एपिग्लोटाइटिस (एपिग्लॉटिस की सूजन)

Epiglottitis - भी Epiglottitis - बैक्टीरिया से होने वाली बीमारी है। हालांकि यह बीमारी 21 वीं सदी में दुर्लभ है, लेकिन संदेह होने पर तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह जीवन के लिए खतरा है और अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो मृत्यु हो सकती है। 6 साल से कम उम्र के बच्चों में एपिग्लोटाइटिस सबसे आम है, लेकिन वयस्क भी एपिग्लोटाइटिस से संक्रमित हो सकते हैं।

एपिग्लोटाइटिस क्या है?

एपिग्लोटाइटिस एक जीवाणु संक्रमण है जो एपिग्लॉटिस की जानलेवा सूजन का कारण बन सकता है। एपिग्लॉटिस स्वरयंत्र का हिस्सा है और श्वासनली और अन्नप्रणाली के बीच अलगाव के रूप में कार्य करता है। निगलते समय, एपिग्लॉटिस ग्रन्थि के प्रवेश द्वार पर स्थित होता है और विंडपाइप को बंद कर देता है ताकि भोजन और तरल पदार्थ अन्नप्रणाली में प्रवेश कर सकें।

एपिग्लोटाइटिस में, एपिग्लॉटिस के श्लेष्म झिल्ली के साथ-साथ व्यापक क्षेत्र के ऊतक भी सूज जाते हैं स्वरयंत्र की मांसपेशियाँ या निचला ग्रसनी। यह भारी सूजन आंशिक रूप से या पूरी तरह से विंडपाइप को अवरुद्ध कर सकती है, जिससे सांस या घुटन की तीव्र कमी हो सकती है। एपिग्लोटाइटिस को छद्म समूह के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए, जिसमें समान लक्षण हैं। एक नियम के रूप में, पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में एपिग्लोटाइटिस विकसित होता है, कम अक्सर वयस्क। एपिग्लोटाइटिस केवल मनुष्यों में होता है।

का कारण बनता है

एपिग्लोटाइटिस का कारण बैक्टीरिया से होने वाला संक्रमण है। हालांकि, एपिग्लोटाइटिस के लिए कारण या जीवाणु बच्चों और वयस्कों में भिन्न होता है।

बच्चों में, इसका कारण आमतौर पर होता है "हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी" जीवाणु के साथ एक संक्रमण। रोगज़नक़ तथाकथित संपर्क या छोटी बूंद के संक्रमण के माध्यम से प्रेषित होता है। वयस्कों में, एपिग्लोटाइटिस अक्सर न्यूमोकोकी के कारण होता है। रोगजनकों "स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया" और "स्टेफिलोकोकस ऑरियस" हैं।

एपिग्लोटाइटिस अक्सर एक और पिछली बीमारी के बिना होता है। असाधारण मामलों में, नासफोरींक्स का एक अनुपचारित संक्रमण हो सकता है जो फैल गया है। हालांकि, पूरी तरह से टीकाकरण उपायों के कारण, एपिग्लोटाइटिस शायद ही कभी पाया जाता है।

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लक्षण, बीमारी और संकेत

तीव्र एपिग्लोटाइटिस एक पूर्ण नैदानिक ​​तस्वीर है जिसमें कुछ घंटों के भीतर गंभीर लक्षण विकसित होते हैं। यदि आप पूरी तरह से स्वस्थ हैं, तो आप आमतौर पर उच्च बुखार और अपनी सामान्य स्थिति में तेजी से गिरावट का अनुभव करते हैं। एपिग्लॉटिस की सूजन गले में खराश और दर्दनाक लार के विकारों को बढ़ाती है।

बच्चे अब बोलना नहीं चाहते और न ही ठोस और तरल भोजन से इंकार कर सकते हैं। लार आमतौर पर मुंह से बाहर निकलती है। एपिग्लोटाइटिस का एक अन्य प्रमुख लक्षण है, सांस में बदबू आना, एक घरघराहट की आवाज जो कि जब आपको अंदर आती है। यह एक खर्राटों साँस छोड़ना द्वारा पीछा किया जाता है, तथाकथित रेंगने वाली श्वास।

एपिग्लॉटिस की बढ़ती सूजन सांस की तकलीफ के साथ ऊपरी वायुमार्ग में रुकावट पैदा करती है। साँस लेना आसान बनाने के लिए मरीज़ एक विशिष्ट आसन ग्रहण करते हैं। बैठे, धड़ को आगे की ओर झुकाते हुए, आप अपना सिर पीछे ले जाते हैं और अपने वायुमार्ग को चौड़ा करने के लिए अपने मुंह को खोलकर सांस लेते हैं।

परिवर्तित भाषा भी ध्यान देने योग्य है। यह एक "ढेलेदार" के रूप में प्रभावित करता है, अक्सर बोलने का दर्दनाक तरीका। गर्दन और सिर के क्षेत्र में, सूजन लिम्फ नोड्स को अक्सर महसूस किया जा सकता है। दूसरी ओर खांसी, तीव्र एपिग्लोटाइटिस का एक असामान्य लक्षण है और इसके बजाय शायद ही कभी होता है।

निदान और पाठ्यक्रम

चिकित्सक एपिग्लोटाइटिस का निदान करेगा। सांस की तकलीफ, तेज बुखार, विपुल लार आना, गले में खराश और निगलते समय दर्द जैसे लक्षणों से उन्हें पहचाना जा सकता है। अन्य संकेतों में शामिल हैं खाने से मना करना, बोलने में परेशानी होना और पीठ के बल लेटने से मना करना।

गर्दन के पैल्पेशन से गंभीर रूप से सूजन लिम्फ नोड्स का पता चलता है। यदि ये लक्षण कम स्पष्ट हैं, तो संक्रमण को रक्त की गिनती के माध्यम से निर्धारित किया जा सकता है। रक्त के नमूने की मदद से रोगज़नक़ के प्रकार को भी निर्धारित किया जा सकता है, जो एपिग्लोटाइटिस के अधिक सटीक उपचार को सक्षम करता है।

एपिग्लोटाइटिस के लक्षण विकसित होते हैं और कुछ घंटों के भीतर बिगड़ जाते हैं, जिससे कि बीमार व्यक्ति को लक्षणों के आधार पर तुरंत अस्पताल भेजा जाता है। चूंकि एपिग्लोटाइटिस के आसपास श्लेष्म झिल्ली एपिग्लोटाइटिस में बहुत दृढ़ता से प्रफुल्लित होती है, सांस की गंभीर कमी आगे के पाठ्यक्रम में होती है, जिससे एस्फिक्सिया हो सकता है। यदि बीमारी का समय पर इलाज किया जाता है, तो एपिग्लोटाइटिस आमतौर पर बिना किसी परिणाम के ठीक हो जाता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि आपको सांस लेने में तकलीफ या सांस लेने में तकलीफ का अनुभव होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यदि साँस लेने में कठिनाई के कारण रात की नींद के दौरान रुकावटें हैं, तो तुरंत डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है।

यदि संबंधित व्यक्ति गले में खराश, गले में जकड़न या निगलने में गंभीर कठिनाई से पीड़ित है, तो इन लक्षणों की जांच एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए और इलाज किया जाना चाहिए। एक डॉक्टर की यात्रा तब होनी चाहिए जब स्वर में व्यवधान हो या आवाज लगातार कर्कश हो। यदि भोजन की आपूर्ति कई दिनों तक संभव नहीं है या यदि इसे सख्ती से मना कर दिया गया है, तो जीव के अन्डुपुप होने का खतरा है।

चिकित्सा उपचार शुरू करने के लिए डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है। तरल पदार्थों में लेने से इनकार करने से निर्जलीकरण का खतरा बढ़ जाता है। यह एक जीवन-धमकी की स्थिति पैदा कर सकता है जिसे जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए। जैसे ही संबंधित व्यक्ति ने नोटिस किया कि मुंह और गले में श्लेष्म झिल्ली में सूजन है, उन्हें डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

यदि आप आमतौर पर बीमार महसूस करते हैं, अस्वस्थ महसूस करते हैं या शारीरिक रूप से कमजोर हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना उचित है। यदि चक्कर आना, अस्थिर चाल या बिगड़ा हुआ चेतना जैसे लक्षण उत्पन्न होते हैं, तो डॉक्टर से मिलने की तत्काल आवश्यकता होती है। हृदय की लय, तालु या उच्च रक्तचाप के साथ समस्याएं चिंता का कारण हैं। जीवन-धमकी की स्थिति या स्थायी क्षति से बचने के लिए, एक डॉक्टर को जल्द से जल्द देखा जाना चाहिए।

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उपचार और चिकित्सा

यदि एपिग्लोटाइटिस का संदेह है, तो रोगी को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए, ताकि अच्छे समय में पर्याप्त चिकित्सा दी जा सके। अस्पताल ले जाते समय कुछ बातों का ध्यान रखना चाहिए। परिवहन मार्ग यथासंभव छोटा होना चाहिए और डॉक्टर या आपातकालीन चिकित्सक के साथ होना चाहिए।

सूजन की वजह से सांस लेने में तकलीफ होती है, इसलिए सुनिश्चित करें कि आप सीधे बैठें। सांस कम होने के कारण बीमार लोग आसानी से घबरा जाते हैं, इसलिए रोगी को हमेशा शांत करना चाहिए। सेगेटिव एपिग्लोटाइटिस में contraindicated हैं क्योंकि वे सांस लेने पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

वायुमार्ग को साफ रखना एपिग्लोटाइटिस के साथ सर्वोच्च प्राथमिकता है। यह आमतौर पर होता है एक इंटुबैषेण, जिसे जल्द से जल्द किया जाना चाहिए। एक ट्यूब को विंडपाइप में डाला जाता है, जिसका उपयोग आगे वेंटिलेशन के लिए किया जाता है। एक और उपाय के रूप में, तथाकथित एड्रेनालाईन स्प्रे भी सूजन को कम करने के लिए प्रशासित किया जा सकता है। बेहद गंभीर मामलों में, जिसमें वायुमार्ग इतने सूज जाते हैं कि इंटुबैषेण अब संभव नहीं है, एक ट्रेकोटॉमी, एक तथाकथित ट्रेकिअल चीरा किया जाता है।

वायुमार्ग सुरक्षित होने के बाद, एपिग्लोटाइटिस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है। बच्चों में, जीवाणु का इलाज सक्रिय संघटक सेफ़ोटैक्सिम के साथ किया जाता है, जो कि सेफुरोक्सीम वाले वयस्कों में होता है। इसके अलावा, तथाकथित कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग किया जाता है, जिसमें एक डिकॉन्गेस्टेंट और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। समय पर इलाज किया गया, एपिग्लोटाइटिस बिना परिणामों के ठीक हो जाता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

निदान के समय एपिग्लोटाइटिस का रोग बीमारी की प्रगति से जुड़ा हुआ है। यदि सूजन की खोज की जाती है और अच्छे समय में इलाज किया जाता है, तो लक्षण कुछ ही दिनों में कम हो जाएंगे। आमतौर पर बीमारी कुछ हफ्तों में पूरी तरह ठीक हो जाती है। रोगी लक्षण-मुक्त है और किसी भी परिणामी क्षति की अपेक्षा नहीं करता है।

उपचार के पाठ्यक्रम को बढ़ाया जा सकता है यदि अन्य बीमारियां हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को भी कमजोर करती हैं या रोगी की अस्वास्थ्यकर जीवनशैली है। इन मामलों में जीव में बहुत कम बचाव होते हैं। दवा के प्रभाव में आवश्यक सीमा तक देरी हो रही है।

यदि एपिग्लोटाइटिस एक उन्नत चरण में है, तो गंभीर जटिलताओं का खतरा है। स्वर बैठना, दर्द और अन्य शिकायतों के अलावा, रोगी की मृत्यु हो सकती है। प्रभावित लोगों में यह बीमारी 10-20% घातक है। यदि चिकित्सा देखभाल उपलब्ध नहीं है या यदि इसका उपयोग देर से किया जाता है तो रोगी को दम घुटने से मृत्यु का खतरा होता है।

यदि सांस लेने में तकलीफ या तीव्र कमी होती है तो आपातकालीन चिकित्सक की आवश्यकता होती है। रोगी की स्थिति के आधार पर, यह जीवन-रक्षक उपाय या आपातकालीन ऑपरेशन के भाग के रूप में कृत्रिम वेंटिलेशन प्रदान कर सकता है। फिर दवा उपचार शुरू किया जाता है। सूजन के कम होने तक रोगी को अस्पताल में रहना चाहिए। इसलिए समय पर उपचार एक अच्छे रोग का निदान के लिए आवश्यक है।

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निवारण

एपिग्लोटाइटिस बैक्टीरिया के कारण होता है। टीकाकरण की मदद से बीमारी को रोका जा सकता है। शिशुओं के लिए हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी - जिसे सामान्यतः Hib - STIKO (रॉबर्ट कोच इंस्टीट्यूट का स्थायी टीकाकरण आयोग) के नाम से जाना जाता है। तथाकथित संयोजन टीकाकरण के रूप में, एपिग्लोटाइटिस के खिलाफ सक्रिय घटक को अन्य बचपन की बीमारियों के साथ एक साथ इंजेक्ट किया जाता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

जो बच्चे एपिग्लोटाइटिस से पीड़ित होते हैं वे अक्सर रात में जागते हैं और घबराहट का व्यवहार दिखाते हैं क्योंकि वे सांस नहीं ले पाते हैं। ताकि डर आगे सांस की तकलीफ को न बढ़ाए, बच्चे पर शांत प्रभाव पड़ना महत्वपूर्ण है।

बच्चे के साथ शांत बातचीत और शारीरिक निकटता का समर्थन करें ताकि बच्चा फिर से धीरे-धीरे सांस ले सके। बेडरूम में एक खिड़की रात भर खुली होनी चाहिए ताकि कमरे में हमेशा पर्याप्त ऑक्सीजन हो। सांस की तकलीफ के निशाचर हमले की स्थिति में, खिड़की को चौड़ा खोल दिया जाना चाहिए। ताजी हवा सहायक होती है क्योंकि ठंडक श्लेष्म झिल्ली की सूजन को कम करने में मदद करती है।

इसके अलावा, जब बाथटब या शॉवर में गर्म पानी चालू होता है, तो इसे सुखद माना जा सकता है। बढ़ी हुई आर्द्रता एक शांत भावना पैदा करती है। हालाँकि, इस पद्धति की सफलता सांख्यिकीय रूप से सिद्ध नहीं हुई है।

यदि आपको एपिग्लोटाइटिस है, तो बोलने से बचें और जोर से चिल्लाएं। मिर्च या मिर्च जैसे मसालेदार खाद्य पदार्थों के सेवन की सिफारिश नहीं की जाती है। ये श्वसन तंत्र को परेशान करते हैं और लक्षणों में वृद्धि करते हैं। निकोटीन और शराब जैसे हानिकारक पदार्थों के सेवन से भी बचना चाहिए। वे वायुमार्ग पर भी हमला करते हैं और स्वरयंत्र की कार्यक्षमता को क्षीण करते हैं।