियम चैनल ब्लॉकर्स के समूह से मेल खाती है। हालांकि, procainamide पहली पसंद नहीं है, लेकिन यूरोप में यह लगभग विशेष रूप से एक आरक्षित एंटी-अतालता के रूप में उपयोग किया जाता है।
Procainamide की जैवउपलब्धता 80 प्रतिशत है, सक्रिय संघटक का केवल 20 प्रतिशत रक्त में तथाकथित प्लाज्मा प्रोटीन से बंधा है। दवा का चयापचय मुख्य रूप से यकृत साइटोक्रोम P450 प्रणाली के माध्यम से यकृत में होता है।
प्लाज्मा आधा जीवन औसत तीन घंटे। इसका मतलब यह है कि इस अवधि के भीतर रक्त प्लाज्मा में procainamide की एकाग्रता अपने मूल मूल्य के आधे तक गिर जाती है। Procainamide गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित किया जाता है।
औषधीय प्रभाव
प्रोकेनैमाइड सोडियम चैनल ब्लॉकर्स में से एक है। इन्हें सोडियम चैनल प्रतिपक्षी के रूप में भी जाना जाता है। वे एक वोल्टेज-निर्भर सोडियम चैनल से बंधते हैं, जो कार्रवाई क्षमता के ढांचे के भीतर विध्रुवण के लिए जिम्मेदार है। एक्शन पोटेंशिअल किसी कोशिका की झिल्ली क्षमता का अस्थायी विचलन पॉजिटिव रेंज में होता है। पर्याप्त विध्रुवण के बिना, कोई कार्रवाई क्षमता और इसलिए तंत्रिका तंतुओं और कोशिकाओं के क्षेत्र में कोई उत्तेजना संचरण संभव नहीं है।
सोडियम चैनल ब्लॉकर्स को चैनल और उनकी कार्रवाई की गति के लिए उनकी आत्मीयता के अनुसार विभिन्न उपवर्गों में विभाजित किया जाता है। Procainamide Ia वर्ग के अंतर्गत आता है। ये सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करते हैं और विध्रुवण की दर को धीमा करते हैं। पोटेशियम चैनलों को बाधित करके, procainamide भी repolarization की अवधि को लंबा करने का कारण बनता है और सारांश में, कार्रवाई की क्षमता का एक लंबा होता है।
चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग
कार्डिएक अतालता की चिकित्सा के लिए एंटीरैडमिक का विकास किया गया था। थेरेपी-प्रतिरोधी वेंट्रिकुलर और सुप्रावेंट्रिक्युलर टैचीकार्डिया, प्राइनामाइड के साथ उपचार के लिए संकेत हैं।
वेंट्रिकुलर अतालता दिल के प्रवाहकत्त्व प्रणाली में उनका मूल है, तथाकथित का बंडल उनके पास, प्रवाहकत्त्व प्रणाली का हिस्सा। वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के साथ, हृदय प्रति मिनट 320 बार धड़कता है। एक यहाँ वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन की बात करता है। दूसरी ओर, सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, साइनस नोड या अटरिया के क्षेत्र में, निलय के ऊपर विकसित होता है।
प्रोकेनैमाइड का उपयोग टैचीयरैडियस के लिए भी किया जाता है। एक तचीयर्सिया एक हृदय ताल विकार (अतालता) और एक तचीकार्डिया का संयोजन है, यानी एक दिल की धड़कन जो बहुत तेज़ है।
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Hythm कार्डियक अतालता के लिए दवाएंजोखिम और साइड इफेक्ट्स
Procainamide के सामान्य दुष्प्रभावों में संचार विनियमन और निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन) के विकार शामिल हैं। ज्वरनाशक लेने पर बुखार भी हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, जिसे एग्रानुलोसाइटोसिस के रूप में जाना जाता है, विकसित हो सकता है। इससे रक्त में ग्रैनुलोसाइट्स नामक कुछ सफेद रक्त कोशिकाओं की पूरी कमी हो जाती है। रोगी बीमारी की स्पष्ट भावना से पीड़ित हैं, ठंड लगना और बुखार के साथ जीवाणु संक्रमण, साथ ही गुदा, जननांगों और गले के क्षेत्र में श्लेष्म झिल्ली के परिगलन।
एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी को उत्प्रेरण करके, प्रोइनामाइड, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस को भड़का सकता है। यह बुखार, मांसपेशियों में सूजन, गाल और नाक की ध्यान देने योग्य कमी, गुर्दे में परिवर्तन, न्यूरोलॉजिकल शिकायत या रक्त गणना में महत्वपूर्ण परिवर्तन जैसे लक्षणों के साथ एक प्रणालीगत बीमारी है।
प्रोकेनमाइड लेते समय जो दुष्प्रभाव हो सकते हैं उनमें शुष्क मुँह, स्वाद विकार, सिरदर्द और चक्कर आना शामिल हैं। मतली, उल्टी और कब्ज भी संभावित प्रतिकूल दवा प्रभाव है।
Procainamide का उपयोग ज्ञात अतिसंवेदनशीलता में नहीं किया जाना चाहिए। दिल की विफलता के अलावा, contraindications में धीमी दिल की धड़कन भी शामिल है। प्रोकेनैमाइड भी हृदय के प्रवाहकत्त्व प्रणाली में विकार वाले रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है, जैसे कि बीमार साइनस सिंड्रोम।
प्रोकैनामाइड सिर्फ पहले तीन महीनों के भीतर लेने के लिए contraindicated है क्योंकि यह निम्न रक्तचाप, इलेक्ट्रोलाइट विकारों और गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा के मामले में है।
ऑटोइम्यून डिसऑर्डर मायस्थेनिया ग्रेविस, जो मांसपेशियों के पक्षाघात के साथ जुड़ा हुआ है, यह भी मतभेदों में से एक है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान या स्तनपान करते समय प्रोकेनमाइड नहीं लेना चाहिए।