- मेडिकेयर एक संघीय स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रम है, इसलिए एक राज्य से दूसरे राज्य में जाने से मूल मेडिकेयर से आपके मूल लाभ प्रभावित नहीं होंगे।
- यदि आप राज्य से बाहर जाते हैं तो वैकल्पिक चिकित्सा उत्पाद, जैसे मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं बदल सकती हैं।
- यदि आपके पास किसी निजी स्वास्थ्य बीमा प्रदाता की योजना है, तो किसी भी लाभ परिवर्तन की तैयारी के लिए कंपनी से संपर्क करें।
अगर आप एक राज्य से दूसरे राज्य में एक बड़ा कदम उठा रहे हैं, तो बहुत काम चल रहा है। अच्छी खबर यह है कि आपका मूल मेडिकेयर कवरेज वही रहेगा, चाहे आप किसी भी राज्य में रहें।
हालांकि, एक नए राज्य में जाने से आपके अन्य वैकल्पिक लाभ, जैसे मेडिकेयर एडवांटेज या पार्ट डी प्लान प्रभावित हो सकते हैं।
नीचे, हम बताते हैं कि राज्य से बाहर जाने पर आपके मेडिकेयर विकल्प और लाभ प्रभावित हो सकते हैं, साथ ही आपको तैयारी करने के लिए क्या करना होगा।
जब आप किसी भिन्न अवस्था में जाते हैं तो मेडिकेयर कैसे काम करता है?
मेडिकेयर एक संघीय स्वास्थ्य सेवा कार्यक्रम है, जो 65 वर्ष या उससे अधिक आयु के लोगों के लिए चिकित्सा देखभाल के लिए या जिनके पास कुछ स्वास्थ्य स्थितियां या विकलांगता हैं।
क्योंकि यह एक संघीय कार्यक्रम है, मेडिकेयर देश के हर हिस्से में सेवाएं प्रदान करता है। इसलिए यह महत्वपूर्ण नहीं है कि आप किस राज्य में रहते हैं - आपका मूल मेडिकेयर कवरेज वही रहेगा।
हालाँकि, जब आप चलते हैं, तब आपका मेडिकेयर कवरेज समाप्त नहीं होता है या बदल जाता है, आपको अक्सर नए प्रदाताओं को खोजने की आवश्यकता होती है जो मेडिकेयर में भाग लेते हैं। डॉक्टरों को मेडिकेयर के भुगतान की शर्तों को स्वीकार करना चाहिए और कार्यक्रम में भाग लेने के लिए कुछ आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए।
चाहे आप कहीं भी रहें, भाग लेने वाले डॉक्टर और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता मेडिकेयर को आपके द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं के लिए एक बिल प्रस्तुत करेंगे।
क्या मेरा मूल मेडिकेयर कवरेज बदल जाएगा?
मूल चिकित्सा का उपयोग देश में कहीं भी किया जा सकता है। जिसमें सभी 50 राज्य और कई अमेरिकी क्षेत्र शामिल हैं, जिनमें शामिल हैं:
- अमेरिकी समोआ
- गुआम
- उत्तरी मरीयाना द्वीप समूह
- प्यूर्टो रिको
- यूएस वर्जिन द्वीप
कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप संयुक्त राज्य अमेरिका या इन प्रदेशों में रहते हैं, आप मेडिकेयर पार्ट ए और पार्ट बी प्राप्त कर सकते हैं। इसका मतलब है कि आपके मूल इन-पेशेंट और आउट पेशेंट देखभाल का भुगतान मूल मेडिकेयर कार्यक्रम के माध्यम से किया जाएगा।
यदि आप राज्य से बाहर जाते हैं तो मेडिकेयर भागों ए और बी के लिए आपका कवरेज नहीं बदलेगा। बस यह सुनिश्चित करें कि आपके द्वारा स्थानांतरित किए जाने के बाद आप जिस डॉक्टर को चुनते हैं वह मेडिकेयर कार्यक्रम में भाग लेता है।
यह पता लगाने के लिए कि स्थानीय चिकित्सा कार्यालय से जुड़ने के बाद, जब आप एक नए राज्य में चले जाते हैं, तो 800-मेडिकेयर को कॉल करें या यहां क्लिक करें।
सामाजिक सुरक्षा प्रशासन के साथ अपना पता बदलना भी महत्वपूर्ण है, जो मेडिकेयर का प्रबंधन करता है। आप इसे ऑनलाइन या 800-772-1213 पर कॉल करके कर सकते हैं।
क्या होगा यदि मेरे पास मेडिकेयर एडवांटेज या पार्ट डी प्लान है और राज्य से बाहर जाना है?
कुछ वैकल्पिक योजनाएं हैं जिन्हें आप मूल मेडिकेयर पर जोड़ने या बदलने के लिए खरीद सकते हैं।
आप मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) या मेडिकेयर पार्ट डी प्लान खरीदना चुन सकते हैं। ये निजी बीमा योजनाएं मूल मेडिकेयर की सेवाओं को एक्सट्रैस ड्रग कवरेज, दंत चिकित्सा और दृष्टि देखभाल, और बहुत कुछ के साथ जोड़ती हैं।
जबकि मूल मेडिकेयर कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप कहां रहते हैं, मेडिकेयर एडवांटेज और मेडिकेयर पार्ट डी प्लान निजी बीमा कंपनियों द्वारा संचालित किए जाते हैं। इसका मतलब है कि उपलब्ध योजना के विकल्प और लागत उस राज्य के आधार पर अलग-अलग होंगे जहां आप रहते हैं और कंपनियां जो योजना बेचती हैं।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके चलते समय आपका मेडिकेयर कवरेज बाधित नहीं है, यदि आपके पास मेडिकेयर एडवांटेज या मेडिकेयर पार्ट डी प्लान है तो आप निम्न कदम उठा सकते हैं:
- अपनी चाल से पहले अपनी वर्तमान योजना से संपर्क करें।
- पूछें कि क्या वे उस राज्य या क्षेत्र में योजनाएँ पेश करते हैं जो आप आगे बढ़ रहे हैं।
- आपके द्वारा स्थानांतरित होने के बाद आपकी योजना में किए जाने वाले परिवर्तनों के बारे में पूछें: क्या आप नेटवर्क शुल्क का भुगतान करेंगे? क्या आपका प्रीमियम अधिक लगेगा? आपको नया डॉक्टर या फार्मेसी कैसे मिलेगा?
- तय करें कि क्या आप अपने वर्तमान योजना को रखना चाहते हैं जब आप चलते हैं या यदि आपको एक नया खोजने की आवश्यकता है।
- अपनी योजना से यह पता करें कि आपके जाने से पहले या बाद में किसी नई योजना पर स्विच करना सबसे अच्छा है या नहीं।
- यदि आपको एक नई योजना खोजने की आवश्यकता है, तो अपने नए स्थान में उपलब्ध विकल्पों पर शोध करना शुरू करें।
मेरे पास मेडिगैप है: मेरे पास क्या विकल्प हैं?
मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान, या मेडिगैप, वैकल्पिक योजनाएं हैं, जिन्हें आप चिकित्सा लागतों के अपने हिस्से को कवर करने में मदद करने के लिए मूल मेडिकेयर में जोड़ सकते हैं।
यदि आपके पास मेडिगैप है और राज्य से बाहर जाने की योजना है, तो आप अपनी पॉलिसी को किसी भी तरह से नहीं रख सकते हैं जहाँ आप रहते हैं, जब तक आप मूल मेडिकेयर पर रहें और मेडिकेयर एडवांटेज प्लान पर स्विच न करें।
यदि आप अपनी मेडिगैप नीति को एक बार नए राज्य में ले जाने का निर्णय लेते हैं, तो आपको नई नीति के लिए अधिक भुगतान करना पड़ सकता है। ये लागत अंतर कई कारकों पर निर्भर कर सकते हैं, जैसे:
- नई नीति के लिए आपकी पात्रता
- आपके द्वारा चुने गए योजना विकल्प
- आपके निवास के नए क्षेत्र में दरें
मैं अपने मेडिकेयर कवरेज में कब बदलाव कर सकता हूं?
आमतौर पर, जब आप मेडिकेयर पार्ट सी, पार्ट डी या मेडिगैप योजना के लिए साइन अप करना चाहते हैं, तो कुछ नामांकन अवधि लागू होती हैं।
मेडिकेयर भागों ए और बी के लिए प्रारंभिक नामांकन 7 महीने तक रहता है - आपके 65 वें जन्मदिन से 3 महीने पहले, आपके जन्मदिन का महीना और आपके जन्मदिन के 3 महीने बाद।
उसके बाद, प्रत्येक वर्ष 15 अक्टूबर से 7 दिसंबर तक खुले नामांकन की अवधि होती है। इस समय के दौरान, आप अपने मेडिकेयर कवरेज की तरह कोई भी बदलाव कर सकते हैं।
1 जनवरी से 31 मार्च तक, आप एक मेडिकेयर एडवांटेज प्लान से दूसरे में स्विच कर सकते हैं या मूल मेडिकेयर पर वापस जा सकते हैं।
यदि आप इन अवधियों को याद करते हैं, तो आप कुछ विशेष परिस्थितियों में अपना कवरेज बदलने के लिए पात्र हो सकते हैं, जिसे विशेष नामांकन अवधि कहा जाता है। चलती इन स्थितियों में से एक है। हम बताएंगे कि ये अपवाद नीचे कैसे काम करते हैं।
आप अपनी वर्तमान योजना के सेवा क्षेत्र से बाहर चले जाते हैं
यदि आप अपने वर्तमान मेडिकेयर एडवांटेज प्लान के सेवा क्षेत्र से बाहर चले जाते हैं, तो आप स्थानांतरित होने के 2 महीने पहले या भीतर एक नई योजना पर स्विच कर सकते हैं।
यदि आप अपने वर्तमान योजना प्रदाता को सूचित करने के लिए चले जाने तक प्रतीक्षा करते हैं, तो आपके पास वह महीना होता है जब आप योजना को अधिसूचित करते हैं और एक नई योजना पर स्विच करने के लिए अतिरिक्त 2 महीने।
आप एक नए क्षेत्र में जाते हैं और आपकी योजना अभी भी उपलब्ध है, लेकिन नए विकल्प भी हैं
यदि आप एक नए क्षेत्र में जा रहे हैं जो उन योजनाओं की पेशकश करता है जो आपको पहले नहीं मिली थीं, तो अपने कदम के योजना प्रदाता को सूचित करें। परिवर्तन करने के लिए स्थानांतरित करने के 2 महीने बाद तक आपके पास माह होगा।
यदि आप स्थानांतरित होने के बाद तक अपनी योजना को अधिसूचित करने के लिए प्रतीक्षा करते हैं, तो आप उस महीने में अपनी मौजूदा योजना में बदलाव कर पाएंगे, जब आप अपनी योजना को अधिसूचित करेंगे और अतिरिक्त 2 महीने बाद।
मेडिगैप प्लान में बदलाव करना
मेडिगैप योजनाओं के लिए, नामांकन अवधि थोड़ी अलग है। मेडिकेयर पार्ट बी में नामांकित होने के तुरंत बाद 6 महीने की अवधि के दौरान मेडिगैप पॉलिसी खरीदना सबसे अच्छा है।
आप उसके बाद मेडिगैप प्लान खरीदने में सक्षम हो सकते हैं, लेकिन इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि एक बीमा कंपनी आपको पॉलिसी बेच देगी।
यदि आप प्रारंभिक नामांकन अवधि के बाद एक मेडिगैप नीति प्राप्त करने में सक्षम हैं, तो भी आपको अधिक भुगतान करना पड़ सकता है।
यदि आप inpatient देखभाल में या उससे बाहर संक्रमण कर रहे हैं
यदि आपको अस्पताल में भर्ती कराया गया है और छुट्टी के बाद राज्य से बाहर जाना है, तो आपके मेडिकेयर लाभ बाधित नहीं होंगे।
अस्पताल में भर्ती और रोगी की देखभाल मेडिकेयर पार्ट ए के तहत आती है, जो मूल मेडिकेयर का हिस्सा है और हर मेडिकेयर एडवांटेज प्लान का हिस्सा होना आवश्यक है।
जबकि आपको अभी भी अपने मेडिकेयर एडवांटेज प्लान को स्थानांतरित करने की आवश्यकता हो सकती है, एक बार आपके मेडिकेयर पार्ट ए लाभों को किसी भी तरह से कवर किया जाएगा।
टेकअवे
यदि आप एक राज्य से दूसरे राज्य में जाते हैं और आपके पास मूल मेडिकेयर है, तो आपके लाभों में बदलाव नहीं होगा। हालाँकि, आपको नए स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को खोजने की आवश्यकता हो सकती है जो मेडिकेयर में भाग लेते हैं।
यदि आपके पास मेडिकेयर एडवांटेज या मेडिकेयर पार्ट डी प्लान है, तो आपको एक नई योजना खोजने की आवश्यकता हो सकती है। यह इस बात पर निर्भर करेगा कि आपकी योजना आपके नए स्थान पर उपलब्ध है या नहीं।
यदि आपकी योजना आपके नए गृह राज्य में पेश नहीं की जाती है, तो आपको एक विशेष नामांकन अवधि के माध्यम से जुर्माना के बिना एक नई योजना के लिए साइन अप करने में सक्षम होना चाहिए।
मेडिगैप लाभ को राज्य से राज्य में नहीं बदलता है। जब तक आप मेडिकेयर एडवांटेज प्लान के बजाय मूल मेडिकेयर का उपयोग जारी रखते हैं, तब तक आप अपना मेडिगैप प्लान रख सकते हैं।