एक से उम्र से संबंधित सुनवाई हानि (प्रीबीक्यूसिस) प्रभावित मरीज आमतौर पर 50 वर्ष या उससे अधिक उम्र के होते हैं और उच्च आवृत्ति रेंज में बिगड़ा हुआ है। ज्यादातर मामलों में, प्रभावित रोगी मजबूत पृष्ठभूमि शोर के साथ स्थितियों में विशेष रूप से खराब सुनते हैं। इस बीमारी के लिए सबसे अच्छा उपचार विकल्प एक सुनवाई सहायता है जिसे व्यक्तिगत रूप से रोगी के लिए अनुकूलित किया जाता है, जो कि प्रीबायसिस के लिए क्षतिपूर्ति कर सकता है।
श्रवण हानि क्या है?
श्रवण अंगों के रोगों का निदान करने के लिए एक सुनवाई परीक्षण या ऑडियोमेट्री का उपयोग किया जाता है। आवेदन के विशिष्ट क्षेत्र गंभीर सुनवाई हानि या उम्र से संबंधित सुनवाई हानि (प्रिसिबिकिस) हैं।एजिंग हियरिंग लॉस, जिसे प्रेस्किबसिस के रूप में भी जाना जाता है, मुख्य रूप से उन लोगों को प्रभावित करता है जो 50 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं।
ज्यादातर मामलों में, उम्र से संबंधित सुनवाई हानि दोनों कानों को समान रूप से प्रभावित करती है और सुनवाई की उच्च आवृत्ति सीमाओं से संबंधित होती है। प्रभावित रोगियों को आमतौर पर बातचीत का पालन करना मुश्किल होता है जिसमें पृष्ठभूमि में जोर शोर शामिल होता है।
बीमारी के दौरान, प्रभावित रोगी की सुनने की क्षमता में गिरावट जारी है। प्रेस्बिसीसिस एक आंतरिक कान की सुनवाई हानि है जो कोर्टी के अंग को प्रभावित करती है। अब तक वृद्धावस्था की हानि के लिए कोई इलाज नहीं हैं।
का कारण बनता है
प्रीबीक्यूसिस के मुख्य कारण मानव कान में उम्र बढ़ने की प्रक्रियाएं हैं, जो प्रभावित रोगी की सुनने की क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं। ऐसे कई कारक भी हैं जो उम्र से संबंधित सुनवाई हानि के विकास पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। ये मानव शरीर के अंदर या बाहर हो सकते हैं।
इन प्रभावित करने वाले कारकों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप या संचार संबंधी विकार जैसे रोग। प्रभावित रोगियों में अक्सर बुढ़ापे की सुनवाई हानि विकसित करने के लिए एक आनुवंशिक गड़बड़ी होती है।
डॉक्टरों ने प्रभावित रोगी के आहार में प्रीबीक्यूसिस के विकास के लिए, निकोटीन जैसे उत्तेजक पदार्थों में, अत्यधिक ध्वनि प्रदूषण में या दवा के उपयोग में और अधिक कारण देखे। ये प्रभावित करने वाले कारक मानव आंतरिक कानों में कोर्टी के अंग पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं, जिससे सीने में सुनवाई हानि होती है।
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ज्यादातर मामलों में, सीनील हियरिंग लॉस से बचा जा सकता है और लगभग सभी लोगों में उन्नत उम्र में होता है। एजिंग हियरिंग लॉस आमतौर पर स्पष्ट लक्षणों से जुड़ा होता है जो प्रभावित व्यक्ति की सुनने की क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। इस बीमारी के साथ, मरीज सुनवाई हानि से पीड़ित होते हैं और अब सक्रिय रूप से बातचीत में भाग नहीं ले सकते हैं।
यहां तक कि रेडियो या टेलीविजन पर सामान्य सुनना भी संभव नहीं है। गंभीर मामलों में, यह पूर्ण बहरापन भी पैदा कर सकता है। बुढ़ापे की सुनवाई हानि के कारण शब्द की समझ भी काफी कम हो जाती है। अक्सर यह सुनवाई हानि कानों में शोर के साथ भी जुड़ी होती है, जिससे रोगी टिनिटस से पीड़ित होते हैं।
कान के इन शोरों का रोगी के जीवन की गुणवत्ता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है और इससे अवसाद या चिड़चिड़ापन भी हो सकता है। हालांकि, श्रवण यंत्र के उपयोग के माध्यम से बुढ़ापे की सुनवाई हानि अक्सर कम की जा सकती है। लक्षण आमतौर पर समय के साथ खराब हो जाते हैं, इसलिए रोगी की सुनने की क्षमता बिगड़ती रहती है। जोर से शोर कानों को नुकसान पहुंचाता है, खासकर बिना सुनवाई सहायता का उपयोग किए। इसके अलावा, इस बीमारी का रोगी के सामान्य स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।
निदान और पाठ्यक्रम
उम्र से संबंधित सुनवाई हानि का निदान करने के लिए, प्रभावित रोगी को कान, नाक और गले के डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए यदि लक्षण मौजूद हैं। वह या वह पहले सावधानी से पूछेंगी कि मरीज के लक्षण प्रेस्ब्यूसिस के अनुरूप हैं या नहीं, यह जांचने के लिए किन स्थितियों में सुनवाई हानि होती है।
एक संकेत है कि यह वास्तव में एक उम्र से संबंधित सुनवाई हानि है, उदाहरण के लिए, उच्च आवृत्ति रेंज में कम सुनवाई या मजबूत पृष्ठभूमि शोर के साथ। ईएनटी डॉक्टर एक टोन ऑडियोग्राम की मदद से इसकी जांच करेगा। आमतौर पर, दोनों कान प्रेस्क्यूबिसिस में सुनवाई हानि से समान रूप से प्रभावित होते हैं। इसके अलावा, रोगी की उम्र या मौजूदा बीमारियों जैसे कारक होते हैं, जो कि प्रिसिबिसिस के कारणों के रूप में जाने जाते हैं।
उम्र से संबंधित सुनवाई हानि के अलावा, कई रोगियों को भी कानों में शोर की शिकायत होती है, जिसे टिनिटस के रूप में भी जाना जाता है। यह माना जा सकता है कि बढ़ती उम्र के साथ सुनवाई से संबंधित रोगी की सुनने की क्षमता लगातार बिगड़ती जा रही है।
जटिलताओं
एजिंग हियरिंग लॉस एक सामान्य लक्षण है। ज्यादातर मामलों में इसका इलाज नहीं किया जा सकता है और लगभग सभी लोगों में बुढ़ापे में होता है। ईयरड्रम का सीधा इलाज संभव नहीं है। हालांकि, प्रभावित लोग कुछ ध्वनियों को बढ़ाने और बेहतर सुनने में सक्षम होने के लिए हियरिंग एड का उपयोग कर सकते हैं।
एक नियम के रूप में, सुनवाई सहायता पहनते समय कोई और जटिलताएं या शिकायतें नहीं होती हैं, ताकि इन सुनवाई एड्स का उपयोग प्रतिबंध के बिना किया जा सके। यदि संबंधित व्यक्ति सुनवाई सहायता का उपयोग नहीं करता है, तो उम्र से संबंधित सुनवाई हानि आमतौर पर बढ़ जाएगी। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि रोगी अक्सर खराब सुनाई देने वाले उपकरणों की मात्रा बढ़ाते रहते हैं।
हालांकि, यह कान की बाली को और नुकसान पहुंचाता है, जिससे कि उम्र से संबंधित सुनवाई हानि बढ़ जाती है। अक्सर, एक सामान्य रोजमर्रा की जिंदगी रोगियों के लिए संभव नहीं होती है, जिससे वे अजनबियों की मदद पर निर्भर होते हैं। इसलिए जीवन की गुणवत्ता में काफी कमी आती है।
श्रवण हानि से बचने के लिए, लोगों को लंबे समय में अपने कानों को जोर से शोर करने के लिए अनावश्यक रूप से उजागर नहीं करना चाहिए। इसके अलावा, संगीत केवल एक स्वस्थ स्तर पर सुना जाना चाहिए ताकि ईयरड्रम को नुकसान न पहुंचे। यह सलाह दी जाती है कि हियरिंग एड का इस्तेमाल बहुत पहले ही कर लिया जाए ताकि उम्र से संबंधित हियरिंग लॉस आगे न बढ़े।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
बढ़ती उम्र से संबंधित सुनवाई हानि एक प्राकृतिक समस्या है जो धीरे-धीरे होती है। किसी को भी सुनवाई हानि को भाग्य से संबंधित के रूप में स्वीकार नहीं करना पड़ता है। प्रभावित लोगों को सुनवाई हानि शुरू होते ही एक डॉक्टर को देखना चाहिए। कान, नाक और गले के रोगों का एक विशेषज्ञ सही संपर्क है। ईएनटी रोगों के विशेषज्ञ विभिन्न परीक्षणों के माध्यम से सुनवाई हानि की वर्तमान डिग्री निर्धारित कर सकते हैं।
श्रवण हानि की प्रगति का आकलन करने में सक्षम होने के लिए बुढ़ापे की सभी मौजूदा comorbidities को जानना भी महत्वपूर्ण है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो सुनवाई हानि की बढ़ती प्रगति सामाजिक अलगाव के जोखिम को कम करती है। इसलिए सभी डॉक्टर को जल्दी देखना महत्वपूर्ण है। यदि संभव हो तो, प्रभावित लोग अभी भी जीवन में सक्रिय रूप से भाग लेने में सक्षम होना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, सुनवाई सहायता फिट करना इसके लिए आवश्यक है। वैकल्पिक रूप से, सुनवाई प्रशिक्षण ईएनटी डॉक्टर द्वारा शुरू किया जा सकता है।
प्रेस्बिसी को काफी हद तक फिटिंग और आधुनिक सुनवाई सहायता का उपयोग करके समाप्त किया जा सकता है, कम से कम शुरुआत में। हालाँकि, सुनने का अनुभव श्रवण यंत्र से बदल जाता है। कान और मस्तिष्क को पहले नई पृष्ठभूमि के शोर की आदत डालनी होगी। सुनवाई सहायता ध्वनिकी चिकित्सक रोगी के वृद्ध होने पर डॉक्टर के पर्चे के आधार पर रोगी को सुनने की सहायता को समायोजित करेगा। वह बाद में परिवर्तित स्थितियों के लिए उपकरणों को अनुकूलित कर सकता है।
हालांकि, प्रेस्किबसिस के मामले में, यह भी महत्वपूर्ण है कि मौजूदा आंतरिक रोगों का भी इलाज किया जाता है। दरअसल, कुछ बीमारियां उम्र से संबंधित सुनवाई हानि को बदतर बना सकती हैं।
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उपचार और चिकित्सा
वृद्ध श्रवण हानि प्रभावित रोगी को कितना प्रभावित करती है, इस पर निर्भर करते हुए, अधिकांश डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से सज्जित श्रवण सहायता की सलाह देते हैं।
विशेष रूप से पुराने लोगों में जो पहले से ही गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ है, सुनवाई सहायता निर्धारित करना अक्सर सफल होता है और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करता है। श्रवण सहायता को प्रभावी सुनवाई में सुधार प्राप्त करने के लिए एक अनुभवी श्रवण देखभाल पेशेवर द्वारा फिट किया जाना चाहिए।
बेशक, प्रेस्बाइकसिस के आगे के पाठ्यक्रम को नियमित रूप से कान, नाक और गले के चिकित्सक द्वारा जांच की जाएगी। अभी तक दवा के साथ उम्र से संबंधित सुनवाई हानि का इलाज करने का कोई वैज्ञानिक रूप से सिद्ध तरीका नहीं है। हालांकि, उपस्थित चिकित्सक के लिए विभिन्न औषधीय तरीके उपलब्ध हैं जो रोग की प्रगति को धीमा कर सकते हैं।
चूंकि प्राइबीक्यूसिस अक्सर कानों (टिनिटस) में शोर के साथ होता है, उदाहरण के लिए, टिनिटस नॉइजर की मदद से इसका इलाज करना समझ में आता है। इस तरह, उम्र से संबंधित सुनवाई हानि के मामले में जीवन और सुनवाई की गुणवत्ता में एक महत्वपूर्ण सुधार प्राप्त किया जा सकता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
एजिंग हियरिंग लॉस एक खतरनाक लक्षण है और आमतौर पर ज्यादातर लोगों में उन्नत उम्र में होता है। दुर्भाग्य से, उम्र से संबंधित सुनवाई हानि का इलाज करना संभव नहीं है, ताकि कुछ मामलों में श्रवण या अन्य श्रवण सहायता की मदद से लक्षणों को कम और सीमित किया जा सके।
सबसे खराब स्थिति में, बुढ़ापे की सुनवाई हानि भी पूर्ण बहरेपन में विकसित हो सकती है, जिससे प्रभावित व्यक्ति अपने रोजमर्रा के जीवन में महत्वपूर्ण रूप से प्रतिबंधित है। कभी-कभी उम्र से संबंधित सुनवाई हानि या बहरेपन की शुरुआत मनोवैज्ञानिक शिकायत या अवसाद भी होती है। रोगी अक्सर अपने रोजमर्रा के जीवन में अन्य लोगों की मदद पर निर्भर होते हैं ताकि वे इसे जारी रखने में सक्षम हो सकें।
इस बीमारी से रोगी की जीवन की गुणवत्ता काफी कम हो जाती है, हालांकि जीवन प्रत्याशा स्वयं प्रभावित नहीं होती है।
उम्र से संबंधित सुनवाई हानि का इलाज केवल एक सीमित सीमा तक किया जा सकता है। कुछ मामलों में, यह कानों पर बहुत अधिक दबाव डाले बिना आगे बढ़ता है और रोका नहीं जा सकता है। श्रवण यंत्रों की मदद से प्रभावित व्यक्ति के रोजमर्रा के जीवन को आसान बनाया जा सकता है। संकेत भाषा सीखना कुछ रोगियों के लिए भी उपयोगी हो सकता है।
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ऐसे ज्ञात कारक हैं जो बुढ़ापे की सुनवाई हानि के विकास में योगदान कर सकते हैं, जो एक निवारक उपाय के रूप में बचा जाना चाहिए। इसलिए यह सलाह दी जाती है कि शोर के उच्च स्तर पर या स्थायी रूप से लगातार अपने आप को उजागर न करें या यदि उदाहरण के लिए, काम पर शोर से बचा नहीं जा सकता है। एक स्वस्थ आहार और निकोटीन जैसे उत्तेजक पदार्थों से बचने से प्रेस्बाइक्यूसिस को रोकने में भी मदद मिलती है।
चिंता
बुढ़ापे की सुनवाई हानि को ठीक नहीं किया जा सकता है। इसलिए अनुवर्ती देखभाल रोग को आवर्ती होने से रोकने का लक्ष्य नहीं बना सकती है। बल्कि, यह जीवन की गुणवत्ता बनाए रखने और जटिलताओं को खत्म करने के बारे में है। किसी भी आवश्यक अनुवर्ती देखभाल के लिए सही विशेषज्ञ कान, नाक और गले के डॉक्टर हैं।
सुनवाई सहायता प्राप्त करने के बाद अनुवर्ती उपचार अक्सर होता है। रोग प्रगति कर रहा है, इसलिए समायोजन आवश्यक है। डॉक्टर मुख्य रूप से इसके लिए ऑडियोग्राम का इस्तेमाल करते हैं। विभिन्न संस्करणों में हेडफ़ोन का उपयोग करके रोगी को ध्वनियाँ और वार्तालाप चलाए जाते हैं। केवल दुर्लभ मामलों में ही प्रभावित व्यक्ति मजबूत और हानिकारक पृष्ठभूमि के शोर के संपर्क में रहते हैं।
अनुवर्ती देखभाल के दौरान, डॉक्टर इन कारणों पर चर्चा करते हैं और यदि आवश्यक हो, तो उन्हें कैसे उपाय करना है, इंगित करें। यदि सुनने की क्षमता तेजी से बिगड़ती है, तो मनोवैज्ञानिक-सामाजिक शिकायतें कभी-कभी होती हैं। अन्य लोगों के साथ संपर्क बनाना मुश्किल है। विशेष रूप से पुराने लोगों को अलगाव से बचने के लिए मदद की जरूरत है। मनोचिकित्सा तब उपयोगी हो सकती है।
बुढ़ापे की सुनवाई हानि के लिए अनुवर्ती देखभाल सुनवाई हानि को रोकने में मदद करती है। जैसे-जैसे प्रभावित लोगों में सुनवाई हानि बढ़ती है, अनुवर्ती देखभाल उपयोगी होती है। उपचार करने वाला कान, नाक और गले का डॉक्टर ताल पर निर्णय लेता है।
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रोजमर्रा की जिंदगी और सेल्फ-हेल्प के साथ मुकाबला करने से सेनल हियरिंग लॉस में अहम भूमिका होती है क्योंकि सुनने में गिरावट काफी हद तक सेंट्रल हियरिंग लॉस यानी मस्तिष्क में श्रवण केंद्रों में सिग्नल प्रोसेसिंग में कमी के कारण होती है। जिस प्रकार लक्षित प्रशिक्षण का उपयोग बुढ़ापे में संज्ञानात्मक क्षमताओं को बनाए रखने और बेहतर बनाने के लिए किया जा सकता है, स्व-सहायता के रूप में विशेष श्रवण प्रशिक्षण भी प्रभावित होता है जो उनकी केंद्रीय श्रवण क्षमता को फिर से सुधारने के लिए एक महत्वपूर्ण उपाय है।
इसमें शामिल है, उदाहरण के लिए, होंठ के आंदोलनों और वार्तालाप साथी की बॉडी लैंग्वेज जैसे दृश्य इंप्रेशन का सचेत समावेश। श्रवण प्रशिक्षण को आधुनिक सुनवाई सहायता के लिए उपयोग करने में मदद करने के लिए भी किया जा सकता है, जो कंप्यूटर प्रौद्योगिकी का उपयोग सक्रिय रूप से फ़िल्टर करने के लिए और "प्रक्रिया" आने वाली शोरों का उपयोग कर सकता है ताकि मस्तिष्क में आगे की प्रक्रिया थोड़ी आसान हो। इन सबसे ऊपर, यह भाषण सामग्री को फिर से बेहतर ढंग से समझने में सक्षम बनाता है क्योंकि विदेशी शोरों को बड़े पैमाने पर मफल किया जाता है और मस्तिष्क के लिए भाषण सामग्री को फिर से पहचानने का अभ्यास करना आसान होता है।
अन्य महत्वपूर्ण स्व-सहायता उपायों में स्वस्थ, संतुलित आहार शामिल होता है जिसमें प्राकृतिक घटक होते हैं जो विटामिन और एंजाइमों से भरपूर होते हैं और मस्तिष्क की एक इष्टतम आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए एक एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव होता है। निकटतम सामाजिक मंडल के लोगों को प्रभावित व्यक्ति के साथ श्रवण हानि की समस्याओं पर चर्चा करनी चाहिए और उन व्यवहारों को निर्धारित करना चाहिए जो सुनने की कठिनता को सामाजिक समुदाय का पूर्ण सदस्य बने रहने में मदद करते हैं।