Electroglottography स्वरयंत्र और मुखर सिलवटों के निदान के लिए एक गैर-आक्रामक प्रक्रिया है, जिसका उपयोग विशेष रूप से स्वरयंत्र और मुखर गुना चिकित्सा में उपचार की सफलता की निगरानी के लिए किया जाता है।
थायरॉयड उपास्थि के पंखों से जुड़े दो इलेक्ट्रोड सतही रूप से कंपन मुखर सिलवटों में परिवर्तित विद्युत अवरोधों का निर्धारण करते हैं और एक तथाकथित इलेक्ट्रोलगोटोग्राम में आवाज के उपयोग का प्रतिनिधित्व करते हैं। जब इस इलेक्ट्रोग्लोटोग्राम का मूल्यांकन किया जाता है, तो स्वर तंत्री कंपन के रिकॉर्डेड Lx तरंग को असामान्यताएं जैसे असामान्यताओं के लिए जांचा जाता है। , जो डॉक्टर को डिस्फ़ोनिया और आवाज़ विकारों को अधिक बारीकी से वर्गीकृत करने में सक्षम बनाता है।
इलेक्ट्रोग्लॉटोग्राफी क्या है?
ईएनटी डॉक्टर लैरींक्स और वोकल कॉर्ड्स का निदान करने के लिए इलेक्ट्रोलगोटोग्राफी का उपयोग करता है। इस उद्देश्य के लिए, एक परीक्षा के बाद, रोगी को थायरॉयड उपास्थि के पंख से जुड़े दो इलेक्ट्रोड दिए जाते हैं और आवाज का उपयोग रेखांकन प्रदर्शित किया जा सकता है।इलेक्ट्रोग्लॉटोग्राफी, स्वरयंत्र के माध्यम से सामान्य और अशांत बोलने और गाने के दौरान मुखर सिलवटों और स्वरयंत्र के कंपन चक्र को दर्शाता है। विधि एक गैर-इनवेसिव मापने की विधि है जो मुख्य रूप से सतह से जुड़े दो इलेक्ट्रोड के साथ काम करती है। इसलिए इसे ईजीजी के रूप में भी जाना जा सकता है और विशेष रूप से रजिस्टरों में कंपन मुखर सिलवटों के विद्युत अवरोधों को बदल दिया जाता है।
लेरिंजोग्राफ से रिकॉर्ड्स को इलेक्ट्रोलगॉटोग्राम्स कहा जाता है और मुखर गुना कंपन की गुणवत्ता और मात्रा के बारे में जानकारी प्रदान करता है। यह अंततः आवाज के भाषाई उपयोग को दर्शाता है। मूल रूप से, इलेक्ट्रोलगोटोग्राफी श्रवण दोष के लिए डिज़ाइन की गई थी। यह प्रक्रिया दृश्य प्रतिक्रिया चिकित्सा के लिए नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण साधन बन गई है। फैबरे ने पहले ही 1957 में माप प्रक्रिया की मूल बातें बताई थीं। इस पहले विचार के बाद, इलेक्ट्रोग्लॉटोग्राफी को संशोधित किया गया और परिष्कृत किया गया जब तक कि यह वर्तमान तस्वीर के अनुरूप नहीं था।
कार्य, प्रभाव और लक्ष्य
इलेक्ट्रोग्लॉटोग्राफी का उपयोग मुख्य रूप से स्वरयंत्र और मुखर कॉर्ड उपचार या आवाज उपचारों को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। विशेष रूप से, जैविक आवाज विकारों की चिकित्सीय सफलता का मूल्यांकन लगभग आदर्श तरीके से किया जा सकता है। कभी-कभी इलेक्ट्रोलॉगोग्राफ़ी का उपयोग स्वरयंत्र और मुखर सिलवटों के निदान में भी किया जाता है। उदाहरण के लिए, ईईजी प्रक्रिया का उपयोग करके डिस्फ़ोनिया निदान किया जा सकता है।
माप की तैयारी में, दो इलेक्ट्रोड थायरॉयड उपास्थि के पंखों पर एक सममित व्यवस्था में रखे जाते हैं। अंत में, जब बोलते हैं, गाते हैं, या ज़ोर से गाते हैं, तो लैरींगोग्राफ़ इन दो इलेक्ट्रोड के बीच एसी प्रतिरोध का माप लेता है। डिवाइस एक एलएक्स तरंग के रूप में अपने माप को रिकॉर्ड करता है, जहां एलएक्स रिकॉर्डेड लैरिंजोग्राम के लिए खड़ा है। एक सकारात्मक सीमा में तरंग चलती है क्योंकि मुखर सिलवटें अधिक बंद हो जाती हैं। लहर के प्रत्येक सिरे में दो मुखर सिलवटों के बीच अधिकतम संपर्क होता है।
लहर मुख्य किनारे प्रत्येक समापन चरण की शुरुआत के बारे में जानकारी प्रदान करता है। इसके विपरीत, इलेक्ट्रोग्लॉटोग्राम ग्लोटिस की शुरुआती चौड़ाई के बारे में कोई निश्चित जानकारी प्रदान नहीं करता है। दूसरी ओर, मध्य रेखा से स्वरयंत्र के मुखर सिलवटों के क्षैतिज उद्घाटन और समापन आंदोलनों को आसानी से देखा जा सकता है और इसलिए स्वरयंत्र की तरंग में मुख्य घटक हैं।
हालांकि, कंपन चक्र के ऊर्ध्वाधर घटकों को शायद ही वर्णित किया जा सकता है। माप के बाद दर्ज की गई तरंग का चिकित्सकीय रूप से मूल्यांकन किया जाता है। असामान्य तरंगें तब होती हैं जब शारीरिक असामान्यताएं होती हैं, जिससे चिकित्सक को चिकित्सा आवाज विकार पर संदेह होता है।
इस तरह की गड़बड़ी खुद को प्रकट कर सकती है, उदाहरण के लिए, लगातार अनियमित या आंशिक रूप से अपूर्ण कंपन भी। इस तरह के परेशान कंपन के छोटे खंड भी आवाज विकारों का संकेत हो सकते हैं। मुख्य पिच परिवर्तनों में मुखर गड़बड़ी के संकेत के रूप में अनियमित कंपन और वेलर व्यंजन के अभिव्यक्ति में सबसे स्पष्ट रूप से समझा जा सकता है। इलेक्ट्रोग्लोटोग्राम में, असामान्य घटनाएं न केवल असंगत स्वर मुखर कंपन में, बल्कि वायु प्रवाह वायुगतिकीय गड़बड़ी में भी व्यक्त कर सकती हैं।
जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे
चूंकि इलेक्ट्रोग्लॉटोग्राफी एक गैर-इनवेसिव प्रक्रिया है, इसलिए इसका उपयोग रोगी के लिए किसी भी दुष्प्रभाव या जोखिम से जुड़ा नहीं है। कार्यान्वयन के लिए एक असंगत रहने की आवश्यकता नहीं है। इलेक्ट्रोलगोटोग्राफी के अलावा, स्वरयंत्र और मुखर गुना निदान के लिए प्रक्रियाएं हैं। उपस्थित चिकित्सक इसलिए केस-बाय-केस के आधार पर निर्णय लेते हैं कि क्या इलेक्ट्रोलॉगोग्राफ़ी या एक वैकल्पिक प्रक्रिया इंगित की गई है।
सबसे प्रसिद्ध वैकल्पिक प्रक्रियाओं में से एक क्लासिक अप्रत्यक्ष लेरिंजोस्कोपी है। इस दृश्य प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर गले में एक दर्पण या आवर्धक एंडोस्कोप सम्मिलित करता है। यदि गैग रिफ्लेक्स मजबूत है, तो गले की दीवार के स्थानीय संज्ञाहरण का संकेत दिया जा सकता है। इस प्रक्रिया की तुलना में, इलेक्ट्रोलगोटोग्राफी रोगी के लिए अधिक आरामदायक और आसान है, लेकिन डॉक्टर के लिए भी। प्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी की वैकल्पिक विधि में, डॉक्टर फिर से एक समर्थन लैरींगोस्कोप और एक एंडोस्कोप सम्मिलित करता है, जो आमतौर पर एक माइक्रोस्कोप से भी जुड़ा होता है।
इस तरह से स्वरयंत्र की परत को देखा जा सकता है। परिवर्तन और जमा भी इस तरह से दिखाई दे सकते हैं। जब पक्षाघात के साथ-साथ कार्सिनोमा या इस तरह के अन्य परिवर्तनों का निदान करते हैं, तो यह प्रक्रिया शुद्ध इलेक्ट्रोलगोटोग्राफी की तुलना में अधिक समझ में आ सकती है। एक तीसरा वैकल्पिक तरीका तथाकथित लेरिंजोस्ट्रोबोस्कोपी है, जिसमें प्रकाश की छोटी चमक उत्पन्न होती है और स्वरयंत्र माइक्रोफोन का उपयोग करके मुखर सिलवटों के कंपन के साथ सिंक्रनाइज़ किया जाता है। डॉक्टर फिर चमक की आवृत्ति को बदलता है और, कुछ परिस्थितियों में, धीमी गति से दोलन अनुक्रम की कल्पना करता है।
इलेक्ट्रोलगोटोग्राफी की तरह, यह प्रक्रिया कंपन के ऊर्ध्वाधर घटक को दिखाई नहीं देती है, बल्कि मुखर परतों की सतह पर केंद्रित होती है। इलेक्ट्रोलगोटोग्राफी में उल्लिखित सभी तरीकों से आगे कुछ है, क्योंकि गैर-इनवेसिव विधि को बोलने के दौरान न तो ध्वनिक संकेतों के जटिल मूल्यांकन की आवश्यकता होती है, और न ही यह डॉक्टर को खुद बोलने की प्रक्रिया में हस्तक्षेप करने के लिए मजबूर करता है। इन कारणों के लिए, संभावित वैकल्पिक विधियों के बावजूद, इलेक्ट्रोलॉगोग्राफी स्वरयंत्र और मुखर गुना निदान में विशेष रूप से लोकप्रिय है। ट्यूमर परिवर्तन के मामले में, प्रक्रिया को प्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी के साथ जोड़ा जा सकता है।
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