पर desflurane यह एक संवेदनाहारी है जो सक्रिय अवयवों के वर्ग Flurane को सौंपा गया है। साँस लेना संवेदनाहारी व्यापक रूप से अपने बहुत अच्छे कृत्रिम निद्रावस्था के गुणों और नियंत्रण की आसानी के कारण उपयोग किया जाता है। जर्मनी, ऑस्ट्रिया और स्विटज़रलैंड में, डेस्फ़्लुरेन का विपणन अमेरिकी दवा कंपनी बैक्सटर द्वारा व्यापार नाम Suprane® के तहत किया जाता है।
डेसफ्लुरेन क्या है?
Desflurane एक सिद्ध और व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला संवेदनाहारी है। यह साँस है और इसलिए एक साँस लेना संवेदनाहारी कहा जाता है। इसके औषधीय गुण desflurane को सक्रिय अवयवों के पुष्पक वर्ग का एक सदस्य बनाते हैं, एनेस्थेटिक्स का सबसे महत्वपूर्ण समूह, जिसमें संबंधित ड्रग्स सेवोफ़्लुरेन और आइसोफ्लुरेन भी हैं।
डेसफ्लुरेन कुछ एनेस्थेटिक्स में से एक है जिसमें अच्छा संचार स्थिरता है और एक ही समय में नियंत्रित करना आसान है। पदार्थ की नियंत्रणीयता को एक विशेष रूप से तेजी से बाढ़ में और बाहर से समझाया जा सकता है।
Desflurane को एक मजबूत कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव भी कहा जाता है, i। एच मरीजों को जल्दी से एक गहरी नींद में डाल दिया जा सकता है (ग्रीक: ςνοn hypnos), जो बिना किसी रोक-टोक के ऑपरेशन करने में सक्षम बनाता है। हालांकि, desflurane के एनाल्जेसिक और मांसपेशियों को आराम देने वाले प्रभाव केवल बहुत कम हैं, यही वजह है कि चिकित्सा हस्तक्षेपों के सुरक्षित प्रदर्शन को सुनिश्चित करने के लिए अतिरिक्त तैयारी का प्रबंध करना पड़ सकता है।
रसायन विज्ञान में, इनहेलेशन एनेस्थेटिक को अनुभवजन्य सूत्र C 3 - H 2 - F 6 - O द्वारा वर्णित किया गया है, जो लगभग नैतिक द्रव्यमान से मेल खाता है। 168.0 g / mol। दवा बहुत सख्त फार्मेसी और पर्चे की आवश्यकताओं के अधीन है।
शरीर और अंगों पर औषधीय प्रभाव
Desflurane की कार्रवाई का सटीक तंत्र पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है, बल्कि विस्तार से विवादास्पद है। साहित्य में विभिन्न सिद्धांतों और दृष्टिकोणों का प्रतिनिधित्व किया जाता है। फिर भी, मूल रूप से समझौता है कि प्रभाव लिपिड, पानी और प्रोटीन के एक जटिल परस्पर क्रिया के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। बातचीत तंत्रिका झिल्ली को प्रभावित करना चाहिए।
दवा के साथ कई वर्षों के अनुभव के कारण desflurane की प्रभावकारिता और सुरक्षा निर्विवाद है। कई अध्ययनों से पता चला है कि संवेदनाहारी में 0.42 के तथाकथित रक्त-गैस वितरण गुणांक है। तदनुसार, रक्त में सक्रिय संघटक की एकाग्रता 0.42% -vol है।
Desflurane केवल विरल रूप से घुलनशील है, जो तेजी से बाढ़ और जल निकासी का कारण बनता है। यह तेजी से गिरते सोते और दवा के लिए विशिष्ट चरणों को जागने में सक्षम बनाता है। 6% की एक न्यूनतम वायुकोशीय एकाग्रता (संवेदनाहारी शक्ति) के साथ, डेसफ्लुआन संबंधित सक्रिय अवयवों सेवोफ्लुरेन और आइसोफ्लुरेन से पीछे है।
साँस लेना संवेदनाहारी के चयापचय की दर भी औषधीय रूप से प्रासंगिक है। यह लगभग 0.1% पर सेट किया गया है, जो जिगर को नुकसान की संभावना नहीं है। इसलिए Desfluan जरूरी नहीं कि जिगर की क्षति वाले रोगियों के लिए एक contraindication है। कुछ मामलों में, अंग के नुकसान के बावजूद, इसका सुरक्षित रूप से उपयोग किया जा सकता है।
चिकित्सा अनुप्रयोग और उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग
Desflurane में मुख्य रूप से कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है, ताकि रोगियों को नींद की गहरी अवस्था में रखा जा सके। एनेस्थेटिक का उपयोग एनेस्थेसिया को प्रेरित करने या करने के लिए किया जाता है। केवल इस मामले में एक उचित संकेत है।
इसके कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव और एक संवेदनाहारी के रूप में इसकी संपत्ति के कारण, desflurane उन सभी देशों में डॉक्टर के पर्चे और फार्मेसी आवश्यकताओं के अधीन है जहां यह उपलब्ध है। एक नियम के रूप में, इसे रोगियों को नहीं दिया जाता है, बल्कि केवल उपस्थित चिकित्सक को दिया जाता है। क्योंकि केवल एक अनुभवी एनेस्थेटिस्ट ही पुरस्कार के लिए अधिकृत होता है। वह एक विशेष संवेदनाहारी उपकरण में तरल के रूप में दी गई दवा का वाष्पीकरण करेगा और इसे साँस के लिए रोगी को देगा। इसलिए संभावित खतरों की बड़ी संख्या के कारण रोगी द्वारा स्वतंत्र अंतर्ग्रहण को खारिज कर दिया गया है।
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Desflurane का उपयोग केवल चिकित्सकीय देखरेख में किया जा सकता है। इसलिए आवंटन को एनेस्थेटिस्ट की देखरेख में किया जाना चाहिए। अन्यथा, नियंत्रण के नुकसान की आशंका है, जो बड़े पैमाने पर जोखिम और दुष्प्रभावों की संभावना को बढ़ाता है और अप्रत्याशित खतरों को ट्रिगर करता है।
डेस्फ़्लुरेन के सबसे आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं: ए। खांसी फिट बैठता है, हल्के या गंभीर सिरदर्द और जठरांत्र संबंधी शिकायतें, जो मतली या उल्टी के रूप में व्यक्त की जा सकती हैं।
हाइपर- या हाइपोटोनिया (बहुत कम या बहुत अधिक रक्तचाप) और हृदय की लय विकार भी आम हैं। ये ब्रैडीकार्डिया (सामान्य हृदय गति से नीचे गिरना) या टैचीकार्डिया (सामान्य रूप से विशिष्ट हृदय की दर से अधिक प्रासंगिक) साबित हो सकते हैं। इसके अलावा, गले के श्लेष्म झिल्ली (ग्रसनीशोथ) की सूजन का विकास भी संभव है।
यदि कोई contraindication है तो Desflurane को प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए। यह मामला है यदि इस या संबंधित सक्रिय पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता या एलर्जी ज्ञात है। यहां तक कि अगर कोरोनरी हृदय रोग का निदान जोखिम है, तो सेवन के विपरीत एक स्थिति है। यह मौजूदा घातक अतिताप पर भी लागू होता है।