1861 और 1863 के बीच की अवधि में एटिएन-जूल्स मारे और अगस्टे चौवेउ कार्डियक कैथीटेराइजेशन विकसित हो गए हैं, कई जोखिम भरे दिल के ऑपरेशन अतिरेकपूर्ण हो गए हैं, जो न केवल रोगी के लिए बेहतर है, बल्कि स्वास्थ्य के आर्थिक दृष्टिकोण से भी कई लाभ प्रदान करता है।
कार्डिएक कैथीटेराइजेशन परीक्षा क्या है?
कार्डिएक कैथेटर परीक्षा न्यूनतम इनवेसिव है, जिसका अर्थ है कि संपूर्ण ऑपरेशन एक छोटे से उद्घाटन के साथ सामग्री है जिसके माध्यम से कैथेटर - एक ट्यूबलर चिकित्सा उपकरण - डाला जाता है।का लक्ष्य कार्डियक कैथीटेराइजेशन दिल और आसपास के जहाजों की जांच करने के लिए प्राथमिक है। एक पारंपरिक ऑपरेशन की तुलना में इस पद्धति का लाभ यह है कि यह रोगी पर ध्यान देने योग्य है, क्योंकि यह अब छाती को खोलने के लिए आवश्यक नहीं है।
बल्कि, कार्डियक कैथेटर परीक्षा न्यूनतम इनवेसिव है, अर्थात, पूरा ऑपरेशन एक छोटे से उद्घाटन के साथ सामग्री है जिसके माध्यम से कैथेटर - एक ट्यूबलर चिकित्सा उपकरण - डाला जाता है। रोगी को एक्स-रे में उजागर करके, उपचार करने वाला डॉक्टर मॉनिटर पर ऑपरेशन का पालन कर सकता है। कार्डियक कैथेटर परीक्षा न केवल दिल या कोरोनरी धमनियों को दिखाने के लिए सेवा प्रदान करती है, बल्कि आगे के उपचार उपायों को करने की संभावना प्रदान करती है।
उदाहरण के लिए, कार्डियक कैथेटर परीक्षा के हिस्से के रूप में, अवरुद्ध जहाजों को गुब्बारा फैलाव द्वारा फिर से खोल दिया जा सकता है। धातु के जाल के साथ घायल जहाजों को अंदर से स्थिर करना भी संभव है। इसके अलावा, रोगग्रस्त या गैर-कार्यात्मक हृदय वाल्वों को प्रमुख हृदय शल्य चिकित्सा की आवश्यकता के बिना प्रतिस्थापित किया जा सकता है।
कार्डिएक कैथीटेराइजेशन में मुख्य उपकरण कैथेटर है, एक ट्यूबलर डिवाइस है जो इसके स्थिरीकरण के लिए इसके चारों ओर एक गाइड तार लपेटता है। हृदय के किन हिस्सों की जांच की जानी है, इसके आधार पर यह तय किया जाता है कि कैथेटर कहां से डाला गया है। कलाई, कमर और कोहनी पर चलने वाली शिरापरक और धमनी नसें कार्डिएक कैटरर परीक्षा के लिए सम्मिलन बिंदु के रूप में संभव हैं।
कार्य, प्रभाव और लक्ष्य
कार्डियक कैथीटेराइजेशन उस स्थान को सुन्न करके शुरू होता है जहां कैथेटर डाला जाना है। एनेस्थेटिक्स केवल रोगी के एक्सप्रेस अनुरोध पर दिए जाते हैं, अन्यथा ट्रेंक्विलाइज़र रहते हैं।
यदि कैथेटर को बदलने की उम्मीद है, तो एक म्यान को पंचर साइट पर एक सरलीकृत गाइड रेल के रूप में रखा जाता है। फिर कैथेटर डाला जाता है। जहाजों को चोटों को रोकने के लिए कैथेटर के सिर वाले हिस्से को विशेष रूप से नरम बनाया गया है। कैथेटर वापस लेने पर चोटों से बचने के लिए, दिशा बदलने पर कैथेटर विकृत हो जाता है। इसके अलावा, यह पैंतरेबाज़ी है। यह महत्वपूर्ण बीमाकर्ता है क्योंकि यह डॉक्टर को "सही" जंक्शन पर कैथेटर को जारी रखने में सक्षम बनाता है।
चूंकि गाइड वायर, जो वास्तविक कैथेटर के चारों ओर लिपटा होता है, धातु से बना होता है, मरीज को एक ही समय में एक्स-रे के संपर्क में आने पर कैथेटर दिखाई देता है। इसलिए डॉक्टर हमेशा देख सकते हैं कि कैथेटर मॉनिटर पर कहां है। हालांकि, एक्स-रे के तहत वाहिकाएं और हृदय स्वयं दिखाई नहीं देते हैं। एक विपरीत एजेंट इसलिए रोगी को दिया जाता है।
हालांकि, ऐसा नहीं होता है, जैसा कि मामला है, उदाहरण के लिए, गणना टोमोग्राफी के साथ, इसमें एजेंट को रोगी को शिरापरक तरीके से इंजेक्ट किया जाता है, लेकिन कैथेटर के माध्यम से वाहिकाओं में इंजेक्ट किया जाता है।
जैसे ही कैथेटर अपने गंतव्य पर पहुंच गया है, कार्डियक कैथेटर परीक्षा के हिस्से के रूप में आगे के उपचार किए जा सकते हैं, यदि यह बिल्कुल भी आवश्यक होना चाहिए, जैसे कि गुब्बारा फैलाव पहले से ही उल्लेख किया गया है। यदि कार्डिएक कैथेटर की परीक्षा सफलतापूर्वक पूरी हो जाती है, तो रोगी को तुरंत छुट्टी नहीं दी जा सकती है। क्योंकि डॉक्टर की ओर से सबसे बड़ी देखभाल के साथ भी वाहिकाओं को नुकसान से इंकार नहीं किया जा सकता है और इसके अप्रत्याशित परिणाम हो सकते हैं, रोगी को कुछ घंटों के लिए चिकित्सा देखभाल में रहना चाहिए, यदि पूरे दिन नहीं, तो कार्डिएक कैथेटर परीक्षा के बाद उसे छुट्टी दी जा सकती है।
जोखिम और खतरे
सांख्यिकीय रूप से, वह है कार्डियक कैथीटेराइजेशन एक अपेक्षाकृत सुरक्षित प्रक्रिया। 2009 के एक गुणवत्ता अध्ययन के अनुसार, कार्डिएक कैथीटेराइजेशन के परिणामस्वरूप अस्पताल में मरने वाले रोगियों की संख्या 1 प्रतिशत (लगभग 4,000 लोग) थी।
कार्डिएक कैथेटर परीक्षाएं जिसमें अन्य उपचार के उपाय जैसे कि गुब्बारा फैलाव किया गया था, अस्पताल में मृत्यु दर 2.4 प्रतिशत पर दोगुनी थी। रोगियों को विकिरण जोखिम के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है, क्योंकि 2,413 cGy * cm not पर यह हानिरहित श्रेणी में है।
दूसरी ओर, विपरीत कारक के संबंध में संभावित दुष्प्रभाव हृदय संबंधी कैथेटर परीक्षा के दौरान समस्याग्रस्त हो सकते हैं। क्रोनिक हाइपरथायरायडिज्म के रोगी विशेष रूप से प्रभावित होते हैं। विपरीत माध्यम में निहित आयोडीन थायरॉयड ग्रंथि के साथ समस्याओं को जन्म दे सकता है।