क्लेबसिएला निमोनिया अस्पताल के कीटाणुओं में से एक है। जीवाणु मुख्य रूप से उन लोगों को नुकसान पहुंचाते हैं जो पहले से ही खराब स्वास्थ्य में हैं।
क्लेबसिएला निमोनिया क्या है?
क्लेबसिएला निमोनिया एक ग्राम-नकारात्मक मानव रोगजनक छड़ी के आकार का जीवाणु है जो जीनस क्लेबसिएला से आता है। जीवाणु लैक्टोज के तेजी से किण्वक में से एक है और ऑक्सीडेज नकारात्मक है। यह एंटरोबैक्टीरियासी परिवार से है।
आम तौर पर, क्लेबसिएला निमोनिया का मनुष्यों पर खतरनाक प्रभाव नहीं होता है। हालांकि, अगर किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है या तीव्र संक्रमण होता है, तो सूक्ष्मजीव भी खुद को रोगजनक के रूप में दिखाता है। यह मुख्य रूप से ऊपरी श्वसन पथ के रोगों में परिणाम करता है, जैसे कि निमोनिया। मनुष्यों के अलावा, जानवर क्लेबसिएला निमोनिया से भी प्रभावित हो सकते हैं।
जर्मन चिकित्सक एडविन क्लेब्स (1834-1913) के नाम पर जीनस क्लेबेसेला का नाम रखा गया था। क्लेबसिएला निमोनिया का वर्णन पहली बार 1883 में जर्मन माइक्रोबायोलॉजिस्ट कार्ल फ्रीडेलंडर (1847-1887) ने किया था। फ्रीडेलैंडर ने निर्धारित किया कि रोगाणु एक दुर्लभ रूप निमोनिया का कारण था, जिसे फ्राइडलंडर निमोनिया कहा जाता था। उस समय क्लेबसिएला न्यूमोनिया का नाम था Diplococcus। इसके अलावा, रोगजनकों भी थे फ्रीडलैंडर बैक्टीरिया बुलाया।
बाद के वर्षों में, वैज्ञानिकों ने बैक्टीरिया की प्रजातियों को तीन उप-प्रजातियों में विभाजित किया: क्लेबसिएला निमोनिया, क्लेबसिएला ओजेना और क्लेबसिएला राइनोस्क्लेरोमाटिस। क्लेबसिएला राइनोस्क्लेरोमैटिस एक राइनोस्क्लेरोमा का कारण बनता है, जो नाक के श्लेष्म झिल्ली की एक ग्रैनुलोमैटस सूजन है। जटिलताओं के कारण भी निमोनिया संभव है।
घटना, वितरण और गुण
क्लेबसिएला निमोनिया आम तौर पर मनुष्यों और जानवरों की आंतों में पाया जाता है, जहां यह आंतों के वनस्पतियों से संबंधित है। वहाँ जीवाणु किसी भी बीमारी का कारण नहीं बनता है और इसे हानिरहित माना जाता है। क्लेबसिएला निमोनिया शरीर में बीमारी पैदा किए बिना लगभग एक तिहाई जनसंख्या में होता है। आंत के अलावा, मौखिक श्लेष्म भी अक्सर बैक्टीरिया की प्रजातियों से आबाद होता है।
सभी क्लेबसिएला प्रजातियों को केमोरोनोट्रॉफ़ के रूप में वर्गीकृत किया गया है। वे ऊर्जा उत्पन्न करने के लिए जैविक पदार्थों को तोड़ते हैं। इसके अलावा, क्लेबसिएला निमोनिया स्पष्ट रूप से अवायवीय है। यदि बैक्टीरिया में पर्याप्त ऑक्सीजन है, तो एक ऑक्सीडेटिव ऊर्जा चयापचय होता है। ऑक्सीजन न होने पर कार्बनिक पदार्थों को कार्बन डाइऑक्साइड (CO2) और पानी में ऑक्सीकरण किया जाता है। एनोक्सिक स्थितियों के तहत, 2,3-ब्यूटेनियोल किण्वन का उपयोग ऊर्जा के संरक्षण के लिए किया जाता है। मुख्य अंत उत्पाद सीओ 2, शराब 2,3-ब्यूटेनियोल और कुछ एसिड हैं।
क्लेबसिएला निमोनिया में एक रॉड का आकार होता है। सूक्ष्मजीव बीजाणुओं का उत्पादन नहीं करता है। इसके अलावा, जीवाणु में फ्लैगेला नहीं होता है, इसलिए यह स्थिर रहता है। इस उद्देश्य के लिए, क्लेबसिएला न्यूमोनिया विंबलिका (फ्रिंज या टैसल्स) से सुसज्जित है।
एक बड़ा कैप्सूल क्लेबसिएला जीवाणु की एक विशिष्ट विशेषता है। यह कृषि प्लेट जैसी फसलों पर कीचड़ की एक मोटी परत बनाता है। यदि एरोबिक स्थिति प्रबल होती है, तो तेजी से और स्पष्ट वृद्धि होती है।
क्लेबसिएला निमोनिया का पता लगाने और अंतर करने में सक्षम होने के लिए, एक जीवाणु संस्कृति सामान्य रूप से स्थापित की जाती है। यह एक तरल संस्कृति में या एक ठोस चयनात्मक संस्कृति के माध्यम से किया जा सकता है जैसे कि MacConkey agar। रोगाणु के समान अन्य एंटरोबैक्टीरिया से क्लेबसिएला निमोनिया को अलग करना महत्वपूर्ण है। हालांकि, एक जीवाणु संस्कृति को अपेक्षाकृत अनिश्चित प्रमाण माना जाता है। सीरोलॉजिकल डिटेक्शन के मामले में, कैप्सूल एंटीजन के माध्यम से जीवाणु की पहचान की जाती है। आगे का पता लगाने के विकल्प एक तथाकथित रंगीन श्रृंखला हैं, जिसमें कई संस्कृति मीडिया के साथ टेस्ट ट्यूब शामिल हैं, जिसमें चयापचय के प्रदर्शन में अंतर दर्ज किया जा सकता है।
बीमारियाँ और बीमारियाँ
क्लेबसिएला निमोनिया केवल कुछ शर्तों के तहत एक स्वास्थ्य खतरा बन जाता है। इसलिए जीवाणु संकाय के रोगजनक कीटाणुओं में से एक है। ज्यादातर मामलों में, यह नोसोकोमियल संक्रमण का कारण बनता है। क्लेबसेला निमोनिया सभी क्लेबसिएला संक्रमणों के लगभग 10 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को विशेष रूप से एक बीमारी का खतरा माना जाता है। वही नवजात शिशुओं पर लागू होता है, क्योंकि उनके पास अभी तक पर्याप्त प्रतिरक्षा रक्षा नहीं है।
चूंकि क्लेबसिएला न्यूमोनिया संक्रमण आमतौर पर अस्पतालों में होता है, जीवाणु भी अस्पताल के कीटाणुओं में से एक है। एंटीबायोटिक दवाओं के लिए भी प्रतिरोध है। क्लेबसिएला निमोनिया आम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति असंवेदनशील है। यहां तक कि आरक्षित दवा कार्बापेनम का उपयोग कभी-कभी व्यर्थ किया जाता है। हाल के वर्षों में, कार्बापेम-प्रतिरोधी रोगजनकों (सीआरई), जैसे क्लेबसिएला निमोनिया के साथ संक्रमण की संख्या में काफी वृद्धि हुई है, जिसके परिणामस्वरूप कई मौतें हुई हैं। हालाँकि, जर्मनी में CRE संक्रमण की रिपोर्ट करने के लिए कोई बाध्यता नहीं है, कोई सटीक आंकड़े उपलब्ध नहीं हैं। क्लेबसिएला बैक्टीरिया संयुक्त राज्य अमेरिका या मध्य पूर्व जैसे अन्य क्षेत्रों में कुछ समय के लिए व्यापक रूप से फैल गया है और जीवन के लिए खतरा निमोनिया का कारण बनता है।
विशेष रूप से समस्याग्रस्त तथ्य यह है कि चिकित्सा के लिए शायद ही कोई चिकित्सीय विकल्प उपलब्ध हो जब क्लीबसेला न्यूमोनिया की वजह से निमोनिया के खिलाफ अब प्रभावी नहीं हैं। एकमात्र प्रभावी उपाय एंटीबायोटिक कोलिस्टिन है, जो, हालांकि, नसों और गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकता है। अभी तक कोई अन्य प्रभावी एंटीबायोटिक नहीं हैं। जीवाणु भी कई पेनिसिलिन के लिए स्वाभाविक रूप से प्रतिरक्षा है।
फ्राइडलैंडर के निमोनिया के अलावा, जिसमें फेफड़ों के दो ऊपरी लोब सूजन हो जाते हैं, क्लेबसिएला निमोनिया अन्य बीमारियों का कारण बन सकता है। इनमें मूत्र पथ के संक्रमण, मेनिन्जाइटिस और जीवन-धमकी वाले रक्त विषाक्तता (सेप्सिस) शामिल हैं। कभी-कभी रोगाणु एयर कंडीशनिंग के माध्यम से भी फैलता है।
क्लेबसिएला निमोनिया के कारण होने वाले अन्य बोधगम्य रोग हैं साइनसाइटिस, फेफड़े की सूजन (फुफ्फुसावरण), फेफड़े के फोड़े, ब्रोंकाइटिस, ओटिटिस मीडिया, पित्ताशय की सूजन (कोलेसिस्टिटिस), पित्त नलिकाओं की सूजन या अस्थि मज्जा की सूजन (कोलेंजाइटिस)। अन्तर्हृद्शोथ।
