ए पथरी या पथरी परिशिष्ट या परिशिष्ट की सूजन है। पैरों को ऊपर खींचने, कूदने, या दबाव डालने पर एपेंडिसाइटिस के विशिष्ट लक्षण गंभीर पेट दर्द या पेट दर्द होते हैं।
एपेंडिसाइटिस क्या है?
शरीर रचना विज्ञान और एपेंडिसाइटिस के स्थान के बारे में जानकारी। विस्तार करने के लिए छवि पर क्लिक करें।एपेंडिसाइटिस बैक्टीरिया के कारण होने वाले अपेंडिक्स की सूजन है। यह विशेष रूप से परिशिष्ट के क्षेत्र में बैक्टीरिया की सूजन की ओर जाता है। परिशिष्ट स्वयं लगभग एक अंगूठे की लंबाई है और बड़ी आंत में एक मृत अंत में समाप्त होता है। एपेंडिसाइटिस में, यह दो से बीस सेंटीमीटर लंबा अपेंडिक्स (जिसे एपेंडिसाइटिस भी कहा जाता है) में सूजन होती है।
परिशिष्ट क्षेत्र में लिम्फ नोड्स की एक बड़ी संख्या है। यदि एक जीवाणु संक्रमण या सूजन होती है, तो ये लिम्फ नोड्स सूज जाते हैं और अपेंडिक्स का विस्तार हो जाता है। एपेंडिसाइटिस अपेक्षाकृत आम है और मध्य युग में मुश्किल से ही इलाज योग्य था, जिससे प्रभावित लोग अक्सर इससे मर जाते थे।
आज लगभग सात प्रतिशत जर्मन आबादी एपेंडिसाइटिस से पीड़ित है। बच्चों और युवा वयस्कों (विशेष रूप से दस और तीस की उम्र के बीच) को अपेंडिक्स का संक्रमण हो सकता है। लेकिन गर्भवती महिलाओं के लिए अपेंडिक्स का विकास भी असामान्य नहीं है।
का कारण बनता है
एपेंडिसाइटिस के कारण विविध हैं। सबसे आम कारण परिशिष्ट (परिशिष्ट) का एक रुकावट है। खासकर अगर मल या मल कठोर और मोटे दाने वाला होता है, तो इससे अपेंडिक्स के प्रवेश द्वार को नुकसान हो सकता है। मल के वजन के कारण, परिशिष्ट भी बकसुआ हो सकता है और लंबी अवधि में सूजन हो सकता है।
एक अन्य कारण कीड़े या परजीवी हैं। ये अक्सर कम होते हैं, लेकिन फिर जल्दी से परिशिष्ट क्षेत्र में सूजन विकसित करते हैं। आंतों की दीवारों पर आसंजन केवल दुर्लभ हैं। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, किसी भी आकार के विदेशी निकायों का विशेष रूप से कारण होने की संभावना है। इनमें प्रसिद्ध और विशिष्ट चेरी पत्थर और अनार फल से अन्य पत्थर शामिल हैं।
अंत में, विभिन्न बैक्टीरिया के कारण होने वाली सूजन को इसका कारण बताया जाना चाहिए। एंटरोकोकी, ई। कोलाई बैक्टीरिया या प्रोटीन बैक्टीरिया इसके लिए जाने जाते हैं। वे परिशिष्ट को बिना किसी बंद या किंकिंग के प्रज्वलित करते हैं। क्रोहन रोग में आंत की सूजन भी बहुत कम होती है, जिससे एपेंडिसाइटिस भी हो सकता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण आमतौर पर पेट और पेट बटन में गैर-विशिष्ट दर्द होते हैं। थोड़ी देर बाद, वे पेट के निचले हिस्से में तेजी से ठोकर या खींचते हुए दिखाई देते हैं। आमतौर पर, एपेंडिसाइटिस चलने या रुकने के समय दर्द का कारण बनता है, यही वजह है कि डॉक्टर निदान करने के लिए अपने दाहिने पैर पर भी मरीजों की आशा करते हैं।
दर्द से राहत पाने के लिए, प्रभावित लोग अपने दाहिने पैर को पेट की ओर खींचते हैं, कुछ डॉक्टर इसे लंगड़ा कहते हैं। दर्द और सूजन के कारण, पेट की दीवार तनावग्रस्त है और गंभीर दर्द के साथ दबाव के लिए प्रतिक्रिया करता है। दर्द के अलावा, शरीर के तापमान में वृद्धि 39 डिग्री सेल्सियस, कभी-कभी एक बढ़ी हुई नाड़ी और पसीना होती है।
कांख और गुदा में माप के बीच गंभीर तापमान अंतर एपेंडिसाइटिस के विशिष्ट हैं। दर्द भूख की कमी, मतली और उल्टी के साथ हो सकता है। वयस्कों की तुलना में बच्चों में लक्षण अधिक गंभीर हो सकते हैं। आप आमतौर पर गंभीर मतली महसूस करते हैं और दर्द पूरे पेट पर फैलता है।
बुजुर्गों में, लक्षण कम गंभीर हो सकते हैं और इसलिए आसानी से पहचानने योग्य नहीं होते हैं। उन्हें शायद ही कभी बुखार होता है। गर्भवती महिलाओं में, पेट के आकार के कारण अक्सर असामान्य क्षेत्रों में दर्द होता है, कभी-कभी पीठ में भी। इससे निदान मुश्किल हो जाता है।
कोर्स
एपेंडिसाइटिस का कोर्स इस बात पर निर्भर करता है कि क्या यह अच्छे समय में पहचाना और इलाज किया जाता है। यदि तीव्र एपेंडिसाइटिस को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो इससे मृत्यु भी हो सकती है। फिर भी, अस्पताल में लगभग सभी मामलों का इलाज किया जाता है, ताकि गंभीर जटिलताओं को लगभग कभी भी ग्रहण नहीं किया जा सके।
यदि एपेंडिसाइटिस का इलाज नहीं किया जाता है या अपेंडिक्स का ऑपरेशन नहीं किया जाता है, तो जीवन के लिए खतरा पैदा हो सकता है:
- आंतों की वेध या परिशिष्ट। यदि परिशिष्ट फट जाता है, तो एक तथाकथित छिद्र उत्पन्न होता है। फेकल अवशेषों को पेट के अंदरूनी हिस्से में वितरित किया जाता है, जो तब आगे सूजन या विषाक्तता का कारण बन सकता है। यह पेरिटोनियम की सूजन और बड़े पैमाने पर मवाद गठन (फोड़े) को भी जन्म दे सकता है।
- यदि आंतों की रुकावट बनी रहती है, तो आंतों का पक्षाघात अंदर स्थापित हो सकता है। यदि भोजन के अधिक सेवन से मल या मल बाहर नहीं निकल पाता है, तो आंतों में छिद्र भी हो सकते हैं।
जटिलताओं
एपेंडिसाइटिस या अपेंडिक्स (एपेंडिसाइटिस) की सूजन गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है। अपेंडिक्स की बैक्टीरियल सूजन के कारण यह लाल और सूज सकता है। बहुत सारा मवाद भी जमा हो जाता है। यदि इसे नहीं हटाया जाता है, तो एक जोखिम है कि यह फट जाएगा और (छिद्र) के माध्यम से टूट जाएगा।
मवाद पेट में डालता है और पेरिटोनियम (पेरिटोनिटिस) जैसे अन्य पेट के अंगों को संक्रमित कर सकता है। इसके अलावा, पेट में फोड़े बन सकते हैं, जिससे पेट में गंभीर दर्द और असुविधा होती है। इसके अलावा, आंत लकवाग्रस्त हो सकता है, आंतों की मांसपेशियां अब ठीक से काम नहीं करती हैं और खाद्य सामग्री को अब नहीं ले जाया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप आंतों में रुकावट (लकवाग्रस्त इलियस) होती है।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो इससे आंतों की दीवार का टूटना हो सकता है, जो तब संक्रमित भी हो सकता है। आंतों में बनाया गया बढ़ा हुआ दबाव भी जहाजों को संकुचित करता है। इससे आंतों के खंड की अपर्याप्त आपूर्ति होती है, जो मर सकता है। इसके अलावा, फेफड़े को संकुचित किया जा सकता है, जो श्वास को बाधित करता है।
चयापचय भी परेशान है, जिससे शरीर बहुत सारे तरल और इलेक्ट्रोलाइट्स खो देता है। भड़काऊ आंत्र रोग (क्रोहन रोग) के रोगियों में, एपेंडिसाइटिस एपेंडिक्स और आंत के अन्य वर्गों, तथाकथित नाल के बीच संबंध बना सकता है, जो ऑपरेशन को और अधिक कठिन बना देता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
एपेंडिसाइटिस के पहले संदेह पर, एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए, क्योंकि जीवन के लिए खतरा है। जैसे ही उन प्रभावित लोगों को भूख, मतली और उल्टी की सूचना मिलती है, कार्रवाई आवश्यक है। एपेंडिसाइटिस अक्सर दस्त और उल्टी के साथ जुड़ा हुआ है। पेट के दर्द से पीड़ित, इन लक्षणों को किसी भी स्थिति में स्पष्ट किया जाना चाहिए। यदि आप एक लेपित जीभ और तेज बुखार को नोटिस करते हैं, तो आपको डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
विशेष रूप से बच्चों और वृद्ध लोगों में, एपेंडिसाइटिस का संदेह होने पर तुरंत प्रतिक्रिया देना उचित है। इन रोगियों में, लक्षण आमतौर पर कमजोर होते हैं और उनका सटीक आकलन नहीं किया जा सकता है। गर्भवती महिलाओं को सीधे डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि गर्भावस्था के कारण अपेंडिक्स शिफ्ट हो जाता है और निदान को और कठिन बना देता है।
दर्द शुरू में नाभि के आसपास के क्षेत्र में ध्यान देने योग्य है। अगले बारह घंटों में, लक्षण दाहिने निचले पेट में फैल गए। इन लक्षणों के बाद डॉक्टर से संपर्क करें। जो भी दौड़ने और hopping होने पर कंपन दर्द का अनुभव करता है उसे डॉक्टर के पास जाने की चिंता नहीं करनी चाहिए।
आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक
उपचार और चिकित्सा
यदि एपेंडिसाइटिस के विशिष्ट लक्षण होते हैं (गंभीर पेट दर्द, पेट में दर्द जब पैरों को खींचना और दबाव डालने के बाद), तो तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। तीव्र मामलों में, आपातकालीन चिकित्सक को कॉल करने से बचना चाहिए।
यदि एपेंडिसाइटिस का संदेह है, तो संबंधित व्यक्ति अस्पताल में भर्ती है। इस समय के दौरान, रोगी को कुछ भी खाने की अनुमति नहीं है, अन्यथा सामान्य संज्ञाहरण के तहत ऑपरेशन के दौरान जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। परिशिष्ट ऑपरेशन के दौरान, सूजन परिशिष्ट फिर हटा दिया जाता है। पहले ऐसा होता है, तेजी से चिकित्सा या वसूली संभव है।
पूर्व में, यह परिशिष्ट ऑपरेशन पेट चीरा की मदद से किया गया था। घाव के संक्रमण के लिए यह असामान्य नहीं था। आज अधिक से अधिक एक आक्रामक शल्य चिकित्सा पद्धति के साथ एपेंडेक्टोमी करने की ओर जा रहा है।
एंडोस्कोप को एक छोटे कट के माध्यम से या परिशिष्ट के पास खोला जाता है। इस कीहोल सर्जरी से एपेंडिसाइटिस का कारण अधिक तेज़ी से पता लगाने और बड़े घाव न बनाने का फायदा है। इसके अलावा, आगे की परीक्षा या विभेदक निदान किए जा सकते हैं।
आउटलुक और पूर्वानुमान
कई डॉक्टरों के लिए, परिशिष्ट पर ऑपरेशन एक नियमित प्रक्रिया है। केवल निदान का समय इसलिए निर्णय लेता है कि क्या एपेंडिसाइटिस संभावित रूप से हानिरहित है या खतरा है। यदि सूजन परिशिष्ट पूरी तरह से हटा दिया जाता है, तो आमतौर पर कोई महत्वपूर्ण परिणामी क्षति नहीं रहती है। हालांकि, यदि वास्तविक कारण की पहचान बहुत देर से की जाती है, तो गंभीर जटिलताएं पैदा हो सकती हैं।
यदि एक आंतों का छिद्र होता है, तो मल, बैक्टीरिया और मवाद भंगुर आंत से आसपास के उदर गुहा में गुजरता है। प्रत्यक्ष परिणाम के रूप में, यह पेरिटोनियम (पेरिटोनिटिस) की एक अत्यंत दर्दनाक और तीव्र सूजन की ओर जाता है। घटना के तुरंत बाद पेट की दीवार सख्त हो जाती है और पूरे पेट क्षेत्र पर दर्द की एक सपाट सनसनी होती है।
जीवन-धमकी की स्थिति को एक तीव्र आपातकाल माना जाता है और रोगी के निधन को केवल शीघ्र हस्तक्षेप से रोका जा सकता है। एक सफलता के बिना भी, उन्नत चरणों में, फोड़े के रूप में जमा आंत के अधिक दूर के वर्गों में बन सकता है। लंबे समय तक सूजन और प्रतिबंधित या यहां तक कि अवरुद्ध आंत्र गतिविधि वसूली प्रक्रिया को और अधिक कठिन बनाती है।
कुछ मामलों में, दाएं निचले पेट में दर्द चिकित्सा ध्यान के बिना अपने आप दूर हो जाएगा। हालांकि, मामूली एपेंडिसाइटिस प्रभावित क्षेत्रों पर निशान ऊतक और प्रोट्यूबर्स छोड़ देता है। आंतों की सतह में यह परिवर्तन नई सूजन के विकास को उत्तेजित कर सकता है यदि वे प्रतिकूल हैं और कार्यात्मक विकार भी पैदा करते हैं। एपेंडेज को सफलतापूर्वक हटाने के बाद, एक एंटीबायोटिक उपचार अवशिष्ट कीटाणुओं को मारता है, जो एपेंडिसाइटिस की गंभीरता पर निर्भर करता है।
आमतौर पर, मरीज उपचार समाप्त होने के एक दिन बाद फिर से ठोस भोजन पी सकते हैं और खा सकते हैं। हालांकि, तथाकथित डगलस फोड़ा ऑपरेशन के एक सप्ताह बाद नवगठित मवाद को हटाने के लिए आवश्यक बनाता है।
चिंता
सुरक्षित पक्ष पर होने के लिए, एक हल्के एपेंडिसाइटिस या जलन को ठीक किया जाना चाहिए या अनुवर्ती परीक्षा द्वारा ऑपरेशन की आवश्यकता नहीं होनी चाहिए। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, तीव्र एपेंडिसाइटिस एक अलग प्रकार के अनुवर्ती का अनुभव करेगा। यदि सूजन पहले से ही अच्छी तरह से उन्नत है, तो सूजन वाले परिशिष्ट को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाना चाहिए। चूंकि एक तीव्र एपेंडिसाइटिस पेट में मवाद सहित परिशिष्ट का टूटना और इसकी सामग्री को खाली कर सकता है, इसलिए ऑपरेशन आमतौर पर उन्नत चरण में अपरिहार्य है।
पश्चात अनुवर्ती देखभाल में न केवल घाव की देखभाल सुनिश्चित की जाती है। लुमोपोस्कोपिक रूप से किए गए ऑपरेशन पेट में चोट लगने जैसे दर्दनाक सीक्वेल भी पैदा कर सकते हैं। आपका इलाज करने वाले डॉक्टर को बड़े घावों पर नजर रखनी चाहिए। इसके अलावा, सूजन पहले से ही बढ़ सकती है। यह सुनिश्चित किया जाना चाहिए कि इसने आसपास के ऊतक को भी नहीं पकड़ा है।
एक सूजन और हटाए गए परिशिष्ट के बाद निशान का दर्द शुरू में पेट की मांसपेशियों की वजह से काफी हो सकता है। इसलिए हाल ही में संचालित रोगी को इस बात से अवगत कराया जाना चाहिए कि उसे लंबे समय तक आराम करना है। वह आम तौर पर बीमार छुट्टी पर है। आफ्टरकेयर सुनिश्चित करता है कि न तो घाव में संक्रमण हो और न ही आंतरिक भड़काऊ प्रक्रिया हो।
कुछ परिणामी जोखिम भी हैं। परिशिष्ट के सर्जिकल हटाने से बाद में एक्टोपिक गर्भधारण हो सकता है, पेट के कैंसर या पश्चात आंत्र रुकावट का खतरा बढ़ सकता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
निम्नलिखित स्व-सहायता उपायों के संबंध में, यह स्पष्ट रूप से बताया गया है कि एपेंडिसाइटिस एक चिकित्सा आपातकाल हो सकता है और इसका इलाज एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।
लेकिन स्व-सहायता उपायों के माध्यम से शिकायतों को कम किया जा सकता है। एक पोल्टिस के रूप में इस्तेमाल किया जाने वाला कैस्टर ऑयल मौजूदा कब्ज को ढीला कर सकता है और सूजन प्रक्रियाओं को रोक सकता है। मौखिक सेवन मल त्याग को प्रोत्साहित कर सकता है और पाचन संबंधी विकारों को कम किया जा सकता है।
अदरक में निहित अदरक को मजबूत विरोधी भड़काऊ माना जाता है। इसके अलावा, अदरक किसी भी मतली को कम कर सकता है और भूख में सुधार कर सकता है। ताजे पीसे हुए अदरक को दिन में दो से तीन बार पीना चाहिए। लगभग 10 मिनट के लिए इसे ताजा होने दें। इसके अलावा अदरक के तेल से पेट को रगड़ें।
मेथी के बीज आंतों के अपशिष्ट और अतिरिक्त बलगम के निर्माण को रोक सकते हैं। इन बीजों में निवारक और तीव्र विरोधी भड़काऊ प्रभाव हो सकते हैं। वे मौजूदा दर्द से भी राहत दिला सकते हैं। एक काढ़ा के लिए, एक कप पानी के साथ दो चम्मच मेथी के बीज उबालें और लगभग 10 से 15 मिनट के लिए उबाल लें। फिर दिन में एक बार गुनगुना पिएं।