के तहत एक श्रोणि मंजिल EMG एक मूत्राशय खाली करने वाले विकारों के निदान के लिए एक विधि को समझता है। मांसपेशियों के कार्य और गतिविधि को रिकॉर्ड किया जा सकता है और रोग परिवर्तन निर्धारित किया जा सकता है।
श्रोणि मंजिल ईएमजी क्या है?
एक पेल्विक फ्लोर EMG का उपयोग संग्रहण विकारों, तनाव असंयम, गुदा असंयम या कब्ज (कब्ज) के निदान के लिए किया जाता है।एक श्रोणि मंजिल ईएमजी श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों की एक इलेक्ट्रोमोग्राफी है। इलेक्ट्रोमोग्राफी यूरोफ्लोमेट्री की एक अतिरिक्त परीक्षा है और इसका उपयोग पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों का मूल्यांकन करने और उसके बाद किया जाता है।
यूराफ्लोमेट्री में मूत्राशय के विकारों के निदान के लिए विभिन्न परीक्षा विधियां शामिल हैं। पैल्विक फ्लोर इलेक्ट्रोमोग्राफी का उपयोग करते हुए परीक्षा के दौरान, धारीदार पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों और स्फिंक्टर की मांसपेशियों (स्फिंक्टर की मांसपेशियों) की मांसपेशियों की क्षमता दर्ज की जाती है। मांसपेशियों की कार्रवाई क्षमता विद्युत आवेग हैं जो मांसपेशियों की गतिविधि से शुरू होती हैं।
मांसपेशियों की क्रिया क्षमता के रिकॉर्ड को इलेक्ट्रोमोग्राम कहा जाता है। निदान के लिए उपयोग किए जाने के अलावा, इस परीक्षा पद्धति का उपयोग चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए इसी अतिरिक्त बर्तनों जैसे कि ध्वनिक एम्पलीफायर या स्क्रीन के साथ किया जा सकता है। यहाँ ध्यान तथाकथित बायोफीडबैक प्रशिक्षण पर है। इस प्रकार के प्रशिक्षण का उपयोग श्रोणि मंजिल के कार्य को मापने के लिए किया जाता है, जो आमतौर पर सचेत रूप से बोधगम्य नहीं है, और रोगी को प्रतिक्रिया देने के लिए। रोगी इस प्रतिक्रिया का उपयोग माप परिणाम को प्रभावित करने के लिए कर सकता है और उदाहरण के लिए, श्रोणि तल की मांसपेशियों के तनाव को बढ़ा या घटा सकता है।
कार्य, प्रभाव और लक्ष्य
एक पेल्विक फ्लोर EMG का उपयोग संग्रहण विकारों, तनाव असंयम, गुदा असंयम या कब्ज (कब्ज) के निदान के लिए किया जाता है।
जब मिक्यूरिशन विकारों की जांच की जाती है, तो श्रोणि तल इलेक्ट्रोमोग्राफी के दौरान कोई कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग नहीं किया जाता है और इसलिए उनकी परीक्षा विधियों की तुलना में कम जोखिम होता है। तनाव असंयम, जिसे तथाकथित तनाव असंयम भी कहा जाता है, एक सुई ईएमजी का उपयोग करके जांच की जाती है। ईएमजी के साथ, पेशाब का गुणात्मक और मात्रात्मक मूल्यांकन किया जा सकता है और असंयम का एक संभावित कारण पाया जा सकता है। इस नैदानिक प्रक्रिया का उपयोग गुदा रोग के क्षेत्र में मूत्रविज्ञान के बाहर भी किया जाता है ताकि गुदा शिथिलता का आकलन किया जा सके। यह पैथोलॉजी में भी संभव रोग संबंधी कब्ज (कब्ज) की जांच करने के लिए उपयोग किया जाता है।
मौजूदा संग्रह विकार का आकलन करने के लिए प्रवाह ईएमजी प्रक्रिया सबसे महत्वपूर्ण स्क्रीनिंग प्रक्रियाओं में से एक है। यह हमेशा ध्यान दिया जाना चाहिए कि उम्र और लिंग के आधार पर भिन्नता मूल्य भिन्न होते हैं। इसलिए, सार्थक आकलन करने के लिए रोगी का चिकित्सा इतिहास बहुत महत्वपूर्ण है।
पेल्विक फ्लोर इलेक्ट्रोमोग्राफी प्रक्रिया के साथ पर्याप्त परिणाम प्राप्त करने के लिए, इलेक्ट्रोड की सही स्थिति विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इसी मांसपेशी कार्रवाई की क्षमता को प्राप्त करने के लिए, एक चिपकने वाला इलेक्ट्रोड गुदा के क्षेत्र में और एक जांघ पर इलेक्ट्रोड (उदासीन इलेक्ट्रोड) के रूप में संलग्न होना चाहिए। तथाकथित सुई-पैल्विक फर्श ईएमजी चिपकने वाला इलेक्ट्रोड का उपयोग नहीं करता है, लेकिन सुई इलेक्ट्रोड। इन्हें सीधे ऊतक में रखा जाता है।
2-चैनल रिकॉर्डर का उपयोग करके मांसपेशियों की क्रिया क्षमता को रिकॉर्ड किया जाता है। एक संग्रह चरण के दौरान, यह एक मूत्र प्रवाह वक्र और श्रोणि तल की मांसपेशियों के कार्य को रिकॉर्ड करता है। एक यूरोलॉजिस्ट इन मूल्यों और रोगी के चिकित्सा इतिहास का उपयोग कर सकते हैं ताकि संग्रह व्यवहार का आकलन किया जा सके।
पैल्विक फ्लोर इलेक्ट्रोमोग्राफी के विभिन्न तरीके हैं। सामान्य तौर पर, इस पद्धति का उपयोग पेल्विक फ्लोर की संपूर्ण धारीदार मांसपेशियों का आकलन करने के लिए किया जा सकता है। हालांकि, दो संभावित उपयोगों के बीच एक अंतर किया जाता है। एक तरफ अनिर्दिष्ट सतह ईएमजी और सरल सतह ईएमजी है। यह आमतौर पर एक कार्यात्मक विकार के सामान्य आकलन के लिए पर्याप्त है। यदि विशिष्ट परीक्षाओं को ईएमजी के साथ किया जाता है, तो एक जटिल सुई ईएमजी को बाहर किया जाता है। यह सतह EMG की तुलना में विशिष्ट और अधिक सार्थक परिणाम प्राप्त करता है। यद्यपि यह प्रक्रिया बेहतर परिणाम उत्पन्न करती है, यह शायद ही कभी किया जाता है।
इसका कारण यह है कि यह काफी दर्दनाक है और अधिक जोखिम वहन करती है। फिर भी, कुछ मामलों में एक सुई ईएमजी का बहुत महत्व है, क्योंकि अलग-अलग मांसपेशियों की सहज गतिविधि अलग से दर्ज की जाती है।यह एक लाभ है अगर तंत्रिका संबंधी शिथिलता या श्रोणि फर्श क्षेत्र में दाग मौजूद हैं या निर्धारित किया जाना है। मूल रूप से, एकमात्र परीक्षा के रूप में श्रोणि मंजिल ईएमजी प्रक्रिया अंतिम संभावित निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है।
बाहरी परिस्थितियों के कारण मूल्य बहुत अधिक भिन्न होते हैं, जो न केवल एनामनेसिस (उम्र, पिछली बीमारियों) को प्रभावित करते हैं, बल्कि व्यक्तिगत ऊतक संरचनाओं और उनके कार्य में स्वभाव को भी प्रभावित करते हैं। यही कारण है कि EMG को यूरोफ्लोमेट्री से कई नैदानिक विधियों में से एक माना जाता है। इलेक्ट्रोमोग्राफी के परिणाम एकमात्र परीक्षा के रूप में पर्याप्त नहीं हैं और इसलिए मूल्यांकन जोखिम भरा है।
माप के परिणामों का आकलन करते समय, विशेषज्ञ मूत्राशय के कार्य पर ध्यान देता है। मूत्राशय के भरने के समानांतर मांसपेशियों के तनाव में वृद्धि के माध्यम से शारीरिक गतिविधि देखी जाती है। मूत्राशय की बढ़ी हुई या अपर्याप्त गतिविधि को पैथोलॉजिकल कहा जाता है। मूत्राशय को खाली करने के दौरान, दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों को आराम मिलता है। इससे स्फिंक्टर की मांसपेशी खुलती है और मूत्र को बाहर निकाला जा सकता है। इस चरण में, एक इलेक्ट्रोमोग्राम को केवल न्यूनतम या, सबसे अच्छे मामले में, मांसपेशियों की कोई कार्रवाई क्षमता रिकॉर्ड करना चाहिए।
यदि अन्य मान दिखाए जाते हैं, तो यह एक पैथोलॉजिकल न्यूरोलॉजिकल खोज का संकेत हो सकता है। श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों और स्फिंक्टर की मांसपेशियों को नसों से संबंधित तंत्रिका संबंधी उत्तेजनाओं के साथ नियंत्रित नहीं किया जा सकता है।
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सामान्य तौर पर, पेल्विक फ्लोर ईएमजी केवल बहुत ही दुर्लभ असाधारण मामलों में जटिलताओं की ओर जाता है। भूतल इलेक्ट्रोमोग्राफी में कोई जोखिम या बाद की जटिलताएं शामिल नहीं हैं, चिपकने वाले इलेक्ट्रोड से त्वचा की जलन बहुत कम ही हो सकती है, जो मलहम द्वारा जल्दी से कम हो जाती हैं।
बहुत दुर्लभ मामलों में, सुई इलेक्ट्रोमोग्राफी जटिलताओं को जन्म दे सकती है। जब सुई इलेक्ट्रोड को ऊतक में रखा जाता है, तो नसों या रक्त वाहिकाओं को घायल किया जा सकता है, लेकिन ऐसा शायद ही कभी होता है कि इसे लगभग काल्पनिक रूप में वर्णित किया जा सकता है।