चेहरे का पक्षाघात या चेहरे का पक्षाघात 7 वीं कपाल तंत्रिका (नर्वस फेशियल) का पक्षाघात है, जो चेहरे की मांसपेशियों के आंदोलन को सक्षम बनाता है। पक्षाघात आम तौर पर एक तरफ से पता चलता है, ठेठ मुंह का एक टेढ़ा कोने और चेहरे की अभिव्यक्ति की कमी है। चेहरे की पक्षाघात का उपचार कारण पर आधारित है।
चेहरे का पक्षाघात क्या है?
चूंकि चेहरे की तंत्रिका चेहरे की मांसपेशियों की आपूर्ति करती है, इसलिए एक विफलता से चेहरे की अभिव्यक्ति में आधे पक्षीय परिवर्तन होते हैं।हल्के चेहरे के पक्षाघात के मामले में, लक्षण केवल विवेकपूर्ण होते हैं, अधिक गंभीर पैरेसिस के मामले में विषम परिवर्तन अधिक स्पष्ट हो जाते हैं।© हेनरी - stock.adobe.com
चेहरे की पक्षाघात या चेहरे का पक्षाघात एक पूर्ण या आंशिक पक्षाघात या चेहरे की तंत्रिका को कमजोर करना है, ताकि चेहरे की मांसपेशियों को अब पर्याप्त रूप से स्थानांतरित नहीं किया जा सके।
केंद्रीय और परिधीय चेहरे के पक्षाघात के बीच एक अंतर किया जाता है। केंद्रीय चेहरे का पक्षाघात तंत्रिका की उत्पत्ति, अर्थात् मस्तिष्क की क्षति के कारण होता है। परिधीय चेहरे तंत्रिका पक्षाघात सीधे तंत्रिका को नुकसान के माध्यम से होता है।
अक्सर, हालांकि, पक्षाघात का कारण ज्ञात नहीं है, इस मामले में एक अज्ञातहेतुक चेहरे के पक्षाघात की बात करता है, वह है: एक पता लगाने योग्य कारण के बिना। इडियोपैथिक लकवा को अंग्रेजी डॉक्टर चार्ल्स बेल के बाद बेल का पाल्सी भी कहा जाता है।
का कारण बनता है
सबसे आम चेहरे का पक्षाघात इडियोपैथिक है, जिसका अर्थ है कि ज्यादातर मामलों में चेहरे का पक्षाघात का कारण अज्ञात है। परिधीय पक्षाघात, जब क्षति सीधे तंत्रिका को होती है, तो विभिन्न ट्रिगर हो सकते हैं। अक्सर सूजन होती है, जैसे ओटिटिस मीडिया या ज़ोस्टर इओटिकस, कान पर एक हर्पीज संक्रमण।
खोपड़ी में फ्रैक्चर जैसी चोटें भी तंत्रिका के कामकाज को बिगाड़ सकती हैं। कान में ट्यूमर जो चेहरे की तंत्रिका पर दबाव डालते हैं क्योंकि वे बढ़ते हैं, परिधीय चेहरे के पक्षाघात के लिए भी जिम्मेदार हो सकते हैं। सेंट्रल फेशियल पाल्सी मस्तिष्क में क्षति से शुरू होती है जहां तंत्रिका की उत्पत्ति होती है। चेहरे की तंत्रिका बरकरार रहती है और स्वयं क्षतिग्रस्त नहीं होती है, यह केवल मस्तिष्क से और मस्तिष्क तक परिवहन की सूचना नहीं दे सकती है।
केंद्रीय चेहरे तंत्रिका पक्षाघात के सामान्य कारण स्ट्रोक या मस्तिष्क ट्यूमर हैं। एक स्ट्रोक के मामले में, चेहरे की तंत्रिका की उत्पत्ति का क्षेत्र रक्तस्राव या एक अंडरस्प्ले से क्षतिग्रस्त हो जाता है, एक ब्रेन ट्यूमर के मामले में, बढ़ते ट्यूमर क्षेत्र पर दबाव डालते हैं, जिससे कि कार्य परेशान होते हैं और चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात होता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
चूंकि चेहरे की तंत्रिका चेहरे की मांसपेशियों की आपूर्ति करती है, इसलिए एक विफलता से चेहरे की अभिव्यक्ति में आधे पक्षीय परिवर्तन होते हैं। हल्के चेहरे के पक्षाघात के मामले में, लक्षण केवल विवेकपूर्ण होते हैं, अधिक गंभीर पैरेसिस के मामले में विषम परिवर्तन अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। लक्षणों के संदर्भ में, परिधीय और केंद्रीय चेहरे का पक्षाघात एक दूसरे से अलग किया जा सकता है।
केंद्रीय और परिधीय दोनों पक्षाघात मुंह के एक ढलान वाले कोने से जुड़े होते हैं और प्रभावित पक्ष पर अपूर्ण या अपूर्ण पलक बंद होते हैं। सीटी बजाना, मुस्कुराना या शराब पीना जैसी चीजें मुश्किल या असंभव भी हो जाती हैं। "बेल घटना" तथ्य यह है कि जब आप पलक को बंद करने की कोशिश करते हैं, तो नेत्रगोलक का विशिष्ट ऊपर की ओर मुड़ना दिखाई देता है।
परिधीय के मामले में, केंद्रीय पक्षाघात के विपरीत, रोगी को प्रभावित पक्ष पर फेंकना भी संभव नहीं है। चूँकि हमारी जीभ पर स्वाद की कुछ संवेदनाओं के लिए चेहरे की तंत्रिका भी जिम्मेदार होती है, इसलिए स्वाद की गड़बड़ी से नुकसान हो सकता है।
एक अन्य लक्षण लार और आंसू का स्राव कम हो जाता है। अधूरी पलक बंद होने के साथ संयोजन में, यह आंख से बाहर सूखने के कारण कॉर्नियल क्षति के जोखिम को बढ़ाता है। कुछ रोगियों को कान के पीछे प्रभावित पक्ष पर दर्द के साथ शोर की अतिसंवेदनशीलता की भी शिकायत होती है।
निदान और पाठ्यक्रम
चेहरे की पक्षाघात का विशिष्ट लक्षण एकतरफा sagging चेहरे की मांसपेशियों है। मुंह का एक कोना नीचे की ओर लटकता है, एक आंख को पूरी तरह से बंद नहीं किया जा सकता है और माथे पर झुर्रियां नहीं पड़ सकती हैं। पूरे चेहरे का भाव थोड़ा बदला हुआ लगता है। यदि एक केंद्रीय चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात है, तो अन्य शिकायतें भी उत्पन्न हो सकती हैं।
लार का प्रवाह कम हो जाता है और चूंकि तंत्रिका भी जीभ की आपूर्ति करती है, स्वाद की क्षमता कम हो सकती है (स्वाद गड़बड़ी देखें)। आंसू द्रव का गठन भी कम किया जा सकता है, और प्रभावित पक्ष पर आंख सूख जाती है। उच्चारण भी चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात से ग्रस्त है, क्योंकि होंठ और जीभ की मांसपेशियों को ठीक से व्यक्त नहीं किया जा सकता है, यानी अब आवाजें सही ढंग से नहीं बन सकती हैं।
चिकित्सक पक्षाघात के स्पष्ट संकेतों से चेहरे के पक्षाघात का पहला संकेत देखता है। रोगी के चिकित्सीय इतिहास के साथ-साथ विभिन्न परीक्षणों, संक्रमणों को नियंत्रित करने के लिए एक रक्त परीक्षण, खोपड़ी की एक्स-रे, तंत्रिका चालकता या सीएसएफ परीक्षा (रीढ़ से द्रव को हटाने) के लिए इलेक्ट्रोमोग्राफी द्वारा अधिक जानकारी प्रदान की जाती है।
ये परीक्षाएं पहले कारण की पहचान करती हैं और फिर चेहरे के पक्षाघात के लिए सही उपचार।
जटिलताओं
चेहरे के पक्षाघात (चेहरे का पक्षाघात) के साथ होने वाली जटिलताओं पर निर्भर करता है कि पक्षाघात किस कारण से हुआ। अक्सर, ओटिटिस मीडिया (ओटिटिस मीडिया) चेहरे के पक्षाघात के लिए ट्रिगर है। बैक्टीरिया के कारण होने वाली सूजन गंभीर दर्द और कई अन्य जटिलताओं के साथ हो सकती है।
चेहरे की तंत्रिका की कान के निकटता के कारण, एक जोखिम है कि संक्रमण फैल सकता है और गंभीर संक्रमणों में चेहरे की तंत्रिका को स्थायी नुकसान हो सकता है। चेहरे का पक्षाघात भी लाइम रोग का परिणाम हो सकता है। जीवाणु Borrelia Burgdorferi के कारण संक्रमण टिकों द्वारा फैलता है। रोग विभिन्न चरणों में चरणों में बढ़ता है।
सबसे पहले, तथाकथित भटकने की लाली (एरिथेमा माइग्रेन) और साथ ही सिरदर्द और शरीर में दर्द जैसे असुरक्षित लक्षण, कमजोरी की भावना और बुखार दिखाई देते हैं। अगले चरण में, पंचर साइट के साथ पक्षाघात या लिम्फ नोड्स की सूजन के साथ चेहरे का पक्षाघात हो सकता है। लाइम रोग चेहरे की तंत्रिका को स्थायी नुकसान भी पहुंचा सकता है।
गंभीर मामलों में, चेहरे के भाव स्थायी रूप से प्रतिबंधित होते हैं, चेहरा टेढ़ा दिख सकता है और आंखों और मुंह के कोने लटक जाते हैं। कभी-कभी, दाद ट्रिगर, दाद दाद वायरस, कान और कान नहर को प्रभावित करता है। वायरस फिर चेहरे की तंत्रिका तक फैल सकता है और अस्थायी पक्षाघात का कारण बन सकता है। तंत्रिका को स्थायी नुकसान इन मामलों में दुर्लभ है। हालांकि, संक्रमण आमतौर पर बेहद दर्दनाक होता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि चेहरे के पक्षाघात के लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। अधिकांश समय लक्षण एक गंभीर बीमारी के कारण होते हैं जिन्हें स्पष्ट किया जाना चाहिए। केवल एक डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि यह चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात है या नहीं। जटिलताओं के उत्पन्न होने पर नवीनतम डॉक्टर की यात्रा की आवश्यकता होती है।
यदि, उदाहरण के लिए, एक सूजन विकसित होती है, तो इसे तुरंत स्पष्ट किया जाना चाहिए और यदि आवश्यक हो तो इलाज किया जाना चाहिए। यदि लाइम रोग के लक्षण जोड़े जाते हैं तो चिकित्सीय सलाह भी आवश्यक है। सिरदर्द और शरीर में दर्द, बुखार, और ठेठ भटकना जैसे लक्षण संकेत देते हैं कि चेहरे का पक्षाघात एक संक्रामक बीमारी है, जिसके इलाज की जरूरत है।
जो लोग चेहरे के पक्षाघात के कारण बहुत देर से इलाज करते हैं, वे चेहरे की विकृति से पीड़ित होते हैं, उन्हें किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। जोखिम समूह - उन लोगों सहित, जो हाल ही में कान के एक हर्पिस संक्रमण, ओटिटिस मीडिया या कान में एक ट्यूमर से पीड़ित थे - यदि उपरोक्त उल्लिखित चेतावनी संकेत होते हैं, तो उन्हें तुरंत अपने परिवार के डॉक्टर से बात करनी चाहिए। एक स्ट्रोक या ब्रेन ट्यूमर के बाद संबंधित लक्षणों से पीड़ित रोगियों को जिम्मेदार चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए। चेहरे के पक्षाघात के साथ किसी भी मामले में चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
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उपचार और चिकित्सा
लगभग 70 प्रतिशत चेहरे का पक्षाघात जो पूरी तरह से ठीक हो जाता है। उपचार हमेशा कारण पर आधारित होता है। जब चेहरे का पक्षाघात एक जीवाणु संक्रमण के कारण होता है, तो आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाएं दी जाती हैं। वायरल सूजन (वायरस द्वारा ट्रिगर) के मामले में तथाकथित एंटीवायरल वायरस को गुणा करने से रोकने में मदद करते हैं।
यदि चेहरे की तंत्रिका एक चोट से क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो सर्जरी तंत्रिका को कार्य करने के लिए पुनर्स्थापित कर सकती है। चेहरे की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने के लिए आंदोलन अभ्यास भी आवश्यक हैं। व्यावसायिक चिकित्सक या फिजियोथेरेपिस्ट इसके लिए जिम्मेदार हैं। यदि चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात मस्तिष्क में एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के कारण होता है, तो इनपटिएंट उपचार अपरिहार्य है।
चेहरे के पक्षाघात के साथ होने वाली आंख की सूखापन को एक मरहम या कृत्रिम आंसू तरल पदार्थ से छुटकारा दिलाया जा सकता है। यह सलाह दी जाती है कि इसे सूखने से रोकने के लिए रात भर आंख को पट्टी से ढंकना चाहिए। यदि चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात अज्ञातहेतुक है, तो उपचार लक्षणों को कम करने पर केंद्रित है, कोर्टिसोन का उपयोग एक समर्थन के रूप में किया जा रहा है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
एक फेसिअल पाल्सी (चेहरे का पक्षाघात) का कारण रोग का निर्धारण करता है। रोग की गंभीरता के साथ-साथ व्यक्तिगत लक्षण और प्रभावित रोगी की उम्र भी प्रभावित करती है कि रोग कैसे बढ़ता है। सामान्य तौर पर, यह मानना चाहिए कि उम्र के साथ पूर्ण इलाज की संभावना कम हो जाती है।
विशेष रूप से अज्ञातहेतुक चेहरे के पक्षाघात के साथ, इलाज का मौका बहुत अच्छा है। यदि थेरेपी को सही तरीके से किया जाता है, तो प्रभावित लोगों में से 90 प्रतिशत में लक्षण काफी कम हो जाते हैं। लगभग चार महीने के बाद, इन रोगियों में से दो तिहाई से अधिक पूरी तरह से चंगा पाए जा सकते हैं। हालांकि, सातवें कपाल तंत्रिका की चोट की गंभीरता के आधार पर, पूर्ण उपचार में कई साल लग सकते हैं, हालांकि ऐसी लंबी चिकित्सा दुर्लभ है।
यदि यह एक परिधीय या केंद्रीय चेहरे का पक्षाघात है, तो रोग का निदान बुरा लगता है। बेशक, नुकसान की सीमा भी यहां निर्णायक है। पूर्ण पक्षाघात के मामले में, उपचार जो बहुत देर से या गलत दवा से किया गया था, रोग का निदान नकारात्मक है।
कई मामलों में, यह अधूरा उत्थान की ओर जाता है, जिसे तथाकथित दोष चिकित्सा कहा जाता है। रेट्रोस्पेक्ट में, मरीज अभी भी चिकोटी से पीड़ित हो सकते हैं, चेहरे की मांसपेशियों में तनाव बढ़ सकता है या आँसू के बेकाबू प्रवाह हो सकता है। कुछ परिस्थितियों में, हालांकि, एक ऑपरेशन में नष्ट तंत्रिका तंतुओं को बहाल करना संभव है।
निवारण
चेहरे की पक्षाघात की प्रत्यक्ष रोकथाम संभव नहीं है क्योंकि यह अक्सर एक अज्ञात कारण के साथ होता है। एक प्रेरक रोग की उपस्थिति में, तंत्रिकाओं को नुकसान न करने और संभवतः चेहरे के पक्षाघात को रोकने के लिए तत्काल उपचार की सिफारिश की जाती है।
चिंता
चेहरे के पक्षाघात के साथ, ज्यादातर मामलों में प्रभावित लोगों के लिए कोई विशेष अनुवर्ती विकल्प उपलब्ध नहीं होते हैं। ये मुख्य रूप से आगे की जटिलताओं को रोकने के लिए रोग के उचित उपचार पर निर्भर करते हैं। ध्यान चेहरे की पक्षाघात के कारण की पहचान करने और इलाज करने पर है ताकि इसे पूरे शरीर में फैलने से रोका जा सके।
पहले की बीमारी को पहचाना जाता है, बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम को बेहतर। ज्यादातर मामलों में, चेहरे की पक्षाघात का इलाज दवाओं की मदद से किया जाता है। प्रभावित लोगों को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि खुराक सही है और इसे नियमित रूप से लिया जाता है, हालांकि बच्चों के मामले में, विशेष रूप से माता-पिता को सेवन को नियंत्रित करना होगा।
साइड इफेक्ट्स या अनिश्चितताओं की स्थिति में एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। इसके अलावा, फिजियोथेरेपी की मदद से चेहरे के पक्षाघात के कुछ लक्षणों का इलाज किया जा सकता है। मांसपेशियों के आवागमन को बहाल करने के लिए इस फिजियोथेरेपी के कई अभ्यास आपके अपने घर में भी किए जा सकते हैं। एक नियम के रूप में, प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा चेहरे के पक्षाघात से प्रतिबंधित नहीं है। इस बीमारी से प्रभावित अन्य लोगों के संपर्क में आना अक्सर उपयोगी होता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
चिकित्सा उपचार के अलावा, प्रभावित लोगों के पास स्वयं सहायता के लिए कई विकल्प हैं।
पेड थैरेपी के मामले में, स्वास्थ्य बीमा कंपनी के साथ पहले से चर्चा करना उचित है। इनमें लसीका जल निकासी, एक्यूपंक्चर, फिजियोथेरेप्यूटिक उपाय और ऑस्टियोपैथ के साथ एक नियुक्ति शामिल है। ग्लोब्यूल्स एकोनिटम सी 9 और कास्टिकम सी 5 ने होम्योपैथी में खुद को साबित किया है। विटामिन बी का सेवन भी राहत प्रदान करने के लिए कहा जाता है, लेकिन सांख्यिकीय रूप से साबित नहीं हुआ है। प्रकाश की बौछार के साथ उपचार के लिए भी यही लागू होता है।
चेहरे का जिम्नास्टिक और चेहरे का भाव किसी भी समय किया जा सकता है। न केवल थकावट, बल्कि मांसपेशियों को आराम देना भी महत्वपूर्ण है। ऑटोजेनिक प्रशिक्षण और आराम चेहरे की मालिश भी संबंधित व्यक्ति की भावनात्मक स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालती है। प्रभावित लोगों को अपनी दिनचर्या में सरल लेकिन प्रभावी अभ्यासों को एकीकृत करना चाहिए।
इस तरह दोनों भौहें और मुंह के कोनों को ऊपर उठाने या एक kissable मुंह के गठन के रूप में grimaces, बस के रूप में होंठ और आँखें एक साथ दबाने, अपनी नाक wrinkling और अपने गालों या एक गुब्बारे उड़ा के रूप में सहायक होते हैं। बुरी नज़र से लेकर बड़ी खुशी व्यक्त करने तक कोई भी चेहरे के भाव सहायक होते हैं।