मस्तिष्क की सूजन (एन्सेफलाइटिस)

ए पर इंसेफेलाइटिस या इंसेफेलाइटिस मस्तिष्क बैक्टीरिया, वायरस, कवक या अन्य रोगजनकों के कारण सूजन हो जाता है। कारण और गंभीरता के आधार पर, पक्षाघात, चेतना की हानि और मतिभ्रम के लक्षण हो सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, एन्सेफलाइटिस का तीव्र गहन चिकित्सा आवश्यक है।

एन्सेफलाइटिस क्या है?

इंसेफेलाइटिस नाम मस्तिष्क और अंत-गठिया के लिए प्राचीन ग्रीक शब्द से बना है, जो भड़काऊ बीमारियों के लिए खड़ा है। तो यह मस्तिष्क की सूजन है और इसके अक्सर गंभीर परिणाम होते हैं।

सूजन की डिग्री के आधार पर, लक्षण सिरदर्द, थकान और थकान से दृश्य या भाषण विकार, पक्षाघात, मतिभ्रम, ऐंठन और चेतना के नुकसान तक होते हैं। गर्दन में अकड़न, भटकाव, बुखार और मतली भी हो सकती है। रीढ़ की हड्डी या मेनिन्जेस भी सूजन से प्रभावित हो सकते हैं।

एन्सेफलाइटिस वाले मरीजों को आमतौर पर बहुत बीमार महसूस होता है और जल्द से जल्द (गहन) चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है! सबसे प्रसिद्ध इंसेफेलाइटिस टिक-बॉर्न है प्रारंभिक गर्मियों में मेनिंगोएन्सेफलाइटिस (टीबीई), लेकिन एन्सेफलाइटिस के कई अन्य रूप हैं।

का कारण बनता है

ज्यादातर बार, एन्सेफलाइटिस वायरस के कारण होता है। उदाहरण के लिए, फ्लू, कण्ठमाला, खसरा, रूबेला, रेबीज और हर्पीज वायरस मस्तिष्क में संक्रमण पैदा कर सकते हैं। टिक्स वायरस भी ले जाता है जिससे इंसेफेलाइटिस हो सकता है। इस फॉर्म को अर्ली समर मेनिंगोएन्सेफलाइटिस (TBE) कहा जाता है।

लेकिन अन्य रोगजनक मस्तिष्क में सूजन को भी ट्रिगर कर सकते हैं: बैक्टीरिया (उदाहरण के लिए टाइफस, सिफलिस, लिस्टरियोसिस और बोरेलिओसिस से), कवक और, दुर्लभ मामलों में, परजीवी (उदाहरण के लिए कीड़े)।

और अंत में, एक ऑटोइम्यून बीमारी या मल्टीपल स्केलेरोसिस में प्रक्रियाएं भी एन्सेफलाइटिस को ट्रिगर कर सकती हैं। बिगड़ा या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग विशेष रूप से जोखिम में हैं, और शिशुओं और बुजुर्ग अक्सर एन्सेफलाइटिस से प्रभावित होते हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

एन्सेफलाइटिस के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि मस्तिष्क का कौन सा क्षेत्र प्रभावित है। कई मामलों में बीमारी पूरी तरह से ठीक हो जाती है। हालांकि, लंबे समय तक चलने वाले न्यूरोलॉजिकल विफलताओं के साथ मृत्यु या पुराने पाठ्यक्रम भी संभव हैं। एक वायरल संक्रमण के साथ, रोग की शुरुआत असुरक्षित लक्षणों से होती है जो अन्य बीमारियों के साथ भी हो सकते हैं।

इनमें बुखार, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, थकान और मतली शामिल हैं। फिर एन्सेफलाइटिस के लिए विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं। यह अचानक चेतना की गड़बड़ी और भ्रम की स्थिति की ओर जाता है। एकाग्रता और स्मृति गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ है।

व्यवहार में परिवर्तन जो खुद को लगातार मिजाज, भ्रम, मतिभ्रम और भटकाव में प्रकट करते हैं, विशेष रूप से ध्यान देने योग्य हैं। उल्टी होना भी आम है। इसी समय, स्नायविक विकार हैं जैसे कि भाषण विकार और हाथ, पैर या आंखों की मांसपेशियों में पक्षाघात के लक्षण। कभी-कभी दौरे पड़ते हैं।

यदि मेन्निंज शामिल हैं, तो गर्दन या पीठ की कठोरता भी होती है। लगातार दौरे (स्थिति मिर्गी) या मस्तिष्क शोफ जटिलताओं के रूप में मनाया जाता है। सेरेब्रल एडिमा के संदर्भ में, चक्कर आना, लगातार सिरदर्द के साथ-साथ मतली और उल्टी होती है।

एडिमा के स्थान पर निर्भर करता है, कोमा तक बिगड़ा हुआ चेतना, दृश्य गड़बड़ी, साँस लेने में कठिनाई, सभी आंदोलनों को धीमा करना या यहां तक ​​कि लगातार हिचकी संभव है। क्योंकि दोनों जटिलताओं संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा हैं, इन लक्षणों के होने पर गहन आपातकालीन चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

निदान और पाठ्यक्रम

चूंकि एन्सेफलाइटिस के लक्षण काफी विशिष्ट हैं, एक डॉक्टर के लक्षणों का वर्णन करने के बाद आमतौर पर संदेह होता है और रोगी को क्लिनिक में निर्देशित करता है। वहाँ अन्य बीमारियों से इंकार किया जाना चाहिए और संदेह की पुष्टि की गई।

एक रक्त परीक्षण शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं और रक्षा प्रतिक्रियाओं का पहला संकेत देता है। मस्तिष्कमेरु द्रव (शराब पंचर) की एक परीक्षा एन्सेफलाइटिस के प्रकार के बारे में अधिक सटीक जानकारी प्रदान करती है। उपस्थित चिकित्सक ट्यूमर या सेरेब्रल रक्तस्राव को बाहर करने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग कर सकते हैं। वह मस्तिष्क की सूजन को भी पहचानता है, जो लगभग हमेशा एन्सेफलाइटिस के संबंध में होता है।

तीव्र चिकित्सा उपचार के बावजूद, एन्सेफलाइटिस का कोर्स कभी-कभी दुखद होता है: कुछ प्रकार के बैक्टीरियल एन्सेफलाइटिस के साथ, रोगियों की मृत्यु दर 50% है। अन्य प्रजातियों में, उदाहरण के लिए TBE, प्रभावित लोगों में से 2% मर जाते हैं। इसके अलावा, गंभीर जटिलताएं संभव हैं। सबसे खराब स्थिति में, एन्सेफलाइटिस बौद्धिक अक्षमता, पक्षाघात, या दौरे को पीछे छोड़ सकता है।

जटिलताओं

एन्सेफलाइटिस गंभीर जटिलताओं और सबसे खराब स्थिति में मौत का कारण बन सकता है। एक नियम के रूप में, मस्तिष्क के क्षेत्र अपरिवर्तनीय रूप से क्षतिग्रस्त हैं, जिसके परिणामस्वरूप पक्षाघात या मतिभ्रम होता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, व्यक्ति चेतना खो सकता है या कोमा में पड़ सकता है। अनुपचारित एन्सेफलाइटिस के साथ जीवन प्रत्याशा काफी कम हो जाती है।

तेज सिरदर्द और बुखार भी है। रोगी कमजोरी की सामान्य भावना से ग्रस्त है। एकाग्रता और समन्वय भी कमजोर हो जाते हैं, और चेतना या अभिविन्यास विकारों के विकार अक्सर होते हैं। रोगी के जीवन की गुणवत्ता बेहद कम हो गई है और सामान्य रोजमर्रा की जिंदगी अब आम तौर पर संभव नहीं है।

एन्सेफलाइटिस का निदान करना अपेक्षाकृत आसान है, इसलिए उपचार जल्दी शुरू हो सकता है। एंटीबायोटिक्स प्रशासित किया जाता है, जो ज्यादातर मामलों में रोग के एक सकारात्मक पाठ्यक्रम की ओर जाता है। जटिलताएं उत्पन्न होती हैं जब लंबे समय तक इंसेफेलाइटिस का इलाज नहीं किया जाता है और मस्तिष्क को अपरिवर्तनीय क्षति हुई है। लकवा बना रह सकता है या रोगी कोमा में पड़ सकता है। ज्यादातर मामलों में अस्पताल में लंबे समय तक रहना आवश्यक है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

जो लोग प्रदर्शन में अचानक कमी की शिकायत करते हैं, उन्हें डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यदि आपको सिरदर्द है, तो आपके सिर के अंदर दबाव की भावना या शरीर में दर्द की सामान्य भावना है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। बुखार, चक्कर आना या मतली के लिए भी यही बात लागू होती है।

यदि उल्टी, मतली या पाचन विकार होते हैं, तो चिकित्सा सलाह भी लेनी चाहिए। यदि खराबी निर्धारित की जाती है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। दृष्टि, सुनने या स्वाद की समस्याओं को असामान्य माना जाता है और इसे डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। यदि लक्षण कई दिनों तक बने रहते हैं या यदि वे तीव्रता में वृद्धि करते हैं, तो डॉक्टर की आवश्यकता होती है।

सामान्य अस्वस्थता, आंतरिक कमजोरी, थकावट या बेचैनी की स्थिति में, डॉक्टर से मिलना चाहिए। यदि चेतना की गड़बड़ी होती है या यदि धारणा की हानि होती है, तो आपातकालीन चिकित्सक की आवश्यकता होती है। प्राथमिक चिकित्सा उपायों की आवश्यकता तब तक होती है जब तक यह नहीं आता। एक जीवन-धमकी की स्थिति है जिसमें तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है।

मूड स्विंग्स या अभिविन्यास के साथ समस्याओं के लिए एक परीक्षा की आवश्यकता होती है। ऐंठन, पक्षाघात या मांसपेशियों की प्रणाली के साथ समस्याओं की स्थिति में एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि व्यवहार में ध्यान देने योग्य परिवर्तन होते हैं, तो बीमारी या मनोवैज्ञानिक असामान्यताओं की एक सामान्य भावना, कारण स्पष्ट करने के लिए एक डॉक्टर की यात्रा की आवश्यकता होती है।

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उपचार और चिकित्सा

एन्सेफलाइटिस का उपचार रोगज़नक़ के कारण रोग पर निर्भर करता है। बैक्टीरिया एन्सेफलाइटिस में, बैक्टीरिया को फैलने और उन्हें मारने से रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। ऐसी दवाएं भी हैं जो कवक को मारती हैं, तथाकथित एंटीमाइकोटिक्स।

वायरस के मामले में, केवल आंशिक रूप से लक्षित दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। कई प्रकार के वायरस के लिए, अभी तक मौजूद नहीं है। मूल कारणों से निपटने के अलावा, एन्सेफलाइटिस के लक्षणों का इलाज करने की आवश्यकता है। दर्द कम हो जाता है, बुखार कम हो जाता है और परिसंचरण जितना संभव हो उतना स्थिर हो जाता है।

मस्तिष्क की सूजन का इलाज अक्सर कोर्टिसोन के साथ किया जाता है। यदि कोई रोगी बेहोश है और / या श्वास और परिसंचरण गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ है, तो कृत्रिम श्वसन दिया जाना चाहिए। यदि एन्सेफलाइटिस के कारण की पहचान नहीं की जा सकती है या यदि वायरस जिसके खिलाफ कोई प्रभावी दवाएं नहीं हैं, तो अक्सर केवल लक्षणों का इलाज किया जा सकता है।

अस्पताल में उपचार दिया जाता है क्योंकि लकवा, ऐंठन और अन्य लक्षणों के लिए जल्दी से जवाब देने की आवश्यकता होती है। गहन चिकित्सा उपचार और कई हफ्तों का अस्पताल में रहना अक्सर आवश्यक होता है। जितनी जल्दी निदान किया जाता है और चिकित्सा शुरू होती है, एन्सेफलाइटिस को जीतने की संभावना अधिक होती है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

एन्सेफलाइटिस वाले लोगों के लिए पूर्वानुमान प्रभावित व्यक्ति की उम्र के आधार पर भिन्न होता है। छोटे बच्चे और बुजुर्ग विशेष रूप से जोखिम में हैं। वायरस के प्रकार पर निर्भर करता है जो रोग का कारण बनता है और प्रभावित मस्तिष्क क्षेत्रों की सीमा तक, बीमारी गर्भवती हो जाती है।

जबकि कई लोग पूर्ण वसूली करते हैं, गंभीर मामलों में बीमारी घातक हो सकती है या मस्तिष्क की स्थायी क्षति का कारण बन सकती है। परिणाम इस बात पर भी निर्भर करता है कि उपचार कितनी जल्दी किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, बहुत हल्के इन्सेफेलाइटिस या मेनिन्जाइटिस वाले लोग पूर्ण वसूली का अनुभव कर सकते हैं, हालांकि प्रक्रिया धीमी हो सकती है।

जिन रोगियों को केवल सिरदर्द, बुखार और कठोर गर्दन होती है, वे 2-4 सप्ताह में ठीक हो सकते हैं। बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के साथ, पीड़ितों को आमतौर पर प्राथमिक उपचार के 48-72 घंटे बाद राहत महसूस होती है। हालांकि, बीमारी से जटिलताओं की संभावना अधिक है।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रोग के इस रूप में सुनवाई और / या भाषण हानि, अंधापन, स्थायी मस्तिष्क और तंत्रिका क्षति, व्यवहार में परिवर्तन, संज्ञानात्मक अक्षमता, मांसपेशियों पर नियंत्रण की कमी, दौरे और स्मृति हानि हो सकती है। उन रोगियों को दीर्घकालिक चिकित्सा, दवा और सहायक देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।

निवारण

कुछ रोगजनकों के खिलाफ प्रभावी टीकाकरण हैं जो एन्सेफलाइटिस का कारण बनते हैं। उदाहरण के लिए, खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ टीकाकरण आमतौर पर छोटे बच्चों पर किया जाता है। आप TBE के खिलाफ टीका भी लगवा सकते हैं। लंबे कपड़ों और रिपेलेंट्स के माध्यम से जितना संभव हो सके टिक काटने से बचकर आप लाइम रोग से अपनी रक्षा कर सकते हैं। कुछ रोगजनकों, जैसे कि सिफलिस, यौन संचारित होते हैं। कंडोम यहां सुरक्षा करते हैं।

चिंता

एन्सेफलाइटिस के लिए अनुवर्ती देखभाल को सभी परिस्थितियों में मनाया जाना चाहिए। यदि संबंधित व्यक्ति पहले से ही चिकित्सा उपचार प्राप्त कर रहा है, तो डॉक्टर के निर्देशों का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि ऐसी सूजन होने पर रोगी आराम करे। कोई शारीरिक परिश्रम नहीं होना चाहिए। दवा का सेवन भी हमेशा किया जाना चाहिए।

मजबूत दर्द निवारक कोर्टिसोन को अक्सर निर्धारित किया जाता है और लक्षणों से राहत मिलने के बाद भी इसे लेना जारी रखना चाहिए। इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग व्यक्ति के रक्त से एंटीबॉडी को फ़िल्टर करने के लिए किया जाता है। यह दवा दिनों तक दी जा सकती है।

इसके अलावा, एन्सेफलाइटिस के लिए अनुवर्ती देखभाल के दौरान नए एंटीबॉडी के गठन से बचा जाना चाहिए या जितना संभव हो उतना रोका जाना चाहिए। यह प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत और सख्त करके संभव है। प्रतिरक्षा प्रणाली के इस तरह के सख्त एक हल्के कीमोथेरेपी के माध्यम से किया जाता है जिसे इलाज किया जा रहा व्यक्ति को गुजरना चाहिए।

प्रत्येक रोगी एन्सेफलाइटिस के विभिन्न लक्षणों को व्यक्त करता है और इसलिए व्यक्तिगत रूप से इलाज किया जाता है। अनुवर्ती देखभाल को भी तदनुसार समायोजित किया जाना चाहिए। यहां तक ​​कि अगर लक्षण अब भी मजबूत दिखाई नहीं देते हैं, तो आराम और आगे दवा उपचार मनाया जाना चाहिए। यदि इन दिशानिर्देशों का पालन किया जाता है, तो मामले में सही अनुवर्ती देखभाल की गारंटी है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एन्सेफलाइटिस एक गंभीर बीमारी है जिसका किसी भी तरह से इलाज नहीं किया जाना चाहिए। यदि एन्सेफलाइटिस का संदेह है, तो एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए। प्रारंभिक अवस्था में, एन्सेफलाइटिस को ठंड की शुरुआत के लिए गलत किया जा सकता है।विशिष्ट लक्षण बुखार, मतली और थकान हैं।

अक्सर अन्य लक्षण होते हैं जैसे कि कड़ी गर्दन, भ्रम, पक्षाघात और ऐंठन, और चेतना का नुकसान। जो कोई भी इस तरह के लक्षणों को नोटिस करता है, उसे ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ प्रयोग नहीं करना चाहिए, लेकिन तुरंत निकटतम अस्पताल में जाएं।

शुरुआती गर्मियों में सबसे अच्छा ज्ञात टिक-जनित मेनिंगोएन्सेफलाइटिस है। एन्सेफलाइटिस के इस रूप के खिलाफ विशिष्ट आत्म-सहायता उपाय संभव हैं। एक तरफ, टिक काटने से बचा जाना चाहिए, खासकर जोखिम वाले क्षेत्रों में। इसके लिए कुछ सावधानियां बरतनी सबसे अच्छा है। कीट repellants टिक को रोक सकते हैं।

लंबी पैंट और लंबी आस्तीन के टॉप पहनने से कीड़ों का काटना मुश्किल हो जाता है। बाहर से लौटने के बाद, अपने खुद के शरीर और किसी भी पालतू जानवर को टिक्सेस के लिए जांचना चाहिए। बीमारी के खिलाफ एक टीकाकरण है, जो विशेष रूप से उन लोगों के लिए अनुशंसित है जो नियमित रूप से जोखिम वाले क्षेत्रों में हैं।

एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकती है कि एन्सेफलाइटिस पहली बार में बाहर नहीं टूटता है, तेजी से भरता है या दूधिया है। एक स्वस्थ जीवन शैली, विशेष रूप से बड़े पैमाने पर पौधे आधारित, विटामिन युक्त आहार के साथ-साथ पर्याप्त नींद लेने और तम्बाकू या शराब जैसे उत्तेजक पदार्थों से बचने से शरीर की रक्षा सबसे अच्छी तरह से मजबूत होती है।