ए तीव्रग्राहिता एक अचानक होने वाली पैथोलॉजिकल, यानी पैथोलॉजिकल, प्रतिरक्षा प्रणाली की तत्काल प्रतिक्रिया कुछ एंटीजन के लिए होती है जो सामान्य रूप से मानव शरीर के लिए खतरनाक नहीं होते हैं।
एनाफिलेक्सिस क्या है?
एलर्जीन के संपर्क में आने पर, एंटीबॉडीज प्रतिक्रिया करते हैं, हिस्टामाइन जारी करते हैं, जो शरीर में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है।एनाफिलेक्सिस तथाकथित प्रकार I (तत्काल प्रकार) की एलर्जी प्रतिक्रिया है। एक एलर्जी सामान्य रूप से पूरी तरह से हानिरहित पर्यावरणीय पदार्थों (एलर्जी) के लिए एक अतिसंवेदनशीलता है।
एलर्जी को एंटीजन, छोटे अणुओं के साथ प्रारंभिक संपर्क के माध्यम से प्राप्त किया जाता है जो एलर्जेन की सतह पर होते हैं। बैक्टीरिया की सतह पर एंटीजन भी होते हैं। सीधे शब्दों में कहें, ये एंटीजन प्रतिरक्षा प्रणाली में एक रक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करते हैं। बैक्टीरिया के मामले में, यह पूरी तरह से शारीरिक है, अर्थात् स्वस्थ, प्रतिक्रिया। एक एलर्जी के मामले में, हालांकि, प्रतिरक्षा प्रणाली ओवररिएक्ट करती है और एलर्जी पैदा करने वाले पदार्थ के वास्तव में हानिरहित एंटीजन के खिलाफ एंटीबॉडी बनाती है।
का कारण बनता है
एलर्जेन के साथ पहले संपर्क में इस एंटीबॉडी गठन के अलावा कुछ भी नहीं होता है। यदि एलर्जीन के साथ नए सिरे से संपर्क होता है, तो एक एलर्जी प्रतिक्रिया शुरू हो जाती है। यह अनुमान लगाना संभव नहीं है कि अतिसंवेदनशीलता कब दिखाई देगी। यह अक्सर पहले एलर्जेन संपर्क के वर्षों के बाद होता है।
सिद्धांत रूप में, लगभग सभी पर्यावरणीय पदार्थ एलर्जी बन सकते हैं। सामान्य एलर्जी पराग, घर की धूल, नट और पेनिसिलिन हैं। एलर्जी का एक विशिष्ट कारण अभी तक पहचाना नहीं गया है। हालांकि, आनुवांशिक और पर्यावरणीय दोनों कारक एक भूमिका निभाते हैं।
तत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामले में, जीव एलर्जी के एक बहुत मजबूत गठन के साथ एलर्जेन के साथ पहले संपर्क पर प्रतिक्रिया करता है जो तथाकथित मस्तूल कोशिकाओं की सतह से जुड़ते हैं। नए सिरे से संपर्क करने पर, ये एंटीबॉडी एलर्जीन के साथ प्रतिक्रिया करते हैं।
मस्तूल कोशिकाएं जिन पर एंटीबॉडी स्थित होती हैं, उनके अवयवों को, विशेषकर हिस्टामाइन को, बहुत कम समय के भीतर छोड़ देती हैं। हिस्टामाइन एक ऊतक हार्मोन है जो शरीर में सूजन का कारण बनता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
एनाफिलेक्सिस के लक्षण बहुत अप्रिय होते हैं और संबंधित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देते हैं, लेकिन व्यक्ति के स्वास्थ्य पर सीधा नकारात्मक प्रभाव नहीं डालते हैं और इसलिए आमतौर पर हानिरहित होते हैं। रोगी मुख्य रूप से गंभीर खुजली से पीड़ित होते हैं और इसलिए त्वचा के लाल होने से भी। स्क्रैचिंग आमतौर पर केवल खुजली बढ़ाती है।
उल्टी, दस्त या गंभीर मतली भी हो सकती है। लोगों में पित्ती भी होती है और कुछ मामलों में, अस्थमा हो सकता है। गंभीर मामलों में, सांस लेने में कठिनाई से चेतना का नुकसान हो सकता है, जो संबंधित व्यक्ति को घायल कर सकता है। सांस लेने में तकलीफ के कारण स्थायी थकान और थकावट भी होती है।
शरीर के विभिन्न हिस्सों में सूजन भी है और इस प्रकार संभवतः प्रतिबंधित आंदोलन है। अधिकांश समय, प्रभावित व्यक्ति एनाफिलेक्सिस के कारण अपनी सामान्य गतिविधि को अंजाम देने में सक्षम नहीं होता है और इसलिए यह उसके रोजमर्रा के जीवन में महत्वपूर्ण रूप से प्रतिबंधित है। एनाफिलेक्सिस भी भय या चक्कर की भावनाओं को जन्म दे सकता है। लक्षण आमतौर पर गंभीर सिरदर्द के साथ होते हैं, और व्यक्ति का रक्तचाप भी तेजी से गिरता है।
निदान और पाठ्यक्रम
एक एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया को पांच चरणों में विभाजित किया जा सकता है। इस प्रतिक्रिया की गंभीरता जीव पर एलर्जेन के प्रभावों पर निर्भर करती है। बाहरी संपर्क उदा। त्वचा के माध्यम से आमतौर पर स्थानीयकृत प्रतिक्रियाएं होती हैं। जब एलर्जेन को रक्तप्रवाह के माध्यम से अवशोषित किया जाता है, तो शरीर एक सामान्यीकृत तरीके से प्रतिक्रिया करता है।
सामान्य तौर पर, एनाफिलेक्सिस को पांच चरणों में विभाजित किया जा सकता है। प्रत्येक चरण को एक विशिष्ट कार्रवाई की आवश्यकता होती है। चूंकि एनाफिलेक्सिस जानलेवा हो सकता है, इसलिए जल्दी से कार्य करना आवश्यक है।
चरण 0 में, एलर्जी के संपर्क के स्थल पर स्थानीय प्रतिक्रियाएं एलर्जी के संपर्क के कुछ सेकंड के भीतर होती हैं। इससे सूजन, लालिमा और खुजली हो सकती है। इस स्तर पर उपचार आमतौर पर आवश्यक नहीं है। हालांकि, एलर्जेन के साथ नए सिरे से संपर्क से बचा जाना चाहिए।
पहले चरण में, ये स्थानीय प्रतिक्रियाएं फैल गईं। इसका मतलब है कि उदा। लालिमा या दाने अब केवल एलर्जी के संपर्क की जगह पर नहीं होते हैं, बल्कि चेहरे, हाथों और ऊपरी शरीर पर भी होते हैं। इसके अलावा, डर, चक्कर आना, सिरदर्द जैसे अन्य सामान्य लक्षण भी हैं। यदि गला सूज जाता है, तो प्रभावित व्यक्ति सांस की तकलीफ की भी शिकायत करता है।
इस स्तर पर, आपातकालीन चिकित्सक को जल्द से जल्द सूचित किया जाना चाहिए। पीड़ित को आश्वस्त किया जाना चाहिए और नाड़ी और श्वास की जाँच की जानी चाहिए। चरण II में, अंग भी एलर्जीन संपर्क पर प्रतिक्रिया करते हैं। दमा के लक्षण, पेट या पेट में ऐंठन, नाड़ी की दर में वृद्धि और रक्तचाप में गिरावट होती है। यदि आपातकालीन चिकित्सक को अभी तक नहीं बुलाया गया है, तो यह जरूरी है कि आप जल्दी करें। प्रभावित व्यक्ति के पैरों को ऊंचा रखा जाना चाहिए।
स्टेज III एनाफिलेक्टिक सदमे से मेल खाती है। नाड़ी प्रति मिनट 100 से अधिक धड़कनों को तेज करती है और रक्तचाप कम हो जाता है। पीड़ित चेतना खो देता है। अचेतन पीड़ितों को स्थिर पक्ष की स्थिति में लाया जाना चाहिए। यदि संभव हो, तो पैर थोड़ा ऊंचा होना चाहिए।
एनाफिलेक्सिस (चरण IV) के अंत में एक हृदय और श्वसन गिरफ्तारी होती है। यदि कोई पुनर्जीवन नहीं है या यदि यह असफल रहता है, तो संबंधित व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।
जटिलताओं
एनाफिलेक्सिस एक एलर्जी प्रतिक्रिया के हिस्से के रूप में होता है और इसमें विभिन्न जटिलताएं होती हैं। सामान्य रूप से एलर्जी जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से सीमित कर देती है, क्योंकि प्रतिक्रिया से बचने के लिए ट्रिगर करने वाले पदार्थ को बायपास करना पड़ता है। सबसे हानिरहित मामले में, एलर्जेन के संपर्क से त्वचा की गंभीर लाल हो सकती है और खुजली हो सकती है;
वायुमार्ग की एक सूजन को भी अक्सर जोड़ा जाता है और इससे प्रभावित लोगों के लिए बड़े पैमाने पर साँस लेने में समस्या होती है, जिससे उन्हें जल्द से जल्द एक एंटीएलर्जिक एजेंट का सहारा लेना पड़ता है। सांस की तकलीफ के अलावा, निगलने में कठिनाई भी होती है। क्विन्के की एडिमा वायुमार्ग की सूजन को बढ़ाती है, और त्वचा की गहरी परतें भी सूज जाती हैं, जिससे इसका इलाज करना अधिक कठिन हो जाता है।
एलर्जी के दौरान, तथाकथित क्रॉस एलर्जी भी हो सकती है। एलर्जेन में एक आणविक संरचना होती है जो अन्य पदार्थों के समान दिख सकती है। इसका मतलब है कि अन्य पदार्थ भी एनाफिलेक्सिस को ट्रिगर कर सकते हैं। एनाफिलेक्सिस भी एनाफिलेक्टिक सदमे में समाप्त हो सकता है, क्योंकि रक्त वाहिकाओं को चौड़ा और महत्वपूर्ण अंग जैसे कि गुर्दे और फेफड़े अब रक्त के साथ ठीक से आपूर्ति नहीं किए जाते हैं।
यह गुर्दे या फेफड़ों की विफलता के परिणामस्वरूप हो सकता है। दिल का दौरा भी एनाफिलेक्टिक सदमे की एक संभावित जटिलता है। एक प्रतिशत मामलों में एनाफिलेक्सिस घातक होता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
एनाफिलेक्सिस के मामले में, एक आपातकालीन चिकित्सक को तुरंत बुलाया जाना चाहिए। एक एलर्जी शॉक प्रतिक्रिया के पहले लक्षणों पर प्राथमिक चिकित्सा के उपाय उपलब्ध कराने चाहिए। लक्षणों के आधार पर, यह आवश्यक हो सकता है, उदाहरण के लिए, छाती के संकुचन (हृदय की गिरफ्तारी के मामले में) या मुंह से मुंह के पुनर्जीवन (सांस की तकलीफ के मामले में) करने के लिए। उल्टी होने पर, शरीर को एक स्थिर पक्ष स्थिति में लाया जाना चाहिए। यदि एक कीट के काटने या कुछ खाद्य पदार्थों की खपत के संबंध में एक संचार पतन या दिल का दौरा पड़ता है, तो एनाफिलेक्सिस की संभावना है।
इससे पहले, ऐंठन, घबराहट या तीव्र दर्द एक एलर्जी प्रतिक्रिया का संकेत देता है जिसे तुरंत इलाज करने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, यह जाँच की जानी चाहिए कि क्या संबंधित व्यक्ति के पास उनके साथ एनाफिलेक्सिस पासपोर्ट है या नहीं। यदि ऐसा नहीं होता है, तो दस्तावेज़ को अगले डॉक्टर की यात्रा पर अनुरोध किया जाना चाहिए। एनाफिलेक्सिस के किसी भी मामले में चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। ठीक होने के बाद, संबंधित व्यक्ति को आगे की काउंसलिंग अपॉइंटमेंट लेनी चाहिए और परिहार रणनीतियों और एड्स के बारे में पता लगाना चाहिए। अच्छी तैयारी एनाफिलेक्टिक सदमे से जुड़े जोखिमों को काफी कम कर सकती है।
आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक
उपचार और चिकित्सा
एलर्जी की थेरेपी और इस प्रकार एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया की एक विश्वसनीय रोकथाम संभव नहीं है। केवल एनाफिलेक्सिस ट्रिगर से सावधानीपूर्वक बचाव सुरक्षा प्रदान करता है। यदि आपके पास भोजन या कीट विष के लिए एक मजबूत एलर्जी है, तो आपका डॉक्टर एक आपातकालीन किट लिख सकता है।
इसमें ऐसी दवा शामिल है जो आपातकालीन चिकित्सक के आने तक त्वरित सहायता की गारंटी दे सकती है। गंभीर एलर्जी वाले लोगों को हमेशा उनके साथ एनाफिलेक्सिस पासपोर्ट होना चाहिए। इससे आपात स्थिति में जान बचाई जा सकती है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया की सीमा और उपचार प्रैग्नेंसी के लिए महत्वपूर्ण हैं। तेज प्रतिक्रिया के मामले में त्वरित कार्रवाई की जाती है, अधिक संभावना यह है कि प्रतिक्रिया कम हो जाएगी और प्रभावित व्यक्ति में सुधार होगा। यह उस बिंदु पर लागू होता है जहां एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया का जीव पर इतना मजबूत प्रभाव पड़ता है कि यह एनाफिलेक्टिक सदमे से स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है।
एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया के प्रारंभिक चरण के कारण होने वाली हल्की प्रतिक्रियाएं हानिरहित मानी जाती हैं यदि वे कुछ घंटों के भीतर अपने आप दूर चली जाती हैं। परिणामी क्षति की उम्मीद नहीं की जानी है। दूसरी ओर, यदि रोगी की स्थिति खराब हो जाती है, तो प्रतिक्रिया अक्सर दवा का प्रबंध किए बिना नहीं रह सकती है। एक तेजी से इलाज की गई एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया में आमतौर पर कोई सीक्वेल नहीं होता है।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एक एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया जो क्षणिक न्यूनतम लक्षणों के चरण से परे होती है, अक्सर जीवन के लिए खतरा पैदा करती है, जो उचित उपायों के बिना, संबंधित व्यक्ति की मृत्यु की ओर जाता है।
कई लोगों के लिए, जब भी वे संबंधित एलर्जी के संपर्क में आते हैं, तो एलर्जी की प्रतिक्रिया खुद को दोहराएगी। एनाफिलेक्टिक झटका जो जल्दी से इलाज किया जाता है, जीव की किसी भी क्षति को निर्धारित करने के लिए अस्पताल में निगरानी के द्वारा किया जाता है। तीव्र आघात की स्थिति में मृत्यु दर लगभग एक प्रतिशत है। हल्के एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं के मामले में, यह काफी कम है।
निवारण
एलर्जी की रोकथाम के लिए एक महत्वपूर्ण उपाय बचपन में कम-एलर्जेन का वातावरण है, इसमें कई एडिटिव्स वाले देखभाल उत्पादों से बचना शामिल है। एक बरकरार प्रतिरक्षा प्रणाली का निर्माण भी एक महत्वपूर्ण लक्ष्य होना चाहिए।
निम्नलिखित यहाँ लागू होता है: बहुत अधिक सफाई अच्छे से अधिक नुकसान करती है। गर्भ में एलर्जी होने का मार्ग भी प्रशस्त हो सकता है। अध्ययन से पता चलता है कि जिन बच्चों की माताएँ गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करती हैं, उनमें एलर्जी होने की संभावना अधिक होती है। यदि सभी रोकथाम के बावजूद एलर्जी विकसित होती है, तो एलर्जी से बचने के लिए एनाफिलेक्सिस को लगभग विशेष रूप से रोका जा सकता है।
चिंता
एक बार एनाफिलेक्सिस का निदान करने के बाद, एलर्जी की प्रतिक्रिया से बचने के लिए रोगी की जिम्मेदारी है। उपस्थित चिकित्सक पहली बीमारी के बाद खतरनाक पदार्थों और पदार्थों के बारे में जानकारी प्रदान करता है। एक नया निदान केवल दुर्लभ मामलों में आवश्यक है। डॉक्टर रक्त और त्वचा परीक्षण के साथ एक बीमारी का निदान करते हैं। एनाफिलेक्सिस जीवन भर रहता है।
प्रभावित लोग एक प्रतिक्रिया के बाद कुछ पदार्थों के लिए प्रतिरक्षा हासिल नहीं करते हैं। अन्य बीमारियों के विपरीत, अनुवर्ती देखभाल का लक्ष्य शुरुआती पहचान सुनिश्चित करना नहीं हो सकता है। जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं से बचने के लिए, प्रभावित लोगों को रोजमर्रा की जिंदगी में एलर्जी से बचना चाहिए। ये जीवन के विभिन्न क्षेत्रों में होते हैं।
भोजन कपड़ों की तरह ही प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। कुछ रोगी कीट के काटने से भी बीमार हो जाते हैं। अपने साथ आवश्यक दवा लेने की सलाह दी जाती है, खासकर जब यात्रा करते हैं। यह तत्काल जीवन रक्षक उपायों को शुरू करने में सक्षम बनाता है। एक एलर्जी पास और विशेष हार और कंगन प्राथमिक चिकित्साकर्ताओं को अंतर्निहित बीमारी के बारे में सूचित करते हैं।
उन्हें हमेशा आपके साथ एनाफिलेक्सिस के गंभीर रूपों में किया जाना चाहिए। एलर्जी पीड़ितों को हमेशा बीमारी के बारे में अपने तत्काल वातावरण को सूचित करना चाहिए और आपात स्थिति के लिए तैयार होने के निर्देश हैं। यदि श्वास प्रभावित होता है, तो आपातकालीन चिकित्सक को तुरंत सूचित किया जाना चाहिए। वास्तविक aftercare रोगी को गिरता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
एनाफिलेक्टिक शॉक या एनाफिलेक्सिस को रोकने का सबसे अच्छा तरीका सवाल में एलर्जेन से बचना है। भोजन खरीदते समय, विशेष रूप से संसाधित भोजन, संबंधित व्यक्ति को हमेशा सामग्री की जांच करनी चाहिए। विशिष्ट कीड़ों के लिए मजबूत प्रतिक्रियाओं की स्थिति में, कुछ क्षेत्रों में जो अक्सर पाए जाते हैं, यदि संभव हो तो उनसे बचा जाना चाहिए।
एलर्जी को रोकने के लिए कार्रवाई का एक महत्वपूर्ण कोर्स बचपन में कम-एलर्जेन का वातावरण है। कई एडिटिव्स वाले देखभाल उत्पादों के उपयोग से भी बचा जाना चाहिए। एक बरकरार प्रतिरक्षा प्रणाली का निर्माण भी एनाफिलेक्सिस को रोकने में मदद कर सकता है। बहुत अधिक सफाई भी हानिकारक साबित हो सकती है।
यह जरूरी है कि गर्भवती माताओं को धूम्रपान करने से बचना चाहिए। विभिन्न अध्ययनों से पता चला है कि गर्भ में बाद की एलर्जी का मार्ग प्रशस्त हो सकता है। एक बार एक एलर्जी विकसित होने के बाद, एकमात्र प्रभावी रोकथाम विशिष्ट एलर्जीन का लगातार परिहार है।
हालांकि, गंभीर एलर्जी से पीड़ित लोग, विशेष आपात स्थिति में अन्य लोगों को सही जानकारी देने के लिए विशेष रूप से हाथ की पट्टियाँ या कॉलर पहन सकते हैं और इस तरह अधिक तेज़ी से सहायता प्राप्त कर सकते हैं। इसके अलावा, आपातकालीन स्थिति में तैयार रहने के लिए हर समय उपयुक्त दवा के साथ एक आपातकालीन किट ले जाने के लिए प्रभावित लोगों के लिए सलाह दी जाती है।