ए चेसनैकैक पाल्सी मुख्य रूप से चार साल की उम्र के बच्चों में होता है। कोहनी संयुक्त में तथाकथित रेडियल सिर अव्यवस्थित है। यह केवल छोटे बच्चों के लिए संभव है, क्योंकि त्रिज्या सिर चार साल की उम्र से अपने अंतिम आकार तक पहुंचता है। मूल रूप से, Chassaignac पक्षाघात और एक कोहनी अव्यवस्था के बीच एक अंतर किया जाता है, जिससे संक्रमण आम तौर पर आम आदमी के लिए तरल होते हैं।
Chassaignac Palsy क्या है?
एक Chassaignac पक्षाघात आम तौर पर एक झटकेदार खींच के कारण होता है।© toricheks - stock.adobe.com
कोहनी संयुक्त के अव्यवस्था को कोहनी अव्यवस्था कहा जाता है। यह ह्यूमरस और उल्ना के बीच स्थित है। दूसरी ओर, चेसेंजैक पक्षाघात के साथ, कोई केवल आंशिक अव्यवस्था की बात कर सकता है, क्योंकि त्रिज्या सिर रिंग लिगामेंट से बाहर कूदता है।
बच्चों और वयस्कों दोनों को कोहनी की अव्यवस्था से प्रभावित किया जा सकता है। दूसरी ओर, चेसेंसैक पक्षाघात, केवल शैशवावस्था में ही संभव है।
का कारण बनता है
एक Chassaignac पक्षाघात आम तौर पर एक झटकेदार खींच के कारण होता है।
ज्यादातर मामलों में, जिसमें एक चेसेंजैक पाल्सी को ट्रिगर किया जाता है, बच्चे को संबंधित यात्राएं और माता-पिता हाथ पकड़कर इसे रोकने की कोशिश करते हैं। इस मजबूत झटके से त्रिज्या सिर की अव्यवस्था हो सकती है।
यहां तक कि अगर बच्चा आगे बढ़ना चाहता है, तो यह कभी-कभी इतना बड़ा झटका दे सकता है कि चेसेंजैक पक्षाघात भी हो सकता है।
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चेसेनकैक की पाल्सी बहुत अप्रिय शिकायतों को जन्म दे सकती है, जो सामान्य रूप से जीवन की गुणवत्ता और संबंधित व्यक्ति के रोजमर्रा के जीवन पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डालती है। सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, चेसेंजैक पक्षाघात हाथ की एक कोमल मुद्रा की ओर जाता है। इसका मतलब है कि जोड़ पर जोर नहीं दिया जाता है और दर्द से बचा जाता है।
जब संयुक्त पर जोर दिया जाता है, तो वे प्रभावित गंभीर दर्द से पीड़ित होते हैं और इस प्रकार प्रतिबंधित गतिशीलता से प्रभावित होते हैं। चूंकि बचपन में Chassaignac की पाल्सी होती है, इसलिए बच्चों का विकास भी काफी हद तक प्रतिबंधित है। यह प्रभावित बच्चों को ठीक से खेलने या अन्य गतिविधियों में भाग लेने से रोकता है।
यदि Chassaignac पक्षाघात के कारण होने वाला दर्द रात में भी होता है, तो इससे गंभीर मनोवैज्ञानिक विकार या अवसाद हो सकता है। प्रभावित लोग अक्सर हाथ पर सूजन से पीड़ित होते हैं, जो संबंधित व्यक्ति के सौंदर्यशास्त्र को भी कम करता है।
चेसैनेकैक का पक्षाघात भी प्रभावित व्यक्ति की कोहनी में पक्षाघात या संवेदनशीलता के विभिन्न विकारों की ओर जाता है। इस बीमारी के साथ स्व-चिकित्सा नहीं होती है, ताकि प्रभावित लोग किसी भी मामले में चिकित्सा उपचार पर निर्भर हों। हालांकि, लकवा प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है और इसे कम नहीं करता है।
निदान और पाठ्यक्रम
अगर वे चेसमीनैक पाल्सी है तो भी बच्चा प्रभावित भुजा धारण करेगा। ज्यादातर मामलों में, हाथ को चुपचाप नीचे रखा जाता है। एक हाथ को एक तटस्थ स्थिति में रखने की बात कर सकते हैं, इसलिए बोलने के लिए।
संयुक्त की रक्षा के लिए बच्चे के अग्र भाग और हाथ को थोड़ा अंदर की ओर रखा जाता है। इस व्यवहार को उच्चारण कहा जाता है। बच्चा अब इस हाथ को आगे नहीं बढ़ाएगा और बहुत दर्द भी झेल सकता है।
इसके अलावा, रेडियल सिर के ऊपर एक सूजन हो सकती है और स्तब्ध हो जाना और दोनों हाथ और अग्र-भुजाओं की भावना हो सकती है।
चेसेनैकैक पक्षाघात आमतौर पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा उचित आसन और अन्य लक्षणों के आधार पर तुरंत पहचाना जाता है और आमतौर पर इसके आगे के निदान की आवश्यकता नहीं होती है।
जटिलताओं
चेसेनकैक का पाल्सी बहुत दर्दनाक है और बच्चों के लिए विशेष रूप से तनावपूर्ण हो सकता है। हालांकि, दर्द केवल बीमारी की शुरुआत में होता है और फिर गायब हो जाता है। बच्चे की बांह लकवाग्रस्त है और अब उसे स्थानांतरित नहीं किया जा सकता है। बच्चा अब विशेष रूप से प्रकोष्ठ को मोड़ या स्थानांतरित नहीं करता है, जो रोजमर्रा की जिंदगी में गंभीर प्रतिबंध बनाता है।
रोगी के लिए यह संभव नहीं है कि वह कुछ चीजों को समझे या उनका उपयोग करे, उदाहरण के लिए, खेलने के लिए। इसलिए, चेसेनकैक का पाल्सी भी बच्चे को विकसित होने से रोकता है। यदि पक्षाघात का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह स्थायी हो सकता है और इस प्रकार रोगी के लिए रोजमर्रा की जिंदगी को बहुत मुश्किल बना सकता है। सफल उपचार के बाद भी, एक छोटा जोखिम है कि रोगी में पक्षाघात ठीक हो जाएगा।
उपचार के साथ कोई और जटिलता नहीं है। यह सीधे डॉक्टर द्वारा एक विशेष संभाल के साथ किया जा सकता है और लक्षण के रोगी को राहत देता है। यदि हाथ में दर्द या अन्य चोटें हैं, तो यह उपचार के बाद कुछ दिनों तक एक डाली में रह सकता है। उपचार के बाद दर्द भी हो सकता है। आगे कोई जटिलता नहीं है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि चेसेनैकैक पाल्सी का संदेह है, तो किसी भी मामले में एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। केवल एक डॉक्टर अव्यवस्थित रेडियल सिर को अपनी प्रारंभिक स्थिति में वापस ला सकता है और इस प्रकार लक्षणों को भी माप सकता है। यदि आप अचानक कोहनी क्षेत्र में मामूली दर्द का अनुभव करते हैं जो किसी अन्य कारण से वापस पता नहीं लगाया जा सकता है, तो चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है। आगे की चेतावनी के संकेत जिनके स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है, वे पक्षाघात के लक्षण हैं जो अचानक दिखाई देते हैं और कभी-कभी कोहनी के मोड़ में हल्का सा लाल होना।
माता-पिता जो अपने बच्चे में लक्षणों को नोटिस करते हैं, उन्हें तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति करनी चाहिए। तत्काल उपचार लक्षणों को बिगड़ने से रोकता है और आमतौर पर लक्षणों से तेजी से राहत देता है। यदि चेसैग्नेक का पक्षाघात अनुपचारित रहता है, हालांकि, आगे जटिलताएं पैदा हो सकती हैं और समय के साथ लक्षण बढ़ जाएंगे। इसलिए: यदि बच्चे - विशेष रूप से पांच वर्ष की आयु तक के छोटे बच्चे प्रभावित होते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करें - अचानक अब एक हाथ का उपयोग नहीं करता है या केवल इसका उपयोग सीमित सीमा तक करता है या दर्द की शिकायत करता है।
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उपचार और चिकित्सा
उपचार में पहला कदम आमतौर पर प्रभावित हाथ का एक्स-रे होता है। यह किसी भी फ्रैक्चर की पहचान करने के उद्देश्य से किया गया है। हालाँकि, यह Chassaignac पक्षाघात के साथ नियम नहीं है, लेकिन अगर कोई गंभीर गिरावट के बाद उदाहरण के लिए, लक्षण हैं, तो सुरक्षित पक्ष पर किया जाता है।
डॉक्टर फिर रेडियल सिर को फिर से सही करने की कोशिश करेंगे। यह बहुत जल्दी होता है, क्योंकि पड़ोसी की नसों और रक्त वाहिकाओं को लगातार कुचलने या ओवरस्ट्रेचिंग को रोकना होता है। अन्यथा अप्रिय परिणामी क्षति हो सकती है।
संकुचन होने से पहले, प्रभावित बच्चे को आमतौर पर एक दर्द निवारक और शामक इंजेक्शन लगाया जाता है। यह बच्चे को उसकी मांसपेशियों को छेड़ने से रोकना है और इसे सीधा करना मुश्किल है। यह कदम आमतौर पर बिना किसी समस्या के दूर हो जाता है और बच्चा हमेशा की तरह अपनी बांह हिला सकता है।
हालांकि, कमी के बाद, हाथ की जांच आमतौर पर की जाती है। उपस्थित चिकित्सक इस तथ्य पर विशेष ध्यान देते हैं कि कोहनी संयुक्त पर्याप्त रूप से स्थिर है। क्योंकि जब रेडियल सिर बाहर निकलता है, तो संयुक्त स्नायुबंधन और संयुक्त कैप्सूल क्षतिग्रस्त हो सकते हैं या कभी-कभी पूरी तरह से फाड़ सकते हैं। यह रेडियल सिर को फिर से जल्दी से बाहर निकालने की अनुमति देता है। इसके अलावा, डॉक्टर स्पष्ट करेंगे कि क्या हाथ में संवेदी विकार हैं और क्या वे दूर नहीं जा रहे हैं। यदि यह मामला है, तो यह मुख्य धमनी में चोट का संकेत दे सकता है। यह नसों को भी नुकसान पहुंचा सकता था।
यदि गंभीर अस्थिरता की पहचान की गई है, तो स्थायी क्षति को रोकने के लिए ऑपरेटिव कार्रवाई की जानी चाहिए। सुरक्षित पक्ष पर होने के लिए, प्रभावित बच्चे को आमतौर पर प्लास्टर स्प्लिंट पर लगभग दो से तीन सप्ताह तक रखा जाता है ताकि इसे फिर से बाहर निकलने से रोका जा सके। फिजियोथेरेपी का भी आदेश दिया जा सकता है अगर स्थानांतरित करने की क्षमता को अपने दम पर बहाल नहीं किया जा सकता है।
हालांकि, यह आमतौर पर बहुत गंभीर मामलों में ही आवश्यक होता है। एक "सामान्य" झटका के कारण अव्यवस्था की स्थिति में, बच्चा अव्यवस्था के बाद समस्याओं के बिना हाथ को स्थानांतरित कर सकता है और अब कोई दर्द नहीं होता है। यहां तक कि दर्द निवारक और शामक का पूर्व इंजेक्शन अक्सर आवश्यक होता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
ज्यादातर मामलों में, चेसेंजैक पाल्सी स्थायी या लंबी क्षति का कारण नहीं बनता है। यह विशेष रूप से मामला है यदि चोट की तुरंत जाँच किसी चिकित्सक द्वारा की जाती है, जो सिर को वापस रख सकता है। यह किसी भी तंत्रिकाओं को नुकसान नहीं पहुंचाता है, इसलिए आगे कोई शिकायत नहीं है। सीधा होने के बाद बच्चा बिना किसी प्रतिबंध के हाथ को हिला सकता है।
एक नियम के रूप में, हालांकि, आगे की क्षति की पहचान करने के लिए समायोजन के बाद भी कुछ परीक्षाएं आवश्यक हैं। अस्थिरता की स्थिति में, यह एक शल्य प्रक्रिया और बाद में फिजियोथेरेपी के साथ इलाज किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, गतिशीलता नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं होती है और इसे पूरी तरह से बहाल किया जा सकता है। सर्जिकल हस्तक्षेप गंभीर चोटों के साथ गंभीर मामलों में शायद ही कभी और आवश्यक होते हैं।
कमी स्वयं ही दर्दनाक हो सकती है, लेकिन बाद में जब चलती है तो कोई दर्द नहीं होता है। ज्यादातर मामलों में, चेसेनैकैक के पाल्सी को इसके साथ पूरी तरह से इलाज किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप रोग का एक सकारात्मक कोर्स होता है।केवल विलंबित उपचार के साथ जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।
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इसलिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि चेसेंजैक पैरालिसिस को रोकने के लिए आपके बच्चे को हाथ से बहुत मुश्किल न खींचे।
चिंता
चेसेंजैक पाल्सी के मामले में, अनुवर्ती उपाय आमतौर पर गंभीर रूप से सीमित होते हैं या प्रभावित व्यक्ति के लिए उपलब्ध नहीं होते हैं। रोग को सबसे पहले और सबसे पहले पहचाना जाना चाहिए और एक डॉक्टर द्वारा इलाज किया जाना चाहिए ताकि यह पक्षाघात जारी न रहे और आगे कोई जटिलता या शिकायत न हो। पहले के चेसेनैकैक पाल्सी को पहचाना जाता है और इसका इलाज किया जाता है, इस बीमारी का बेहतर तरीका आमतौर पर है।
सामान्य तौर पर, चेसिनैकैक पाल्सी के कारण होने वाली गतिविधि से बचा जाना चाहिए। दुर्घटना के बाद, प्रभावित क्षेत्र को स्थिर करना चाहिए और अब जोर नहीं देना चाहिए। रोगी को शरीर को अनावश्यक रूप से तनाव न देने के लिए कठोर या शारीरिक गतिविधियों से बचना चाहिए। कुछ मामलों में, इस बीमारी में भौतिक चिकित्सा की भी आवश्यकता होती है, जिससे प्रभावित व्यक्ति घर पर भी कुछ व्यायाम कर सकता है और इस तरह से उपचार को तेज कर सकता है।
चूंकि बीमारी आमतौर पर छोटे बच्चों में होती है, इसलिए माता-पिता को हमेशा बच्चों को इलाज में सहयोग देना चाहिए और उन्हें अच्छी तरह से प्रोत्साहित करना चाहिए। यदि दर्द गंभीर है, तो दर्द की दवा दी जानी चाहिए, हालांकि इसे लंबे समय तक नहीं लिया जाना चाहिए। उपचार के बाद, एक डॉक्टर द्वारा नियमित जांच बहुत उपयोगी है।
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चेसेनकैक की पाल्सी कोहनी का एक आंशिक अव्यवस्था है जिसमें रेडियल सिर रिंग विगमेंट से बाहर निकलता है। यह विकार केवल छोटे बच्चों में हो सकता है, क्योंकि जीवन के चौथे वर्ष के दौरान रेडियल सिर आमतौर पर अपने अंतिम आकार तक पहुंच जाता है। चेसेंजैक पक्षाघात के मामले में, एक टॉडलर के माता-पिता या देखभाल करने वालों को जल्दी से कार्य करने की आवश्यकता होती है। यदि चोट को मान्यता नहीं दी जाती है या तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो पक्षाघात स्थायी हो सकता है या गंभीर दीर्घकालिक परिणामों से जुड़ा हो सकता है।
चेसेनैकैक पाल्सी आमतौर पर शुरुआत में गंभीर दर्द का कारण बनता है। माता-पिता को हमेशा इस तरह की शिकायतों को बहुत गंभीरता से लेना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, भले ही कोई गंभीर चोट न लगती हो। Chassaignac पक्षाघात आमतौर पर झटकेदार आंदोलनों के परिणामस्वरूप होता है। यह मामला तब हो सकता है जब बच्चे खेलते समय एक दूसरे की बांह खींचते हैं या जब माता-पिता बस हाथ से गिरते बच्चे को पकड़ सकते हैं। विकार के लिए ट्रिगर अक्सर पूरी तरह से अनपेक्षित है।
यह खतरनाक हो जाता है यदि बच्चे तीव्र दर्द में नहीं हैं और अव्यवस्था इसलिए तुरंत मान्यता प्राप्त नहीं है। इसलिए माता-पिता को हमेशा कुछ व्यवहारों पर तुरंत प्रतिक्रिया देनी चाहिए। यहां तक कि अगर बच्चे दर्द से पीड़ित नहीं होते हैं, तो वे आमतौर पर चेसेंजैक के पाल्सी से प्रभावित हाथ को स्थानांतरित नहीं कर सकते हैं या इसे छोड़ने की कोशिश नहीं कर सकते हैं। ऐसे व्यवहार का पालन करने वाले माता-पिता को तुरंत चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए, भले ही बच्चे को किसी भी लक्षण की शिकायत न हो।