जैसा Heterophoria यह एक अव्यक्त स्क्विंट का मतलब समझा जाता है जिसे केवल एक-आंख की दृष्टि से देखा जा सकता है। दोनों आंखों में दूरबीन दृष्टि के साथ, अव्यक्त दृश्य दोष अनपेक्षित रूप से सक्रिय मांसपेशियों की शक्ति के माध्यम से दो आंखों की मोटर और संवेदी संरेखण द्वारा मुआवजा दिया जाता है। यदि दूरबीन दृष्टि बाधित है और दोनों आंखों की दृष्टि का निर्देशन अब समन्वित नहीं किया जा सकता है, तो अधिकांश लोग दोनों आंखों के दृश्य अक्षों में एक मामूली विचलन का अनुभव करते हैं।
हेटेरोफोरिया क्या है?
अधिकांश मामलों में, हेटरोफोरिया केवल कमजोर रूप से स्पष्ट होता है। दूरी पर समायोजित करते समय दृष्टि की दो पंक्तियों के गैर-समानांतरवाद में त्रुटियां दूरबीन दृष्टि में मोटर-संवेदी समायोजन तंत्र द्वारा लक्षण-मुक्त होती हैं।© M.Dörr & M.Frommherz - stock.adobe.com
जब दोनों आंखों को दूरी के एक बिंदु पर संरेखित किया जाता है, तो बाहरी आंखों की मांसपेशियों के माध्यम से दोनों आंखों के लिए हमारे मोटर और संवेदी समायोजन तंत्र यह सुनिश्चित करते हैं कि दृष्टि के दो अक्ष बिल्कुल ठीक हैं।
इन समायोजन तंत्र के बिना, छवि अन्यथा फोकस से बाहर होगी या यहां तक कि एक दोहरी छवि भी होगी। जब दूर का बिंदु हमारे पास आता है और हम इसे दोनों आँखों से ठीक करना जारी रखते हैं, तो दृष्टि की दोनों पंक्तियाँ धीरे-धीरे कुछ चाप सेकंडों से और अत्यधिक निकटता में, कोण के कई डिग्री द्वारा अंदर की ओर मुड़ जाती हैं।
यदि किसी बिंदु पर दूरी तय करने पर विज़ुअल कुल्हाड़ियों का कोई सक्रिय संरेखण नहीं होता है, और इस प्रकार आंखों के मोटराइज्ड समायोजन तंत्र भी होता है, तो लगभग 80 प्रतिशत लोगों को गैर-सक्रिय आंख के दृश्य अक्ष की थोड़ी घुमा का अनुभव होता है। वास्तव में, इसका परिणाम मामूली विद्रूप है।
निष्क्रिय आंखों की दृष्टि के विचलन को तीनों स्थानिक अक्षों के बारे में, बाहर की तरफ या ऊपर या नीचे की ओर थोड़ा घुमाया जा सकता है। अंदर / बाहर और ऊपर / नीचे के बीच गलत या डिकोड्ड व्यूइंग कुल्हाड़ियों के संयोजन भी संभव हैं। आमतौर पर यह है Heterophoria केवल कुछ चाप सेकंडों के कोण के कुछ डिग्री तक जिसके द्वारा देखने वाले अक्ष समानता से विचलित हो जाते हैं।
का कारण बनता है
तीन संभावित कारण परिसरों को हेटरोफोरिया के ट्रिगर और कारण के रूप में जिम्मेदार माना जाता है, जिसके बाद अव्यक्त स्ट्रैबिस्मस का नाम और वर्गीकरण किया जाता है। स्थैतिक, उपचारात्मक और न्यूरोजेनिक हेटरोफोरिया के बीच एक अंतर किया जाता है। स्टैटिक कारण कॉम्प्लेक्स में सभी संरचनात्मक घटक शामिल होते हैं जैसे कि आंख सॉकेट (कक्षा) और नेत्रगोलक के धारण तंत्र की स्थिति और प्रकृति।
आवास हेट्रोफोरिया अपवर्तक त्रुटियों या दूरदर्शिता के एक निश्चित रूप के कारण हो सकता है। हेटेरोफोरिया के विकास के लिए न्यूरोजेनिक कारक दृश्य आवेगों के तंत्रिका संचरण समस्याओं में शामिल हो सकते हैं।
गैंग्लिया या सीएनएस में संकेतों की आगे की प्रक्रिया में गड़बड़ी भी एक संभावित कारण हो सकती है। यह एक सीमित या पूरी तरह से असामान्य "छवि प्रसंस्करण" की ओर जाता है। न्यूरोनल आवेगों के कम न्यूरोलॉजिकल प्रसंस्करण आमतौर पर दोनों आंखों की संवेदी छवि संलयन की अक्षमता की ओर जाता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
अधिकांश मामलों में, हेटरोफोरिया केवल कमजोर रूप से स्पष्ट होता है। दूरी पर समायोजित करते समय दृष्टि की दो पंक्तियों के गैर-समानांतरवाद में त्रुटियां दूरबीन दृष्टि में मोटर-संवेदी समायोजन तंत्र द्वारा लक्षण-मुक्त होती हैं। केवल जब हेटरोफोरिया अधिक स्पष्ट होता है, तो बाहरी आंख की मांसपेशियों को सक्रिय समायोजन तंत्र द्वारा जोर दिया जाता है जो कि असुरक्षित लक्षण दिखाई देते हैं।
देखे गए लक्षणों और संकेतों में से कुछ शामिल हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, सिरदर्द और धुंधली दृष्टि के रूप में क्योंकि बाहरी आंख की मांसपेशियों का बेहोश समायोजन तंत्र अभिभूत है। यदि हेटरोफोरिया और भी अधिक स्पष्ट है, चक्कर आना, एकाग्रता की कमी और चकाचौंध के लिए संवेदनशीलता बढ़ भी सकती है।
आमतौर पर, एस्थेनोपिया शब्द के अंतर्गत जिन संकेतों और लक्षणों को समूहित किया जाता है, वे केवल दिन के दौरान दिखाई देते हैं।यह सबसे बाहरी आंख की मांसपेशियों में क्रमिक थकान से संबंधित है।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
सामान्य मामलों में, जिसमें हेटरोफोरिया के कोई लक्षण नहीं होते हैं, इस प्रकार का एमेट्रोपिया अनिर्धारित रहता है और इसका कोई परिणाम नहीं होता है। एक परीक्षा और स्पष्टीकरण की सिफारिश केवल तब की जाती है जब दिन के दौरान लक्षण बढ़ जाते हैं। सामान्य उपकरण जिनके साथ किसी भी प्रकार के स्क्विंट (स्ट्रैबिस्मस) की जांच की जा सकती है और विभेदक निदान के साथ स्पष्ट किया जा सकता है, चार्ट प्रोजेक्टर, हैप्लोस्कोप और बहुत अधिक जटिल चरण अंतर हैपलास्कोप हैं।
हेटेरोफोरिया का अव्यक्त अमेट्रोपिया आमतौर पर आगे कोई कोर्स नहीं दिखाता है क्योंकि यह अक्सर शारीरिक विशेषताओं के कारण जन्म से मौजूद होता है। उन मामलों में जब यह तंत्रिका तंत्र के रोगों के कारण या आंख के बाहरी मांसपेशियों के रोगों के कारण अधिग्रहण किया गया था, तो पाठ्यक्रम अंतर्निहित बीमारी के आगे के विकास पर निर्भर करता है।
जटिलताओं
हेटरोफोरिया के साथ, रोगी के पास आमतौर पर एक स्क्विंट होता है। स्क्वीटिंग विशेष रूप से बच्चों को प्रभावित कर सकता है, जो अक्सर बदमाशी या चिढ़ाते हैं। रोगी के जीवन की गुणवत्ता आम तौर पर कम हो जाती है और रोजमर्रा की जिंदगी को और अधिक कठिन बना दिया जाता है। हेटरोफोरिया के लिए चक्कर आना असामान्य नहीं है, क्योंकि रोगी केवल धुंधला दिखाई दे सकता है।
दृश्य हानि भी दैनिक गतिविधियों को अधिक कठिन और प्रतिबंधित बनाती है। इसके अलावा, कई मामलों में सिरदर्द या तथाकथित दोहरी दृष्टि या घूंघट दृष्टि है। बीमारी के कारण एकाग्रता में भी कमी आती है, जिसका रोजमर्रा के जीवन और स्कूल के प्रदर्शन पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, खासकर बच्चों में। कई पीड़ित चक्कर महसूस करते हैं और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि हुई है।
हेटरोफोरिया का इलाज करते समय, आमतौर पर कोई विशेष जटिलताएं नहीं होती हैं। उपचार मुख्य रूप से दृश्य एड्स या सर्जरी के माध्यम से होता है और आगे जटिलताओं के लिए नेतृत्व नहीं करता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप केवल वयस्कता में किया जा सकता है, यही वजह है कि बच्चे अभी भी दृश्य एड्स पर निर्भर हैं।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
कई लोगों के लिए, हेटरोफोरिया का कोई रोग मूल्य नहीं है और उपचार की आवश्यकता नहीं है। 80% तक लोग हेटरोफोरिया के निदान के साथ रहते हैं और रोजमर्रा की जिंदगी में किसी भी प्रतिबंध या शिकायत को नोटिस नहीं करते हैं। चूंकि वे खुद को लक्षण-मुक्त बताते हैं, इसलिए इन मामलों में कोई चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता नहीं है। जैसे ही बिगड़ा हुआ दृष्टि या अन्य शिकायतें हैं, केवल एक चिकित्सक को देखना आवश्यक है। यदि आपको डबल विज़न दिखाई देता है या दृष्टि धुंधली है, तो डॉक्टर को देखें।
यदि दृष्टि के क्षेत्र को धुंधला या अस्पष्ट माना जाता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना उचित है। यदि दृश्य असुविधा समय के साथ तीव्रता या दायरे में बढ़ जाती है, तो तुरंत एक आँख परीक्षण किया जाना चाहिए। यदि दुर्घटनाओं का सामान्य जोखिम बढ़ता है या यदि दूरियों के गलत आकलन की संख्या बढ़ रही है, तो डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है। यदि ट्रैफिक संकेतों पर सामान्य अक्षर अंकित नहीं किया जा सकता है, तो यह बिगड़ा हुआ दृष्टि का संकेत है, जिसकी जांच की जानी चाहिए।
यदि आपके पास अन्य लक्षण हैं जैसे कि सिरदर्द, सिर में दबाव की भावना या आंखों में जलन, इन लक्षणों पर डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए। यदि एकाग्रता में गड़बड़ी होती है, चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है या पर्याप्त रात की नींद के बावजूद समय से पहले थकावट हो जाती है, तो इसके कारणों को स्पष्ट करने के लिए आगे की परीक्षाओं की सिफारिश की जाती है।
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उपचार और चिकित्सा
उपचार के योग्य हेटरोफोरिया के लिए चिकित्सा के मूल रूप से तीन अलग-अलग रूप हैं। एक निष्क्रिय चिकित्सा के रूप में, व्यक्तिगत रूप से बने चश्मे का उपयोग प्रश्न में आता है। अव्यक्त अमेट्रोपिया को लेंस द्वारा पूरी तरह या आंशिक रूप से मुआवजा दिया जा सकता है। यह आंखों के मोटर-संवेदी समायोजन तंत्र को राहत देता है, ताकि थकान के विशिष्ट लक्षण उत्पन्न न हों और लक्षण जल्दी से ठीक हो जाएं।
अन्य मामलों में, विशेष नेत्र प्रशिक्षण पहले से ही सफलता की ओर ले जा सकता है। यह एक लक्षित आंख की मांसपेशी प्रशिक्षण है, जिसके साथ अभिसरण प्रशिक्षण, अर्थात आंखों की आवक गति (निकट आवास) और दोहरी दृष्टि से बचा जाता है, प्रशिक्षित किया जाता है। कई अन्य अभ्यासों के अलावा, दृश्य प्रशिक्षण में दृश्य विश्राम अभ्यास भी शामिल हैं। थेरेपी के तीसरे रूप में एक सर्जिकल प्रक्रिया होती है जिसमें मुख्य रूप से आंख की बाहरी मांसपेशियों में सुधार होता है।
सुधार इस तरह से किए जाते हैं कि आराम की स्थिति में प्रक्रिया के बाद दो आंखों के दृश्य अक्ष समान्तर होते हैं। यह दूरस्थ आवास के दौरान आंख की मांसपेशियों को राहत देता है ताकि थकान का कोई संकेत न हो।
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Ances दृश्य गड़बड़ी और आंखों की शिकायतों के लिए दवाएंआउटलुक और पूर्वानुमान
विषमलैंगिकता के लिए पूर्वानुमान को अनुकूल के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। कई मामलों में, कुछ घंटों के बाद सहज छूट होती है। रोगी को अक्सर कोई भी लक्षण नहीं होता है। स्क्विंट के बावजूद मस्तिष्क में संवेदी उत्तेजनाओं को सही ढंग से संसाधित किया जाता है, ताकि संबंधित व्यक्ति को किसी भी तरह की हानि का अनुभव न हो। स्क्विंट को उन लोगों द्वारा माना जाता है, हालांकि प्रभावित व्यक्ति को फिलहाल दृष्टि में कोई ध्यान देने योग्य परिवर्तन का अनुभव नहीं होता है।
अक्सर एक पूर्ण वसूली पहले से ही पर्याप्त रात की नींद के साथ दी जाती है। ओवरएक्सर्टशन या ओवरटर्डनेस के कारण आंख अब अपनी पूरी कार्यक्षमता प्रस्तुत नहीं कर पाती है। एक आरामदायक नींद के बाद, विघटनकारी कारक पुनर्जीवित हो जाते हैं और इसलिए, पूर्ण प्रदर्शन बाद में फिर से होता है।
यदि भारी शराब की खपत से हेटोफोरिया उत्पन्न हो गया, तो पूर्ण प्रतिगमन जीव से प्रदूषकों के टूटने की प्रक्रिया से जुड़ा हुआ है। आंख या स्थायी दृश्य हानि के परिणामस्वरूप होने वाली क्षति को हेटरोफोरिया के साथ होने की उम्मीद नहीं है। बल्कि, स्क्वीटिंग की प्रक्रिया को शरीर के अतिव्यापी होने के संकेत के रूप में देखा जाता है। यह उनके जीवनकाल में लगभग सभी में होता है और इसे चिंता का विषय नहीं माना जाता है। यदि हेटरोफोरिया अधिक बार होता है, तो ट्रिगर करने वाले कारण की फिर भी अधिक बारीकी से जांच की जानी चाहिए, क्योंकि आमतौर पर कार्रवाई की मूलभूत आवश्यकता होती है।
निवारण
प्रत्यक्ष निवारक उपाय जो हेटरोफोरिया के विकास को रोक सकते हैं, वे मौजूद नहीं हैं। यह रोग जन्म के तुरंत बाद मामूली आनुवांशिक असामान्यताओं के कारण विकसित होता है या इसे विशेष न्यूरोनल या मांसपेशियों के रोगों के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। इसका मतलब यह है कि केवल अप्रत्यक्ष निवारक उपाय बोधगम्य हैं जो एक संबंधित मांसपेशी या तंत्रिका रोग के जोखिम को कम करते हैं।
चिंता
हेटरोफोरिया के मामले में, प्रभावित होने वाले लोग मुख्य रूप से एक त्वरित और, सबसे ऊपर, एक प्रारंभिक निदान पर निर्भर होते हैं, क्योंकि यह आगे की जटिलताओं या लक्षणों के बिगड़ने को रोकने का एकमात्र तरीका है। कोई स्वतंत्र उपचार भी नहीं है, इसलिए हर मामले में उपचार किया जाना चाहिए। इसके अतिरिक्त अनुवर्ती उपाय आमतौर पर प्रभावित लोगों के लिए उपलब्ध नहीं होते हैं।
विशेष रूप से माता-पिता को प्रारंभिक अवस्था में अपने बच्चों में इस बीमारी को पहचानना पड़ता है और फिर तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, हेटरोफोरिया के लक्षणों को चश्मा पहनने से अपेक्षाकृत राहत मिलती है। इससे प्रभावित लोगों को स्थायी रूप से अपना चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस पहनना पड़ता है ताकि एमेट्रोपिया खराब न हो।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षा और नियंत्रण भी बहुत उपयोगी हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, सर्जरी भी आवश्यक है। इस तरह के ऑपरेशन के बाद, प्रभावित व्यक्ति को आराम करना चाहिए और अपने शरीर की देखभाल करनी चाहिए। यहां आपको शरीर को अनावश्यक रूप से तनाव न देने के लिए परिश्रम या शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए। एक नियम के रूप में, हेटरोफोरिया प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को कम नहीं करता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
हेटरोफोरिया का इलाज हमेशा डॉक्टर द्वारा नहीं किया जाता है। यदि आपके पास थोड़ा सा स्क्विंट है, तो लक्षित नेत्र मांसपेशी प्रशिक्षण अक्सर पर्याप्त होता है। यह विशेष दृष्टि प्रशिक्षण एक विशेषज्ञ द्वारा निर्देशित किया जाता है और इसे घर पर स्वतंत्र रूप से जारी रखा जा सकता है। इसके अलावा, दृश्य विश्राम अभ्यासों का उपयोग किया जाता है, जैसे दृश्य ध्यान या इसी तरह के उपाय।
यदि स्क्विंट में सिरदर्द या चक्कर आना जैसे लक्षण होते हैं, तो यह आमतौर पर कुछ मिनटों के लिए आपकी आंखों को बंद करने में मदद करता है। गंभीर शिकायतों के लिए हर्बल उपचार का उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, आवश्यक तेलों का उपयोग करके सिरदर्द से छुटकारा पाया जा सकता है। खनिज पृथ्वी भी धड़कन को कम कर सकती है और साथ ही चक्कर आना भी रोक सकती है। यदि एकाग्रता अपर्याप्त है, तो बहुत सारा पानी पीना चाहिए। होम्योपैथी से एक सिद्ध विकल्प है बेलाडोना, जिसे एक वैकल्पिक चिकित्सक के परामर्श से लिया जा सकता है।
हालांकि, यदि लक्षण बढ़ जाते हैं, तो हेटरोफोरिया का शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। फिर प्रक्रिया के बाद प्रभावित आंखों की देखभाल के लिए सबसे अच्छा स्व-सहायता उपाय है। डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार, विशेष देखभाल उत्पादों का उपयोग किया जा सकता है जो चिढ़ आंख को आराम देते हैं और संक्रमण को रोकते हैं। यदि सूजन के कोई संकेत हैं, तो जिम्मेदार नेत्र रोग विशेषज्ञ को सूचित किया जाना चाहिए।