का यकृत कैंसर के रूप में भी जाना जाता है लीवर कार्सिनोमा नामित; यह रोग घातक ऊतक है जो यकृत में रहता है। हालाँकि यह रोग पश्चिमी औद्योगिक देशों में शायद ही कभी होता है, लेकिन यहाँ भी यह प्रवृत्ति बढ़ रही है। दक्षिण पूर्व एशिया और अफ्रीका में, हालांकि, यकृत कैंसर सबसे आम प्रकार के कैंसर में से एक है।
लिवर कैंसर क्या है?
यकृत कैंसर के लक्षण आमतौर पर प्रारंभिक अवस्था में अनिर्दिष्ट होते हैं। अधिकांश स्वस्थ लोगों में, यकृत को छलनी नहीं किया जा सकता है।© Kateryna_Kon - stock.adobe.com
जिगर में घातक ऊतक भी कहा जाता है यकृत कैंसर नामित। बीमारी का यह रूप, जो जर्मनी में काफी दुर्लभ है, महिलाओं की तुलना में पुरुषों को अधिक बार प्रभावित करता है, 70 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को विशेष रूप से जोखिम में है।
प्राथमिक और माध्यमिक यकृत कैंसर के बीच एक अंतर किया जाता है। पूर्व तब होता है जब कैंसर यकृत की कोशिकाओं से सीधे विकसित होता है, जबकि माध्यमिक यकृत कैंसर मेटास्टेस होता है जो शरीर के अन्य भागों से यकृत में फैलता है। यकृत कैंसर का यह बाद का रूप बहुत अधिक सामान्य है।
का कारण बनता है
के सबसे सामान्य कारणों में से एक है यकृत कैंसर जिगर का सिरोसिस है। यह रोग, जिसे सिकुड़ा हुआ जिगर भी कहा जाता है, शराब के दुरुपयोग और हेपेटाइटिस के कारण होता है।
शराब को आमतौर पर लिवर कैंसर के लिए नंबर एक ट्रिगर माना जाता है। कुछ दवाएं भी यकृत कैंसर का कारण बन सकती हैं - विशेष रूप से कुछ सेक्स हार्मोन।
पित्त पर पित्त पथरी, अल्सर और अल्सर भी लिवर कैंसर का कारण बनते हैं। तथाकथित लौह भंडारण रोग यकृत कैंसर का अंतिम ज्ञात कारण है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
यकृत कैंसर के लक्षण आमतौर पर प्रारंभिक अवस्था में अनिर्दिष्ट होते हैं। अधिकांश स्वस्थ लोगों में, यकृत को छलनी नहीं किया जा सकता है। ऊपरी पेट में दर्द की दोहराया संवेदनाएं, जो विकिरण भी कर सकती हैं, और पसलियों के नीचे एक सूजन को महसूस करने की भावना, जल्दी से परिवार के डॉक्टर को प्रस्तुत की जानी चाहिए।
वही भूख और अवांछित वजन घटाने के नुकसान के लिए जाता है। दोनों यकृत के साथ एक समस्या का संकेत हो सकते हैं। जब लीवर कैंसर के कारण लिवर डिटॉक्सिफिकेशन ऑर्गन के रूप में काम करना बंद कर देता है, तो कई रोगियों में आँखों का पीलापन देखा जाता है। इसलिए जल्द से जल्द एक डॉक्टर द्वारा पीली आंखों की जांच की जानी चाहिए।
वही गाल पर मकड़ी के जाले जैसे धब्बों पर और हथेलियों पर लाल रंग के निशान पर लागू होता है। दोनों लक्षण जिगर की शिथिलता के परिणामस्वरूप हो सकते हैं। जरूरी नहीं कि यह लीवर का कार्सिनोमा हो। फिर भी, चेहरे पर धब्बे और हथेलियों के लगातार मलिनकिरण को एक विशेषज्ञ को प्रस्तुत किया जाना चाहिए।
जिगर में मेटास्टेस अक्सर एक प्राथमिक ट्यूमर के कारण होते हैं जो शरीर में कहीं और बस गए हैं। इसलिए कैंसर के रोगियों को पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द और आँखों की मलिनकिरण पर विशेष ध्यान देना चाहिए, ताकि यदि आवश्यक हो, तो यकृत में संभावित मेटास्टेसिस की तुरंत जाँच की जा सके।
निदान और पाठ्यक्रम
ठीक होने की संभावना है यकृत कैंसर पहले की बीमारी को पहचाना जाता है और उसका इलाज किया जाता है। दुर्भाग्य से, लक्षण आमतौर पर बहुत देर से दिखाई देते हैं और कैंसर तब अच्छी तरह से उन्नत होता है।
शुरुआती चरणों में अक्सर ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं होते हैं, केवल धीरे-धीरे भूख कम हो जाती है, सामान्य मतली और ऊपरी पेट में दर्द होता है। वजन घटाने जो रोगी के लिए अक्षम्य है, यकृत कैंसर का संकेत भी दे सकता है। एक उन्नत चरण में, त्वचा और आंखें पीले हो सकती हैं। सावधानी के रूप में, आपको उपरोक्त सभी लक्षणों के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। हालांकि, इन संकेतों को यकृत कैंसर से उत्पन्न होने की आवश्यकता नहीं है, उनके काफी हानिरहित कारण भी हो सकते हैं।
लिवर कैंसर का एक विशेष रूप पित्त नली का कैंसर है - इसका एक लक्षण यह है कि यह काले रंग का मूत्र है। यकृत कैंसर का स्पष्ट निदान करने के लिए, कुछ परीक्षाएँ आमतौर पर आवश्यक होती हैं। एक व्यापक शारीरिक परीक्षा के अलावा, अर्थात् पेट की दीवार के माध्यम से यकृत का संकुचन, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा भी आवश्यक है।
यह प्लीहा और गुर्दे को भी दिखा सकता है। डॉक्टर खून भी लेगा - यह रक्त परीक्षण रक्त में लोहे की एकाग्रता के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है। यदि यह स्पष्ट नहीं है कि यह प्राथमिक या माध्यमिक यकृत कैंसर है, गैस्ट्रोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी आवश्यक हो सकता है।
जटिलताओं
आमतौर पर, लिवर कैंसर एक बहुत गंभीर बीमारी है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह रोगी की अकाल मृत्यु की ओर जाता है और प्रभावित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकता है और कम कर सकता है। ज्यादातर मामलों में, मरीज पेट में गंभीर दर्द और मतली और उल्टी से पीड़ित होते हैं।
भूख न लगना और इस प्रकार वजन कम होना और कमी के लक्षण भी हैं। वे प्रभावित कमजोर और थका हुआ महसूस करते हैं और बहुत कम लचीलापन से पीड़ित होते हैं। लिवर कैंसर के कारण भी पीलिया हो सकता है। उदाहरण के लिए, लिवर कैंसर से अन्य अंगों को भी नुकसान हो सकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो इससे रोगी की मृत्यु भी हो जाती है।
एक नियम के रूप में, लीवर कैंसर का इलाज केवल सर्जरी से किया जा सकता है। हालांकि, प्रभावित व्यक्ति दाता अंग पर निर्भर है। प्रत्यारोपण सफल होगा या नहीं इसकी भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है। इसके अलावा, जो प्रभावित होते हैं वे कीमोथेरेपी पर भी निर्भर होते हैं, जो अक्सर विभिन्न दुष्प्रभावों से जुड़े होते हैं। लिवर कैंसर आमतौर पर रोगी की जीवन प्रत्याशा को काफी कम कर देता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
पेट के स्तर पर दर्द या असुविधा एक डॉक्टर को प्रस्तुत की जानी चाहिए। यदि दर्द लगातार खराब होता है या यदि यह ऊपरी शरीर में फैलता रहता है, तो डॉक्टर की जरूरत होती है। सामान्य प्रदर्शन में गिरावट की स्थिति में, नींद या तेजी से थकान की आवश्यकता बढ़ जाती है, संबंधित व्यक्ति को चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। यदि त्वचा का पीला मलिनकिरण, अनियमित मल त्याग या चेहरे में परिवर्तन होता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। पीले रंग की हथेलियों या आंखों के मलिनकिरण को जल्द से जल्द एक डॉक्टर को प्रस्तुत किया जाना चाहिए।
ऊपरी शरीर में सूजन, छाती में जकड़न या बीमारी की सामान्य भावना की जांच और इलाज किया जाना चाहिए। यदि पसलियों के नीचे परिवर्तन विकसित होते हैं, तो एक डॉक्टर की सिफारिश की जाती है। यदि रक्त परिसंचरण की गड़बड़ी या हृदय की लय को देखा जाता है, तो एक डॉक्टर के साथ टिप्पणियों पर चर्चा की जानी चाहिए। स्मृति में रुकावट, भूख में कमी या शरीर के वजन में गिरावट भी संकेत हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए।
यदि भावनात्मक असामान्यताएं या उदासीनता हैं, तो डॉक्टर से मिलने की सिफारिश की जाती है। सामान्य तौर पर, एक डॉक्टर द्वारा नियमित जांच और निवारक परीक्षाएं वयस्कता में उचित हैं। चूंकि यकृत कैंसर घातक हो सकता है, प्रारंभिक निदान के लिए नियंत्रण बहुत सहायक होते हैं। इसके अलावा, बीमारी के आगे के लिए, पहले लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है और यकृत गतिविधि में अनियमितताएं हैं।
उपचार और चिकित्सा
के साथ कई रोगियों में यकृत कैंसर सर्जरी अपरिहार्य है। या तो लीवर के अलग-अलग हिस्सों को हटा दिया जाता है या लीवर को पूरी तरह से ट्रांसप्लांट कर दिया जाता है, जिसमें खुद के लिवर को डोनर ऑर्गन द्वारा बदल दिया जाता है।
थेरेपी एक तरफ ट्यूमर के प्रकार, स्थान और आकार पर निर्भर करती है, दूसरी तरफ रोगी के स्वास्थ्य की उम्र और स्थिति पर भी।
एक ऑपरेशन के अतिरिक्त, स्थानीय चिकित्सा पद्धतियां भी संभव हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, लीवर को परिमार्जित करने के साथ-साथ अंदर या कंट्रास्ट एजेंट थेरेपी से लीवर को विकिरणित करना। कुछ रोगियों में, कीमोथेरेपी जैसी गोलियों के साथ उपचार भी अच्छा काम कर सकता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
यकृत कैंसर के लिए रोग का निदान व्यक्तिगत स्वास्थ्य आवश्यकताओं के अनुसार दिया जाता है। यदि रोग प्रारंभिक अवस्था में देखा जाता है, तो कैंसर थेरेपी लक्षणों को कम कर सकती है या एक रिकवरी ला सकती है। उपचार व्यापक है और कई दुष्प्रभावों और जोखिमों से जुड़ा हुआ है। एक स्थिर प्रतिरक्षा प्रणाली और मध्यम आयु के साथ एक मूल रूप से स्वस्थ रोगी को इलाज की संभावना है। प्रभावित व्यक्ति जितना पुराना होता है और जितनी पुरानी बीमारियाँ होती हैं, उतनी ही यह बीमारी विकसित होने में मुश्किल होती है।
यदि लीवर कैंसर आगे बढ़ गया है, तो राहत की संभावना कम हो जाती है। यदि मेटास्टेस का गठन हुआ है या यदि कैंसर कोशिकाएं जीव में रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलने में सक्षम हैं, तो अक्सर वसूली की संभावना कम होती है। सर्जिकल हस्तक्षेप के अलावा, एक दाता अंग आवश्यक हो सकता है। कुछ रोगियों के लिए, यह जीवित रहने की संभावना बढ़ाने का एकमात्र तरीका है।
अंग प्रत्यारोपण भी विभिन्न जटिलताओं से जुड़ा हुआ है। यदि ऑपरेशन सफल होता है, तो जीव को दाता अंग को स्वीकार करना होगा। यदि यह सफल होता है, तो लक्षणों से राहत मिलने की संभावना बढ़ जाती है। आजीवन उपचार आवश्यक है ताकि कार्यक्षमता की पर्याप्त निगरानी की जा सके। इस तथ्य के बावजूद कि यकृत कैंसर ठीक हो गया है, आगे के जीवन के दौरान किसी भी समय एक नया कैंसर विकसित हो सकता है। पुन: संक्रमण से रोग का निदान बिगड़ जाता है।
निवारण
उस से यकृत कैंसर इसे रोकने के लिए, एक स्वस्थ जीवन शैली पर ध्यान देना चाहिए। इसमें विशेष रूप से शामिल है, जहाँ तक संभव हो शराब और सिगरेट के सेवन का मध्यम उपयोग प्रतिबंधित होना चाहिए। इसके अलावा, हेपेटाइटिस बी जोखिम को यथासंभव कम किया जाना चाहिए - यहां नियमित टीकाकरण की सिफारिश की जाती है।
हालांकि, यह न केवल रोकथाम है जो महत्वपूर्ण है, आपको उचित अनुवर्ती देखभाल के बिना नहीं करना चाहिए यदि रोग सफलतापूर्वक जीत लिया गया है। पहले अनुवर्ती जांच को ऑपरेशन के छह महीने बाद नहीं किया जाना चाहिए।
चिंता
आफ्टरकेयर का प्रकार प्रारंभिक उपचार के परिणाम पर निर्भर करता है। यदि ट्यूमर पूरी तरह से हटाया नहीं जा सका, तो जीवन प्रत्याशा नाटकीय रूप से गिर जाती है। अनुवर्ती देखभाल में एक उपशामक चरित्र होता है। इसका मतलब है कि रोगी को अपने जीवन के शेष के लिए समर्थन प्राप्त होता है। इस संदर्भ में, दर्द की दवा महत्वपूर्ण है। हालांकि, प्राथमिक जीवन के मुद्दों का स्पष्टीकरण भी aftercare का हिस्सा हो सकता है।
दूसरी ओर, यदि यकृत कैंसर को प्रारंभिक चिकित्सा में हराया गया था, तो रोग का निदान सकारात्मक है। आने वाले महीनों और वर्षों में कैंसर के विकास के जोखिम को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए। यही कारण है कि डॉक्टर अपने रोगियों के साथ नियमित अनुवर्ती परीक्षाओं की व्यवस्था करते हैं। इनमें, एक कार्सिनोमा का प्रारंभिक चरण में पता लगाया जाना चाहिए और फिर तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।
यह वसूली का सबसे अच्छा मौका है। पुनरावृत्ति से बचने के अलावा, संभव माध्यमिक रोगों की चिकित्सा भी एक प्रमुख भूमिका निभाती है। दवा के साथ बेचैनी को कम किया जा सकता है। चिकित्सा में सामाजिक और मनोवैज्ञानिक समस्याओं पर चर्चा की जा सकती है।
अनुवर्ती देखभाल के लिए एक ताल के रूप में तीन महीने के अंतराल की सिफारिश की जाती है। यह समय-समय पर बढ़ाया जा सकता है यदि निष्कर्ष गायब हैं। निदान के बाद पांचवें वर्ष से वार्षिक अनुवर्ती पर्याप्त है। परीक्षाओं में एक चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा और एक रक्त का नमूना होता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
जब एक लीवर कार्सिनोमा होता है, जिसे लीवर कैंसर के रूप में भी जाना जाता है, तो यह महत्वपूर्ण है कि संबंधित व्यक्ति अपने उपचार करने वाले डॉक्टर से थेरेपी और ठीक होने की संभावनाओं के बारे में खुलकर बात कर सके।
शारीरिक परेशानी के कारण रोगी को खुद के शरीर से सावधान रहने की सलाह दी जाती है। नियमित विश्राम और पर्याप्त नींद का बहुत महत्व है। स्वस्थ आहार को बनाए रखना भी महत्वपूर्ण है। एक स्वस्थ पोषण योजना को एक डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ के साथ मिलकर तैयार किया जाना चाहिए, जो शरीर के संतुलित एसिड-बेस संतुलन को भी ध्यान में रखता है। शराब पीना पूरी तरह से बचा जाना चाहिए क्योंकि शराब यकृत के लिए हानिकारक है।
इस तरह की बीमारी से जुड़ी शारीरिक शिकायतों के अलावा, मानस पर भी जोर दिया जाता है। साइको-ऑन्कोलॉजिस्ट, मनोवैज्ञानिक जो कैंसर रोगियों में विशेषज्ञ हैं, इस तरह की देखभाल प्रदान करते हैं। इसके अलावा, यह रोगी की मदद कर सकता है यदि वह यकृत कैंसर रोगियों के लिए या कैंसर रोगियों के लिए एक स्वयं सहायता समूह में भाग लेता है। अन्य प्रभावित व्यक्तियों के साथ आदान-प्रदान से मानसिक राहत मिलती है। रोगी अपनी स्थिति से निपटने के लिए सीखता है और साथ ही साथ कई संपर्क हैं जिनके साथ वह विचारों का आदान-प्रदान कर सकता है।