ऑटोइम्यून थायरॉयड विकार पुरानी सूजन थायरॉयड रोग हैं। वे ओवर- या अंडरएक्टिव थायरॉयड के रूप में प्रकट हो सकते हैं।
ऑटोइम्यून थायराइड रोग क्या है?
ऑटोइम्यून थायरॉयड विकार प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी के कारण होते हैं। वे थायराइड को कम या अधिक कर देते हैं।© हेनरी - stock.adobe.com
ऑटोइम्यून थायरॉयडोपैथी थायरॉयड ग्रंथि के रोग हैं जो अंग की पुरानी सूजन का कारण बनते हैं। ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस में हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस, ऑर्ड थायरॉयडिटिस और ग्रेव्स रोग शामिल हैं। शरीर पर रोग के प्रभाव के अनुसार, ऑटोइम्यून थायरॉयडोपैथी को तीन प्रकारों में विभाजित किया गया है।
टाइप 1 एक यूथाइरॉइड मेटाबॉलिक स्थिति का वर्णन करता है। शरीर में थायराइड हार्मोन की एकाग्रता स्वस्थ लोगों में वैसी ही होती है। गणक (गण्डमाला) के साथ टाइप 1 ए में एक और उपखंड है और गणक के बिना 1 बी। टाइप 2 का अर्थ है हाइपोथायरायड चयापचय की स्थिति, यानी थायराइड हार्मोन की कमी। टाइप 2 को गोइटर के साथ टाइप 2 ए में विभाजित किया गया है और टाइप 2 बी बिना गणिका के।
ग्रेव्स रोग को टाइप 3 ऑटोइम्यून थायराइड रोग के रूप में जाना जाता है। यह हाइपरथायरायडिज्म (थायराइड हार्मोन की अधिकता) के साथ टाइप 3 ए में उप-विभाजित है, यूथायरायड चयापचय के साथ टाइप 3 बी और हाइपोथायरायडिज्म के साथ टाइप 3 सी। हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस टाइप 1 ए या 2 ए से मेल खाता है। ओर्ड थायरॉयडिटिस हाशिमोटो की बीमारी से अलग है जिसमें कोई गण्डमाला नहीं है और यह 1 बी और 2 बी के प्रकार से मेल खाती है।
का कारण बनता है
ऑटोइम्यून थायरॉयड विकार प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी के कारण होते हैं। हाशिमोटो या ऑर्ड थायरॉयडिटिस गलत तरीके से मध्यस्थता टी लिम्फोसाइटों के कारण होता है। थायरॉयड ऊतक के खिलाफ एंटीबॉडी का गठन किया जाता है। वायरल संक्रमण के बाद रोग हो सकता है।
इनमें Pififfer का ग्रंथि संबंधी बुखार या दाद शामिल हैं। यह अधिवृक्क प्रांतस्था और पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के शिथिलता में भी होता है। एक आनुवंशिक गड़बड़ी बीमारी के विकास में एक भूमिका निभाती है।
विपरीत मीडिया के प्रशासन के माध्यम से अत्यधिक आयोडीन का सेवन हाशिमोटो की बीमारी को ट्रिगर कर सकता है। ग्रेव्स रोग में, स्वप्रतिपिंड बनते हैं जो थायराइड हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं। एक अतिसक्रिय थायराइड विकसित होता है। आनुवंशिक कारकों और बाहरी प्रभावों के संयोजन के कारण ग्रेव्स रोग होता है। उपयुक्त पूर्वाभास के साथ, तनाव या संक्रमण बीमारी को गति प्रदान कर सकते हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
हाशिमोतो और ऑर्ड रोगों में, एक थायरॉयड थायरॉयड के लक्षण दिखाई देते हैं। रोगियों के शरीर का तापमान कम होता है और वे ठंड के प्रति संवेदनशील होते हैं। आप थके हुए, बेदाग और अभावग्रस्त हैं। अवसादग्रस्त मूड हो सकता है।
प्रभावित लोग आवाज में बदलाव और गले में दबाव की भावना का वर्णन करते हैं। Myxedema विकसित हो सकता है, जिसमें पानी की अवधारण के कारण चरम और चेहरा सूज जाता है। बाल भंगुर हो जाते हैं और बाहर गिर जाते हैं। अंडरएक्टिव थायरॉयड वाले मरीजों का वजन जल्दी और बहुत कम हो जाता है।
कब्ज और मतली मौजूद हो सकती है। दिल की धड़कन धीमी हो जाती है। एक अतिसक्रिय थायराइड के लक्षण हाशिमोटो या ऑर्ड थायरॉयडिटिस के शुरुआती चरणों में हो सकते हैं। ग्रेव्स रोग एक अतिसक्रिय थायराइड का कारण बनता है। यह पसीना, बेचैनी, हृदय अतालता और झटके के माध्यम से ही प्रकट होता है।
इससे प्रभावित लोग अनिद्रा और पसीने से पीड़ित हैं। उनके पास [[cravings9] हमले और तेजी से वजन कम होता है। त्वचा गर्म और नम महसूस करती है। पीड़ित को गले में जकड़न की शिकायत होती है। लंबी अवधि में, ग्रेव्स रोग के परिणामस्वरूप ऑस्टियोपोरोसिस हो सकता है। आंखें प्रभावित हो सकती हैं। स्थिति एंडोक्राइन ऑर्बिटोपैथी का कारण बन सकती है, जिसमें नेत्रगोलक फैलता है।
निदान और पाठ्यक्रम
नैदानिक तस्वीर निदान के लिए पहला सुराग प्रदान करती है। शारीरिक परीक्षा में थायरॉयड ग्रंथि के आकार और प्रकृति का आकलन करना शामिल होगा। कार्डियक अतालता रिकॉर्ड करने के लिए एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम किया जाता है।
रक्त परीक्षण थायरॉयड रोग के प्रकार के बारे में जानकारी प्रदान करता है। सबसे पहले, थायराइड हार्मोन टी 3 (ट्रायोडोथायरोनिन), टी 4 (एल-थायरोक्सिन) और थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन टीएसएच का उपयोग चयापचय की स्थिति निर्धारित करने के लिए किया जाता है। थायरॉयड पेरोक्सीडेज (टीपीओ-एके) और थायरोग्लोबुलिन (टीजी-एके) के खिलाफ एंटीबॉडी हाशिमोटो और ऑर्ड रोगों के लिए विशिष्ट हैं।
टीएसएच रिसेप्टर एंटीबॉडी (TRAK) द्वारा ग्रेव्स रोग की उपस्थिति साबित होती है। थायरॉयड ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ, ऊतक को अभिविन्यास के लिए मूल्यांकन किया जा सकता है। डॉपलर सोनोग्राफी से अंग में रक्त के प्रवाह की जानकारी मिलती है। स्किन्टिग्राफी में, परमाणु चिकित्सा का उपयोग करके थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि की जांच की जाती है।
इन परीक्षाओं के निष्कर्ष थायराइड रोगों के निदान को पूरा करते हैं। यदि परिणाम संदिग्ध हैं या यदि किसी घातक बीमारी का संदेह है, तो एक महीन सुई बायोप्सी आवश्यक हो सकती है।
जटिलताओं
कई प्रकार के ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग हैं जो जटिलताओं से जुड़े हो सकते हैं। एक तरफ, अंडरएक्टिव थायरॉयड की ऑटोइम्यून बीमारी हाशिमोटो की बीमारी के समान हो सकती है। उपचार के बिना, यह प्रारंभिक चरण में दिल की विफलता (दिल की विफलता) हो सकता है।
कभी-कभी इसका मतलब दिल की विफलता भी हो सकता है, जिससे रोगी की मृत्यु हो सकती है। हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस भी कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ा सकते हैं। कई वर्षों के लिए यह वाहिकाओं (एथेरोस्क्लेरोसिस) और कुछ स्थानों पर, रक्त के साथ अंगों की अपर्याप्त आपूर्ति को शांत कर सकता है।
एथेरोस्क्लेरोसिस के परिणामस्वरूप होने वाले सबसे बुरे परिणाम दिल का दौरा या स्ट्रोक भी हो सकते हैं। इसके अलावा, हाशिमोटो की बीमारी से कामेच्छा में कमी आती है और इससे अवसाद भी हो सकता है। अवसाद शराब और अन्य दवाओं के लिए एक बढ़ती लत के साथ जुड़ा हो सकता है और सबसे खराब मामलों में आत्महत्या के विचारों को जन्म दे सकता है।
ग्रेव्स रोग के रूप में एक अतिसक्रिय थायराइड, भी विभिन्न परिणाम हैं। यहां भी, दिल कमजोर हो सकता है, जिससे तत्काल हृदय की मृत्यु हो सकती है। लंबे समय में, हाइपरफंक्शन से ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा बढ़ जाता है। एक थायरोटॉक्सिक संकट एक दुर्लभ और गंभीर जटिलता के रूप में हो सकता है। यह एक चयापचय असंतुलन की ओर जाता है, जो बुखार, पसीना, भय और यहां तक कि कोमा की विशेषता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग के किसी भी संदेह पर परिवार के डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए। नवीनतम लक्षण लक्षण होने पर चिकित्सा स्पष्टीकरण आवश्यक है। अवसादग्रस्तता के मूड, हृदय की अतालता और आंतरिक बेचैनी प्रतिरक्षा प्रणाली की गंभीर बीमारी का संकेत देती है।
यदि अंगों या चेहरे में पानी प्रतिधारण, गले में दबाव की भावना या आवाज में परिवर्तन इन शिकायतों में जोड़ा जाता है, तो ऑटोइम्यून थायरॉयडोपैथी का संदेह होने की संभावना है। इम्यूनोलॉजी के एक विशेषज्ञ को प्रश्न में बीमारी का निदान करना चाहिए और तुरंत उपचार शुरू करना चाहिए। नींद की बीमारी और मनोवैज्ञानिक शिकायतों के मामले में, चिकित्सीय सलाह लेनी चाहिए। यह एक पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करने के लिए भी उपयोगी हो सकता है।
इस और एक त्वरित प्रारंभिक निदान के परिणामस्वरूप, ऑटोइम्यून बीमारी का अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है। हालांकि, यदि बीमारी को छोड़ दिया जाता है, तो अन्य शारीरिक शिकायतें पैदा हो सकती हैं। नवीनतम पर जब ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग बाहरी लक्षणों जैसे कि नेत्रगोलक, नम और गर्म त्वचा और तेजी से वजन घटाने के माध्यम से प्रकट होता है, तो एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए।
आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक
उपचार और चिकित्सा
हाशिमोटो और ऑर्ड थायरॉयडिटिस के लिए एक कारण उपचार या इलाज अज्ञात है। थाइरोइड हार्मोन की आपूर्ति के द्वारा हाइपोथायरायडिज्म की भरपाई के माध्यम से थैरेपी हार्मोन के टैबलेट के रूप में होती है। या तो केवल T4 या T3 और T4 का संयोजन दिया जा सकता है।
प्रत्येक रोगी के लिए सही खुराक अलग-अलग है और इसे सावधानीपूर्वक समायोजन और नज़दीकी निगरानी के माध्यम से पाया जाना चाहिए। नियमित रक्त और अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं लंबे समय तक चिकित्सीय सफलता सुनिश्चित करती हैं। ग्रेव्स रोग में, शुरू में हाइपरथायरायडिज्म के लक्षणों को कम करने पर ध्यान दिया जाता है।
यह थायरोस्टैटिक्स का उपयोग करके किया जाता है। ये दवाएं हार्मोन की थायरॉयड ग्रंथि के उत्पादन को धीमा कर देती हैं। दवा को नियमित प्रयोगशाला नियंत्रण में प्रशासित किया जाता है जब तक कि थायराइड हार्मोन का स्तर सामान्य नहीं हो जाता। बारह से 18 महीने की चिकित्सा अवधि के बाद, 40 प्रतिशत मामलों में छूट है।
एंटी-थायराइड दवा को रोकने के बाद, कोई भी हाइपरथायरायडिज्म नवीनीकृत नहीं होता है। हालाँकि, अब एक सबफ़ंक्शन उत्पन्न हो सकता है। ग्रेव्स रोग के लिए अंतिम चिकित्सा शल्य चिकित्सा या रेडियोआयोडीन थेरेपी के साथ होती है। ऑपरेशन थायरॉयड ग्रंथि के सभी या भाग को हटा देता है। रेडियो-आयोडीन चिकित्सा में, रेडियोधर्मी आयोडीन प्रशासित किया जाता है, जो थायरॉयड ग्रंथि में रोगग्रस्त ऊतक को विकिरणित और निष्क्रिय कर देता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग के लिए इलाज की कोई संभावना नहीं है। उपलब्ध चिकित्सीय और चिकित्सीय विकल्पों के साथ, लक्षणों को काफी कम किया जा सकता है। फिर भी, दवा बंद होने के तुरंत बाद एक रिलेप्स होता है, और अनियमितता तुरंत वापस आ जाती है।
रोग की गंभीरता प्रैग्नेंसी के सवाल के लिए प्रासंगिक नहीं है। दवा उपचार को सभी संभव डिग्री में चुना जाता है ताकि हार्मोन के उत्पादन को बेहतर ढंग से नियंत्रित किया जा सके। खुराक परिवर्तनशील है और इसलिए तैयारी लेने की आवृत्ति है। हालांकि, जैसे ही वे बंद हो जाते हैं, रिलेप्स तुरंत होता है।
दवाएं रोगी की भलाई में काफी हद तक सुधार करती हैं। वह स्वस्थ महसूस करता है, फिटर है और जीवन के लिए अधिक उत्साह है। भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक समस्याएं कम हो जाती हैं, जिससे स्वास्थ्य में समग्र सुधार होता है।
दवा के साथ रोजमर्रा की जिंदगी के साथ नकल लगभग लक्षण-मुक्त है। नियमित रूप से रक्त और जांच करवानी चाहिए। इनमें, खुराक को समायोजित किया जाता है ताकि अच्छी तरह से प्राप्त होने की भावना को यथासंभव स्थिर रखा जा सके। यदि कई वर्षों की अवधि के बाद भी उपचार को स्वतंत्र रूप से बंद या कम किया जाता है, तो रोगियों के आधे से थोड़ा कम होने की संभावना कम होती है।
निवारण
चूंकि आनुवंशिक घटक ऑटोइम्यून थायराइड विकारों के विकास में योगदान करते हैं, इसलिए शब्द के सख्त अर्थों में रोग की रोकथाम असंभव है। विपरीत मीडिया वाले परीक्षाओं के लिए संक्रमण और सख्त संकेतों से बचना संभव ट्रिगर को कम कर सकता है।
चिंता
ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग को पुनरावृत्ति से बचाने के लिए अनुवर्ती देखभाल का लक्ष्य नहीं हो सकता है। बीमारी को लाइलाज माना जाता है। यह उनके जीवन भर प्रभावित लोगों का साथ देता है। बल्कि, निर्धारित अनुवर्ती परीक्षाओं का उद्देश्य रोगी के रोजमर्रा के जीवन में सुधार करना और संभावित जटिलताओं को रोकना है। डॉक्टर रक्त और अल्ट्रासाउंड परीक्षणों का उपयोग करते हैं, जिन्हें नियमित रूप से किया जाना चाहिए।
चिकित्सक थेरेपी को तीव्र परिवर्तनों के लिए अनुकूलित कर सकते हैं। चिकित्सा दृष्टिकोण ओवरएक्टिव थायराइड या अंडरएक्टिव थायराइड की भरपाई करना है। ऐसा करने के लिए, रोगियों को नियमित रूप से हार्मोन की गोलियां लेनी होती हैं। सामान्य शिकायतों को कम किया जा सकता है। मरीजों को फिटर और अधिक उत्पादक लगता है।
मानसिक समस्याएं गायब हो जाती हैं। यदि दवा बंद कर दी जाती है, तो विशिष्ट लक्षण पुन: उत्पन्न होते हैं। आपका अपना प्रावधान कुछ और नहीं बल्कि महत्वहीन है। एक स्वस्थ आहार और नियमित व्यायाम चयापचय को उत्तेजित करते हैं और जीवन का आनंद बढ़ाते हैं। ये सामान्य रोजमर्रा की युक्तियाँ ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग के निदान पर भी लागू होती हैं।
यह वैज्ञानिक रूप से उचित भी है कि ट्रेस तत्व सेलेनियम थायरॉयड फ़ंक्शन का समर्थन करता है। फार्मेसियों और दवा की दुकानों में उपयुक्त भोजन की खुराक उपलब्ध है। उन प्रभावितों ने परीक्षाओं के एक नज़दीकी नेटवर्क का अनुभव किया। फिर भी, रोज़मर्रा के पेशेवर और निजी जीवन में शायद ही कोई प्रतिबंध हो।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
ऑटोइम्यून थायरॉइडोपैथी भी अलग-अलग प्रभावित और रोज़मर्रा के जीवन पर गंभीरता और दुष्प्रभाव के विभिन्न डिग्री के कारण अलग-अलग प्रभाव डालती है।
यदि नींद की अवधि और ड्राइविंग बल पर इसका प्रभाव पड़ता है, तो रोजमर्रा के काम का प्रबंधन करना मुश्किल हो जाता है। कभी-कभी यह थकावट की स्थिति में आता है जो काम करने में असमर्थता का कारण बनता है। यदि संभव हो तो, मरीजों को अपने वरिष्ठों और सहकर्मियों के साथ चर्चा करनी चाहिए कि बीमारी और काम के प्रदर्शन को कैसे समेटा जा सकता है।
यदि यह अंशकालिक काम है, तो मरीजों को अपने वरिष्ठों के लिए खुले रहने से नहीं बचना चाहिए और काम के घंटों को यथासंभव वितरित करने का प्रयास करना चाहिए ताकि पर्याप्त पुनर्प्राप्ति चरण हों। यदि संभव हो, तो बीमारी के कुछ दुष्प्रभावों के समय में भी अधिक काम किया जा सकता है, ताकि पुशबैक की अवधि के दौरान अवकाश के समय की भरपाई की जा सके।
एक ओर, नियमित धीरज खेल और पैदल चलना स्वयं सहायता का एक साधन है, यह आपके स्वयं के चयापचय को उत्तेजित करता है और शरीर संबंधित प्रभावों के लिए बेहतर प्रतिक्रिया कर सकता है। ट्रेस तत्व सेलेनियम की खपत को विशेष रूप से आहार अनुपूरक के रूप में अनुशंसित किया जाता है।
सेलेनियम ऑटोइम्यून प्रक्रिया को और अधिक उत्तेजित किए बिना थायरॉयड गतिविधि का समर्थन करने के लिए जाना जाता है। यह लगातार थायरॉयड दवा लेने के लिए आवश्यक है, जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है। इसके अलावा, आयोडीन का सेवन कम किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे केवल ऑटोइम्यून प्रक्रिया हो रही है।