लीशमैनिया शिशु लीशमैनिया परिवार से एक छोटा सा जीवाणु है और एक परजीवी के रूप में रहता है जो मानव और अन्य कशेरुकाओं में मैक्रोफेज में अंतःकोशिकीय रूप से तिरछा होता है। अपनी प्रजातियों को संरक्षित करने के लिए, बैक्टीरिया रेत मक्खियों और मनुष्यों या कशेरुकियों के बीच मेजबान परिवर्तन करता है और ध्वजांकित (मच्छर) से गैर-ध्वजांकित रूप (मानव या कशेरुक) में परिवर्तन करता है। लीशमैनिया इन्फैंटम एक ही समय में त्वचीय और आंत के लीशमैनियासिस का प्रेरक एजेंट हो सकता है।
लीशमैनिया इन्फैंटम क्या है?
लीशमैनिया इन्फैंटम, लीशमैनिया परिवार का एक छोटा जीवाणु है, जो मानव या अन्य कशेरुकाओं में मैक्रोफेज में एक परजीवी परजीवी के रूप में रहता है। अपनी प्रजातियों को बनाए रखने के लिए, जीवाणु मेजबान को बदलता है, जो इसके बाहरी आकार में थोड़े बदलाव से जुड़ा है।
जीनस फेलबोटोमस की रेत मक्खी यूरोप, उत्तरी अफ्रीका और एशियाई देशों में एक मध्यवर्ती मेजबान के रूप में कार्य करती है, जबकि लुत्ज़ोमिया प्रकार की रेत मक्खी दक्षिण अमेरिकी और मध्य अमेरिकी क्षेत्रों में यह भूमिका निभाती है। रेत मक्खी संक्रमित लोगों से अपने खून के भोजन के साथ मैक्रोफेज को निगला करती है, जिसमें बड़ी मात्रा में लीशमैनिया हो सकता है।
बैक्टीरिया मच्छर के पाचन तंत्र में जारी किए जाते हैं और गैर-फ्लैगेलेटेड (अमस्टिगोट) से एक फ्लैगेलेटेड (प्रोमास्टिगोट) रूप में बदल जाते हैं। ध्वजांकित रूप में, जीवाणु मच्छर के काटने की दिशा में सक्रिय रूप से आगे बढ़ सकते हैं और अगले रक्त भोजन के दौरान मनुष्यों या किसी अन्य कशेरुकी में स्थानांतरित हो सकते हैं, जहां बैक्टीरिया वापस एमिगेट रूप में परिवर्तित हो जाते हैं।
घटना, वितरण और गुण
ऑस्ट्रेलिया के अपवाद के साथ सभी महाद्वीपों में लीशमैनिया इन्फैंटम आम है। दक्षिण अमेरिकी देशों में रोगज़नक़ की पहचान की गई थी लीशमैनिया छगासी नामित। विशेषज्ञ अब इस बात से सहमत हैं कि दोनों जीवाणु समान हैं, इसलिए लीशमैनिया शिशु नाम काफी हद तक खुद को स्थापित कर चुका है।
यह उन कुछ लीशमैनियों में से एक है जो लीशमैनियासिस के त्वचीय और आंत दोनों रूपों का कारण बन सकता है। नाम के लिए "इन्फैंटम" के अलावा संकेत मिलता है कि यह एक बीमारी है जो मुख्य रूप से बच्चों और बच्चों को प्रभावित करती है। यह पहले से ही मामला है, मुख्य रूप से आंतरिक अंगों को प्रभावित करने वाले रोग के आंत के रूप का उल्लेख करता है।
क्योंकि कई लोग अब चिकित्सीय कारणों से प्रतिरक्षात्मक हैं, नैदानिक तस्वीर बदल गई है। रोग-संबंधी या कृत्रिम रूप से कमजोर प्रतिरक्षा कौशल वाले वयस्क भी तेजी से प्रभावित होते हैं।
संक्रमण एक संक्रमित रेत मक्खी के सूंड के माध्यम से होता है। प्रोमास्टिगोट रोगजनकों को सूंड के साथ त्वचा में लाया जाता है, जहां उन्हें पॉलीमोर्फिक न्यूट्रोफिल ग्रैनुलोसाइट्स (पीएमएन) द्वारा विदेशी के रूप में पहचाना जाता है, जो त्वचा के ऊतकों में प्रतिरक्षा प्रणाली के संरक्षक हैं, और तुरंत फागोसाइट्स। हालांकि, बैक्टीरिया कुछ केमोकेन का स्राव करने में सक्षम होते हैं जो पीएमएन को फेजोसाइटोसिस के बाद लीशमैनिया के माध्यम से अपने पदार्थों की सामग्री को स्रावित करने से रोकते हैं। इसके अलावा, बैक्टीरिया फागोसाइट्स को आकर्षित करने में मदद करने के लिए अन्य केमोकाइन का उपयोग करते हैं, जिसमें रोगजनकों को अपने वास्तविक मेजबान के रूप में आक्रमण करना चाहते हैं।
इसलिए जब मैक्रोफेज आकर्षित होते हैं, उसी समय एनके कोशिकाओं (प्राकृतिक हत्यारा कोशिकाओं) और मोनोसाइट्स जैसे अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाओं का आकर्षण दबा दिया जाता है। क्योंकि मैक्रोफेज के आगमन में लगभग एक से दो दिन लगते हैं, लेकिन सक्रिय पीएमएन सामान्य रूप से क्रमादेशित कोशिका मृत्यु (एपोप्टोसिस) के माध्यम से कई घंटों के बाद विघटित हो जाता है, जीवाणु उन्हें लंबे समय तक जीवित रहने में मदद करते हैं ताकि वे पीएमएन के संरक्षित अंतःकोशिकीय स्थान में पहुंच सकें। मैक्रोफेज इंतजार कर सकते हैं। मैक्रोफेज के आगमन के बाद, पीएमएन एपोप्टोसिस से गुजरता है, ताकि मैक्रोफेज जो लीजैनिअस पर कोई प्रतिक्रिया न दिखाए बिना जारी किए गए बैक्टीरिया के साथ-साथ टुकड़ों को फागोसिटाइज करें।
रोगजनकों को अब मैक्रोफेज के एक टीले में संरक्षित किया जा सकता है, और कुछ समय बाद मैक्रोफेज के फटने का कारण बनता है, ताकि आगे मैक्रोफेज बैक्टीरिया के साथ-साथ टुकड़ों में फैल जाए और फागोसाइट हो जाए। जब एक सैंडबॉय अपने सूंड के माध्यम से रक्त में प्रवेश करता है, तो संक्रमित मैक्रोफेज उनके पाचन तंत्र में प्रवेश करते हैं और रोगजनकों को छोड़ दिया जाता है। वे जानते हैं कि पाचन से कैसे बचना है और खुद को वापस प्रोमास्टिगोट फॉर्म में बदलना है। तब वे सक्रिय रूप से मच्छर के काटने की ओर बढ़ते हैं और एक नए संक्रमण के लिए तैयार होते हैं।
बीमारियों और बीमारियों
लीशमैनिया इन्फैंटम के साथ संक्रमण, आंत के लीशमैनियासिस का कारण बन सकता है, जो आंतरिक अंगों जैसे कि यकृत और प्लीहा को प्रभावित करता है। एक और पांच साल की उम्र के बीच के बच्चे और स्वाभाविक रूप से या कृत्रिम रूप से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले वयस्कों को विशेष रूप से स्थानिक क्षेत्रों में बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।
यह ध्यान देने योग्य है कि स्थानिक क्षेत्रों में संक्रमण का खतरा कुपोषण से बढ़ जाता है, जिससे कि इस बीमारी को अक्सर गरीबों की बीमारी कहा जाता है। आहार जितना कम संतुलित होता है, शरीर के लिए मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली का निर्माण उतना ही कठिन होता है, जिससे यह सभी प्रकार के रोगों के लिए अतिसंवेदनशील हो जाता है।
संक्रमण का हमेशा सही निदान नहीं किया जाता है, क्योंकि, उदाहरण के लिए, पेट में दर्द, दस्त और वजन घटाने (रोग के विशिष्ट प्रारंभिक लक्षण) की सही व्याख्या करना मुश्किल है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अधिक विशिष्ट लक्षण जैसे कि सूजन लिम्फ नोड्स, बढ़े हुए यकृत और प्लीहा, और ऊपरी बाएं पेट में दर्द भी दिखाई देगा। आंत के लीशमैनियासिस का एक बहुत ही विशिष्ट संकेत है, बिमोडल बुखार। दिन के दौरान दो स्पष्ट रूप से पहचानने योग्य तापमान अधिकतम होते हैं।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो संक्रमण गंभीर हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, संक्रमण वयस्कों में किसी का ध्यान नहीं जाता है और किसी की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा इसे दूर और दबा दिया जाता है। हालांकि, अगर किसी भी परिस्थिति में प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, तो संक्रमण के कई साल बाद भी लक्षण दिखाई दे सकते हैं। लीशमैनिया इन्फैंटम के साथ एक संक्रमण भी लीशमैनियासिस के एक त्वचीय रूप को जन्म दे सकता है, जो आमतौर पर एक हल्के पाठ्यक्रम को दर्शाता है।