सांस लेने में रुकावट आमतौर पर नींद के दौरान रात में तथाकथित स्लीप एपनिया के लक्षण के रूप में होता है। यह लगभग 2-4 प्रतिशत वयस्क आबादी को प्रभावित करता है - विशेष रूप से अधिक वजन वाले पुरुषों को, जो ध्यान से खर्राटे लेते हैं। कई सेकंड से लेकर कई मिनट तक चलने वाली सांस लेने से जीव में ऑक्सीजन की तीव्र कमी हो सकती है और अगर प्रभावित लोगों में विभिन्न पुरानी शिकायतों के लिए अनुपचारित छोड़ दिया जाता है। विशेष श्वास मास्क मदद कर सकते हैं।
सांस की रुकावट क्या हैं?
सांस लेने की प्रक्रिया अनैच्छिक सांस लेने की प्रक्रिया में अल्पकालिक रुकावट है। वे आमतौर पर स्लीप एपनिया सिंड्रोम के हिस्से के रूप में होते हैं।सांस लेने की प्रक्रिया अनैच्छिक सांस लेने की प्रक्रिया में अल्पकालिक रुकावट है। वे आमतौर पर स्लीप एपनिया सिंड्रोम (ए-पीनो - ग्रीक: बिना सांस के) के हिस्से के रूप में होते हैं।
सांस लेने में रात का ठहराव आमतौर पर कुछ सेकंड तक रहता है, लेकिन चरम मामलों में 2 मिनट तक होता है। परिभाषा के अनुसार, स्लीप एपनिया सिंड्रोम तब होता है जब 10 सेकंड या इससे अधिक समय तक चलने वाली श्वास में कम से कम 5 ठहराव प्रति घंटे दर्ज किए जाते हैं।
साँस लेने की रुकावट का कारण श्वासनली से संबंधित ऊतक संबंधी विकृति या तंत्रिका संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप डायाफ्राम की मांसपेशियों का एक दोषपूर्ण विनियमन हो सकता है। दिन के दौरान साँस लेने में अनैच्छिक ठहराव बहुत दुर्लभ हैं। वे दमा रोगों का उल्लेख कर सकते हैं या मानसिक विकारों के मामले में हो सकते हैं।
का कारण बनता है
जो लोग साँस लेने में रुकावट से पीड़ित होते हैं, उनमें अक्सर ग्रसनी-नाक की जगह के क्षेत्र में शारीरिक ख़ासियत होती है। विशेष रूप से पुरुष प्रभावित होते हैं, उदा। आम तौर पर एक घुमावदार नाक सेप्टम या वॉल्यूमिनस तालू ऊतक के कारण भारी खर्राटे लेते हैं।
लगभग 80 प्रतिशत एपनिया पीड़ित अधिक वजन वाले हैं। एक उच्च वजन गले और तालू के पीछे फैटी टिशू के संचय में वृद्धि का पक्षधर है। नरम, भारी ऊतक तब थोड़ा डूब सकते हैं, विशेष रूप से लापरवाह स्थिति में, नींद के दौरान और अस्थायी रूप से हवा की आपूर्ति को रोकते हैं।
रक्त में ऑक्सीजन सामग्री में एक खतरनाक गिरावट की स्थिति में, जारी तनाव हार्मोन थोड़ी देर के लिए जागते हैं, जो अचानक संबंधित व्यक्ति को सांस लेने की सुविधा देता है। अल्कोहल के सेवन के बाद श्वास का रुकना अधिक बार होता है, क्योंकि अल्कोहल भी तालु के ऊतकों को आराम देता है। न्यूरोलॉजिकल विकार जो छाती और पेट में श्वसन की मांसपेशियों के एक नियामक विकार से जुड़े होते हैं, को भी आगे माना जा सकता है, यद्यपि दुर्लभ, कारण।
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। नींद संबंधी विकारों के लिए दवाइस लक्षण के साथ रोग
- स्लीप एप्निया
- फाइब्रोमायल्गिया (फाइब्रोमायल्जिया सिंड्रोम)
- मोटापा
- नाक का पर्दा वक्रता
- दमा
- थकान सिंड्रोम
- एलर्जी
- शराब (शराब)
- ललाट साइनसाइटिस
निदान और पाठ्यक्रम
चूंकि प्रभावित लोग आमतौर पर सांस लेने में निशाचर रुकावटों को याद नहीं रख सकते हैं, यह अक्सर साथी या परिवार के सदस्य को होता है जो पहले विकार को नोटिस करते हैं। एपनिया के रोगियों में, बहुत स्पष्ट खर्राटे लेते हैं और सांस लेने में कई असामान्य रूप से लंबे समय तक रुक-रुक कर अक्सर देखा जाता है, जो एक अचानक शुरुआत या शोर से समाप्त होता है।
जो प्रभावित माना जाता है कि वे पर्याप्त नींद के समय के बावजूद गंभीर दिन की नींद से पीड़ित हैं, क्योंकि रात के दौरान कई बार जागने से आराम की नींद आती है। साथी के विवरण और रोगी की थकान के विशिष्ट लक्षणों के आधार पर, एक चिकित्सा निदान जल्दी से बनाया जा सकता है।
सबसे पहले, एक ईएनटी, न्यूरोलॉजिस्ट और मौखिक सर्जन द्वारा एक व्यापक स्पष्टीकरण समझ में आता है। साँस लेने की गति की गंभीरता और गंभीरता का आकलन करने के लिए, नींद की प्रयोगशाला का दौरा करना भी उचित है। विभिन्न मापदंडों जैसे हृदय गति, रक्त ऑक्सीजन सामग्री, मस्तिष्क तरंगों आदि का सटीक विश्लेषण किया जाता है, जबकि रोगी सो रहा होता है।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो सांस लेने में रुकावट लंबे समय तक नींद की कमी का कारण बनती है। यह बदले में प्रदर्शन और ड्राइव में एक सामान्य कमी का पक्षधर है। एकाग्रता, स्मृति और संभवतः कामेच्छा विकार भी होते हैं। बार-बार होने वाले शारीरिक खतरे की स्थिति लंबे समय में उच्च रक्तचाप का कारण बन सकती है और हृदय रोग और मधुमेह के खतरे को बढ़ा सकती है।
जटिलताओं
ब्रीदिंग पॉज़ आमतौर पर रात में देखे जा सकते हैं, खासकर उन पुरुषों में जो अधिक खर्राटे लेते हैं या अधिक वजन वाले होते हैं। श्वास रोकना कई सेकंड तक हो सकता है, कभी-कभी मिनट भी। यह बहुत खतरनाक है क्योंकि जीव ऑक्सीजन के साथ पर्याप्त रूप से आपूर्ति नहीं करता है। उपचार के बिना, श्वास में ठहराव जीवन के लिए खतरा बन सकता है।
हालांकि, अगर वे प्रभावित विशेष श्वास मास्क पहनते हैं, तो इसे जल्दी से ठीक किया जा सकता है। रात को सांस लेने में रुकावट आती है और कुछ सेकंड तक रहता है। विशेष रूप से खराब मामलों में, सांस दो मिनट तक स्थिर रह सकती है। दिन के दौरान सांस लेने की गति कम होती है। इन रोगियों को नींद की प्रयोगशाला में जाना चाहिए और सांस लेने की गति का कारण ठीक से निर्धारित होना चाहिए।
प्रभावित होने वालों में अक्सर शारीरिक अजीबोगरीब लक्षण होते हैं, उदाहरण के लिए ग्रसनी और नाक गुहा को सांस लेने के लिए दोष दिया जा सकता है, कई रोगियों में एक नाक सेप्टम होता है। लगभग 80% रोगी अधिक वजन वाले होते हैं, जो केवल सांस लेने की गति को रोकते हैं। लापरवाह स्थिति में, ऊतक थोड़ा भी डूब सकता है और वायु आपूर्ति को अवरुद्ध कर सकता है।
यदि रक्त की ऑक्सीजन सामग्री खतरनाक रूप से दूर हो जाती है, तो शरीर तनाव हार्मोन जारी करता है जो स्लीपर को थोड़ी देर तक जगाता है और हवा के लिए हांफता है। यह घटना विशेष रूप से शराब पीने के बाद अक्सर देखी जाती है, क्योंकि यह तालू के ऊतकों को भी आराम देती है। न्यूरोलॉजिकल विकारों को भी बहुत कम माना जाता है, वे सांस लेने में भी रुकावट पैदा कर सकते हैं।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
सांस लेने में शोर का रुकावट खतरनाक हो सकता है, इसलिए जरूरी है कि जल्दी डॉक्टर को देखें। जब जीभ सोते समय गले में वापस आ जाती है, तो वायुमार्ग अवरुद्ध हो जाते हैं। यह कुछ मिनटों के लिए सांस लेने में रुकावट पैदा कर सकता है। जल्द ही स्लीप एपनिया का इलाज किया जाता है, बेहतर है, क्योंकि यह उच्च रक्तचाप और टाइप 2 मधुमेह के खतरे को बढ़ा सकता है।
बीमारी को अक्सर एक विशेष श्वास मास्क और सकारात्मक दबाव चिकित्सा के साथ इलाज किया जाता है। सीपीएपी थेरेपी गले में हवा का एक खड़ा स्तंभ बनाता है, जो ऊपरी वायुमार्ग को खुला रखता है। मास्क पहनना कई रोगियों के लिए असुविधाजनक होता है, लेकिन क्योंकि नींद की कमी के कारण दिन की तंद्रा समाप्त हो जाती है, यह ठीक वैसे ही है जैसे कि सूखी नाक और गले के रूप में स्वीकार किया जाता है। ये साइड इफेक्ट्स रुकी हुई सांस की तुलना में बहुत कम असहज हैं।
CPAP मास्क के माध्यम से सफलता की दर 95-98% है। एक एंटी-स्नोरिंग डिवाइस, जिसकी सफलता दर भी अच्छी है, एक वैकल्पिक चिकित्सा है। धूम्रपान करने वालों को तुरंत धूम्रपान बंद कर देना चाहिए। चूंकि बीमार अपने सांस लेने के ठहराव पर ज्यादा ध्यान नहीं देते हैं, इसलिए मुख्य रूप से भागीदार मांग में हैं।
स्लीप एपनिया मुख्य रूप से अधिक वजन वाले लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन बच्चों को बीमारी भी हो सकती है। प्रभावित लोग ईएनटी डॉक्टरों और स्लीप मेडिसिन क्लीनिकों में सही चिकित्सक खोज सकते हैं। यहां विशेष नींद प्रयोगशालाएं हैं, जहां विषयों की नींद की लय और नींद के पाठ्यक्रम को देखा जाता है।
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उपचार और चिकित्सा
साँस लेने के ठहराव के अंतर्निहित कारण और नींद प्रयोगशाला विश्लेषण के निष्कर्षों के आधार पर, अलग-अलग, अनुकूलित उपचार विकल्प उपलब्ध हैं।
सबसे अधिक बार, रोगियों को एक श्वास उपकरण पहनने की सलाह दी जाती है। CPAP थेरेपी (कंटीन्यूअस पॉजिटिव एयरवे प्रेशर) के साथ, रात में स्लीपर को थोड़ा अतिरिक्त दबाव के साथ हवादार किया जाता है, जो श्वासनली को अवरुद्ध होने से बचाता है। प्रदत्त श्वास वायु का दबाव और संरचना, उदा। श्लेष्म झिल्ली को सूखने से रोकने के लिए पानी के साथ अतिरिक्त संवर्धन व्यक्तिगत रूप से विविध हो सकता है।
यदि श्वास नलिकाएं बढ़े हुए टॉन्सिल और ग्रसनी या नाक के पॉलीप्स के कारण होती हैं, तो सर्जिकल हटाने का संकेत दिया जा सकता है। जीभ और तालू के ऊतकों पर सर्जिकल हस्तक्षेप भी ग्रसनी के चौड़ीकरण और इस प्रकार एक बेहतर वायु आपूर्ति का कारण बन सकता है। जबड़े की गड़बड़ी के मामले में, मौखिक सर्जरी (काटने) का उपयोग करके स्प्लिंट्स, ब्रेसिज़ या ऑपरेशन सांस लेने में कठिनाई को कम करते हैं।
दुग्ध मामलों में, नींद के दौरान एक लापरवाह स्थिति को रोकने के लिए सरल उपाय पर्याप्त हो सकते हैं। ये रात में पहने जाने वाले उपकरण हो सकते हैं जो अलार्म सिग्नल भेजते हैं यदि नींद की स्थिति प्रतिकूल है। एक स्व-कार्यान्वयन योग्य प्रतिवाद उदा। उदाहरण के लिए, सिलाई कष्टप्रद है, लेकिन हानिकारक नहीं, वस्तुओं (जैसे टेनिस गेंदों) को पजामा के पीछे।
आउटलुक और पूर्वानुमान
श्वास में निशाचर ठहराव के परिणाम परिणामस्वरूप थकान और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई की तुलना में अधिक दूरगामी हैं। थकावट के कारण व्हील पर माइक्रोसेलेप होने से जानलेवा दुर्घटनाएँ हो सकती हैं।
नींद की कम गुणवत्ता पूरे जीव के पुनर्जनन पर नकारात्मक प्रभाव डालती है और लंबी अवधि में शरीर पर भारी बोझ का प्रतिनिधित्व करती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो श्वास में ठहराव कई माध्यमिक रोगों के लिए ट्रिगर हो सकता है। मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति साँस लेने की गति से बाधित होती है।ऑक्सीजन की इस कमी की भरपाई करने के लिए, हृदय गति बढ़ जाती है, जिससे अनियमित दिल की धड़कन और उच्च रक्तचाप हो सकता है। प्रभावित लोगों को दिल का दौरा या स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है।
सामान्य तौर पर, सांस लेने में रुकावट वाले रोगियों में जीवन प्रत्याशा होती है जो स्वस्थ लोगों की तुलना में दस साल कम होती है। इसलिए समय पर उपचार एक अच्छे रोग का निदान के लिए महत्वपूर्ण है और जोखिमों को काफी कम कर सकता है।
CPAP वेंटिलेशन थेरेपी के साथ, जिसकी सफलता दर 98% है, नींद की गुणवत्ता में काफी सुधार हो सकता है। श्वसन मास्क का उपयोग करना मुश्किल हो सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में आप जल्द ही बाद में सुधार करेंगे। रोगी अधिक उत्पादक हैं और वेंटिलेशन के माध्यम से रक्तचाप भी कम किया जा सकता है।
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। नींद संबंधी विकारों के लिए दवानिवारण
साँस लेने में रुकावट के खिलाफ सामान्य उपचार के उपाय - जैसे विशेष श्वास उपकरण पहनना - भी रोकथाम के सिद्धांत पर आधारित हैं। प्रभावित लोग श्वास विकार के पाठ्यक्रम को सकारात्मक रूप से प्रभावित करने के लिए खुद भी कार्रवाई कर सकते हैं।
सामान्य तौर पर, अत्यधिक वजन को कम करने की सलाह दी जाती है। शराब और सिगरेट से परहेज करना भी स्वस्थ नींद पर लाभकारी प्रभाव डालता है और तालू के ऊतकों की अत्यधिक कमी को रोकता है। इन उत्तेजक पदार्थों से बचना चाहिए, विशेष रूप से देर शाम को, ताकि रात में सांस की रुकावट को रोका जा सके।
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निशाचर सांस लेने में रुकावट, तथाकथित स्लीप एपनिया, खतरनाक हैं क्योंकि वे स्ट्रोक का खतरा दोगुना करते हैं। मूल रूप से, ईएनटी डॉक्टर रुकी हुई सांस के इलाज के लिए सही संपर्क है। एक नींद मास्क आमतौर पर निर्धारित किया जाता है, लेकिन रोगी निवारक कार्रवाई कर सकते हैं।
जो लोग स्लीप एपनिया के कारणों को खत्म करते हैं, वे जल्द ही नींद के निरंतर चरणों के लिए तत्पर हो सकते हैं। सांस लेने में रुकावट के विशिष्ट जोखिम कारक तनाव, मोटापा और धूम्रपान हैं। धूम्रपान छोड़ने से आरामदायक नींद की संभावना बढ़ जाती है और आपकी जीवन प्रत्याशा बढ़ जाती है। मोटापा कम करने से अक्सर सफलता मिलती है और यह हृदय रोगों से भी बचाता है। यदि जबड़े का थोड़ा सा गुंजन खर्राटों का कारण है, तो एक स्प्लिंट मदद कर सकता है। यह केवल रात में पहना जाता है। गलत तरीके से लगाई गई नींद की गोलियों और शामक से गले की मांसपेशियों का पक्षाघात हो सकता है और सांस लेने की गति रुक सकती है। आप जितनी कम नींद की गोलियां लेंगे, आपका स्वास्थ्य उतना ही बेहतर होगा। शराब का हल्का पक्षाघात प्रभाव भी होता है। जो लोग इसके बिना शाम को करते हैं वे अधिक शांति और गहराई से सोते हैं।
कभी-कभी एक नया तकिया मदद करता है, क्योंकि एक डाउन तकिया जो स्लीप एपनिया में डूब जाता है, सहायक नहीं है। नींद की प्रयोगशाला में अनिद्रा के सटीक कारणों का पता लगाया जा सकता है। एक स्व-सहायता समूह में, प्रभावित और उनके रिश्तेदारों को बहुमूल्य सुझाव और नैतिक समर्थन प्राप्त होता है। यह बीमारी का मुकाबला करने में उनका समर्थन करता है।