कोक्सीक्स टेराटोमा कोक्सीक्स पर एक प्रसवपूर्व ट्यूमर है जो आमतौर पर सौम्य होता है और आदिम लकीर के एक पुरुषवादी विकास के साथ जुड़ा होता है। यदि आवश्यक हो तो ट्यूमर को पहले से पहचाना और इलाज किया जा सकता है। सबसे ऊपर, प्रसवपूर्व उपचार भ्रूण के संचलन को स्थिर करता है।
टेलबोन टेराटोमा क्या है?
कोक्सीक्स टेराटोमा एक विकृति ट्यूमर है। जैसा कि इस शब्द का अर्थ है, अतिवृद्धि भ्रूण के विकास के दौरान एक विकृति के कारण होती है।© एलेक्जेंड्रा मितुक - stock.adobe.com
जर्म सेल ट्यूमर ट्यूमर हैं जो कि जनन कोशिकाओं में उत्पन्न होते हैं। महिलाओं में, ट्यूमर आमतौर पर सौम्य होते हैं। नर अधिक बार घातक रूपों से प्रभावित होते हैं। कोक्सीक्स टेराटोमा शैशवावस्था में जर्म सेल ट्यूमर की सबसे आम अभिव्यक्ति है। टेराटोमा कोक्सीक्स के क्षेत्र में एक कोक्सीक्स ट्यूमर के संदर्भ में स्थित है और रीढ़ की एक खराबी वाले ट्यूमर से मेल खाती है।
ट्यूमर का हिस्सा रीढ़ से भ्रूण के श्रोणि में घुसपैठ करता है। टेराटोमा का शाब्दिक अर्थ है "राक्षस ट्यूमर"। अक्सर, कोक्सीक्स टेरेटोमा पहले से ही जन्म के समय बड़े होते हैं और इस नाम से मेल खाते हुए नग्न आंखों से देखे जा सकते हैं। हालांकि ये ज्यादातर सौम्य ट्यूमर हैं, अध: पतन के जोखिम को कम करके आंका नहीं जाना चाहिए। बड़े कोक्सीक्स टेरेटोमा पहले से ही ठीक अल्ट्रासाउंड में prenatally दिखाई दे रहे हैं। रक्त प्रवाह की डिग्री के आधार पर, एक पहले सौम्य कोक्सीक्स ट्यूमर के गंभीर या घातक परिणाम हो सकते हैं।
का कारण बनता है
कोक्सीक्स टेराटोमा एक विकृति ट्यूमर है। जैसा कि इस शब्द का अर्थ है, अतिवृद्धि भ्रूण के विकास के दौरान एक विकृति के कारण होती है। कुरूपता आदिम पट्टी के विकास के चरण को प्रभावित करती है। गैस्ट्रुलेशन के दौरान आदिम लकीर वास्तव में वापस आ जाती है। कोक्सीक्स टेराटोमा वाले मरीजों को आदिम लकीर के अपूर्ण प्रतिगमन से पीड़ित होता है।
कोक्सीक्स टेराटोमा में, पट्टी के अवशेष भ्रूण की रीढ़ के पीछे के छोर पर एक ट्यूमर बन जाते हैं। परिणामस्वरूप ट्यूमर अक्सर व्यक्तिगत cotyledons को गलत तरीके से प्रकट करने का कारण बनता है। यह कनेक्शन भ्रूण के सभी संभावित ऊतकों, अंगों और अंगों के विकास में हस्तक्षेप कर सकता है। उदाहरण के लिए, विशेष रूप से उच्च रक्त प्रवाह के साथ कोक्सीक्स टेरेटोमा, हृदय की विफलता का कारण बन सकता है और अजन्मे बच्चे को मरने का कारण बन सकता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
टेलबोन टेराटोमा एक परिपक्व ट्यूमर के रूप में एक बच्चे के सिर के आकार के रूप में प्रकट हो सकता है। दूध के मामलों में, टेराटोमा को जन्म के तुरंत बाद ध्यान देने योग्य नहीं है, लेकिन केवल कोक्सीक्स के क्षेत्र में मामूली सूजन के रूप में प्रकट होता है। टेराटोमा में बहुत कम या बहुत अधिक रक्त हो सकता है। यदि कोक्सीक्स टेरेटोमा को बहुत अच्छी तरह से रक्त की आपूर्ति की जाती है, तो नवजात शिशु अक्सर हृदय की कार्यात्मक हानि से पीड़ित होता है।
पैल्विक एंटेरटोमा अक्सर मूत्राशय या आंत्र को संकुचित करते हैं और संबंधित लक्षणों का कारण बनते हैं। उदाहरण के लिए, विशेष रूप से बड़े, संकुचित टेराटोमा भी दर्द का कारण बन सकते हैं। यदि रीढ़ की हड्डी की नहर घुसपैठ की जाती है, तो आंदोलन प्रतिबंध हो सकते हैं, जो आमतौर पर गंभीर दर्द के कारण होते हैं।
कुछ मामलों में, गर्भवती महिला में गर्भावस्था के दौरान लक्षण भी होंगे। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान मिरर सिंड्रोम से अजन्मे बच्चे में टेलबोन टेराटोमा का पता लगाया जा सकता है। पेट में दर्द, सांस की तकलीफ और बड़े पैमाने पर शोफ गठन गर्भवती महिला में भ्रूण की बीमारी के प्रतिबिंब के रूप में मनाया गया।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
एक बड़े कोक्सीक्स टेराटोमा के निदान को आमतौर पर बारीक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके प्रीनेटल रूप से बनाया जाता है। यदि टेराटोमा एक प्रमुख आकार नहीं है, तो चिकित्सक निदान को प्रसवोत्तर बनाता है। आमतौर पर वह स्पर्श निष्कर्षों के माध्यम से व्यापक ट्यूमर का एक प्रारंभिक संदेह विकसित करता है। रक्त परीक्षणों के अलावा, वह निदान के लिए रेडियोलॉजिकल प्रक्रियाओं का उपयोग करता है। अल्फा-भ्रूणप्रोटीन मुख्य रूप से बच्चे के रक्त में निर्धारित होता है।
सोनोग्राफी जैसे इमेजिंग का उपयोग कोक्सीक्स क्षेत्र को सटीक रूप से चित्रित करने के लिए किया जाता है। स्थान के अतिरिक्त, विकास का आकार इमेजिंग के माध्यम से निर्धारित किया जाता है। विस्तृत निदान के लिए चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी पसंद का तरीका है। एमआरआई डॉक्टर को उपचार चरणों की योजना बनाने में भी मदद करता है। कोक्सीक्स टेरेटोमा के रोगियों के लिए रोग का निदान मुख्य रूप से दुर्दमता और उनके रक्त प्रवाह की डिग्री पर निर्भर करता है। प्रसवपूर्व निदान के समय का प्रैग्नेंसी पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
जटिलताओं
ज्यादातर मामलों में, कोक्सीक्स टेराटोमा में कोई विशेष जटिलता या असुविधा नहीं होती है। ट्यूमर आमतौर पर सौम्य होता है ताकि मेटास्टेस विकसित न हों। कोक्सीक्स टेराटोमा में हर मामले में लक्षण पैदा नहीं होते हैं। कई लोगों में, लक्षण संयोग से खोजा जाता है, हालांकि यह टेलबोन में सूजन के रूप में दिखाई दे सकता है।
सूजन अक्सर दर्द से जुड़ी नहीं होती है। रक्त के प्रवाह में वृद्धि के कारण, हालांकि, यह हृदय की समस्याओं को जन्म दे सकता है, जो गंभीर पाठ्यक्रम को जन्म दे सकता है, खासकर नवजात शिशुओं में। इस क्षेत्र में आंदोलन प्रतिबंध भी हो सकते हैं और बच्चे के विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। इसके अलावा, रोगी अक्सर पेट में दर्द या सांस की तकलीफ से पीड़ित होते हैं, ताकि कोक्सीक्स टेराटोमा को निश्चित रूप से हटा दिया जाए।
एक नियम के रूप में, इस ट्यूमर को हटाने और उपचार से जुड़ी कोई विशेष जटिलताएं नहीं हैं। उसके बाद, हालांकि, कीमोथेरेपी आवश्यक है, जो साइड इफेक्ट से जुड़ी है। इसके अलावा, संबंधित व्यक्ति आगे के ट्यूमर से बचने के लिए नियमित परीक्षाओं पर निर्भर है। कोक्सीक्स टेराटोमा के सफल उपचार से रोगी के लिए जीवन प्रत्याशा कम नहीं होती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
कोक्सीक्स टेराटोमा के मामले में, एक डॉक्टर के लिए एक यात्रा हमेशा आवश्यक होती है। चूंकि यह खुद को ठीक नहीं कर सकता है और लक्षण ज्यादातर मामलों में खराब हो जाते हैं, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो बीमारी का इलाज हमेशा डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। केवल एक प्रारंभिक परीक्षा और बाद के उपचार के माध्यम से आगे की जटिलताओं को रोका जा सकता है।
एक चिकित्सक को कोक्सीक्स टेराटोमा के मामले में परामर्श किया जाना चाहिए यदि रोगी को गंभीर गतिशीलता प्रतिबंध है। ज्यादातर मामलों में, जो प्रभावित होते हैं वे अब अपने रोजमर्रा के जीवन का अपने दम पर सामना नहीं कर सकते हैं और अपने दोस्तों और परिवार की मदद और सहायता पर निर्भर हैं। गंभीर पैर में दर्द या सांस की गंभीर कमी भी टेलबोन टेराटोमा का संकेत दे सकती है। यदि ये शिकायतें बनी रहती हैं और सबसे ऊपर, बिना किसी विशेष कारण के, डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।
ज्यादातर मामलों में, गंभीर और लगातार थकावट या थकान भी एक कोक्सीक्स टेराटोमा को इंगित करता है और एक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा भी जांच की जानी चाहिए। आमतौर पर टेलबोन टेराटोमा का निदान बाल रोग विशेषज्ञ या सामान्य चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है। इसके बाद का उपचार सटीक लक्षणों और उनकी गंभीरता पर आधारित होता है।
थेरेपी और उपचार
यदि जन्म से पहले कोक्सीक्स टेराटोमा का निदान किया जाता है, तो प्रसवपूर्व भ्रूण सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है। गर्भावस्था के 20 वें से 32 वें सप्ताह तक, भ्रूण सर्जिकल हस्तक्षेप, उदाहरण के लिए, टेराटोमा में रक्त के प्रवाह को कम कर सकता है और इस प्रकार अजन्मे बच्चे की संचार स्थिति में सुधार कर सकता है। जन्म के बाद, ट्यूमर का एक अंश जल्द से जल्द मांगा जाना चाहिए।
प्रसवपूर्व निदान के मामले में, चिकित्सा योजना पीडियाट्रीशियन, स्त्रीरोग विशेषज्ञ, बाल रोग सर्जन और एनेस्थेटिस्ट की एक अंतःविषय टीम द्वारा पेरिनैटल केंद्रों के लिंक के साथ की जाती है। नियत तिथि आमतौर पर एक अंतःविषय आधार पर निर्धारित की जाती है ताकि सर्वोत्तम संभव उपचार के लिए सभी आवश्यक तैयारी की जा सके। छांटने के लिए बच्चे की संचार स्थिति स्थिर होनी चाहिए।
इस कारण से, प्रसव के बाद के निदान से रोग का निदान बिगड़ जाता है, क्योंकि इस मामले में कोई और अधिक सर्जिकल सर्कुलेटरी स्टैबिलाइजिंग स्टैबलिंग उपाय नहीं किया जा सकता है। उत्तेजना के दौरान, ट्यूमर को पूरी तरह से समाप्त करने के लिए ज्यादातर मामलों में कोक्सीक्स को हटाने का संकेत दिया जाता है। छांटने के बाद, डॉक्टर तय करते हैं कि प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में कीमोथेरेपी आवश्यक है या नहीं।
टेराटोमा को हटाए जाने और उपचार के बाद, बच्चों को नियमित जांच में शामिल होना पड़ता है। ऑन्कोलॉजी और हेमटोलॉजी डॉक्टर बच्चों के क्लिनिक के बाह्य रोगी विभाग में रोगियों की स्थायी रूप से देखभाल करते हैं। रिलैप्स होने की स्थिति में, डॉक्टर शुरुआती चरणों में आवर्ती ट्यूमर को पहचान लेते हैं और अच्छे समय में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
निवारण
भ्रूण के विकास के दौरान कोक्सीक्स टेराटोमा एक विकृति है। हालांकि, अभी तक यह स्पष्ट नहीं है कि इस अवांछनीय विकास के लिए कौन से कारक निर्णायक हैं। इसलिए, टेराटोमा को अब तक सफलतापूर्वक रोका नहीं गया है। फिर भी, ठीक अल्ट्रासाउंड को एक प्रकार के निवारक उपाय के रूप में देखा जा सकता है, क्योंकि बच्चे में टेरेटोमा को इमेजिंग द्वारा पहचाना जा सकता है और प्रीनेटल रूप से दर्शाया गया है।
चिंता
एक कोक्सीक्स टेराटोमा के लिए अनुवर्ती देखभाल टेराटोमा के आकार और चुने हुए उपचार के प्रकार पर निर्भर करती है। जितनी जल्दी टेक्टोमा के भाग सहित टेराटोमा को शल्यचिकित्सा हटा दिया जाता है, उतनी ही तेजी से आवश्यक चिकित्सा अनुवर्ती की स्थापना की जा सकती है। आदर्श रूप से, कोक्सीक्स टेरटोमा जन्म के पहले या तुरंत बाद दिखाई देता है।
सर्जरी और ऊतक के विश्लेषण के बाद, यह निर्धारित किया जाना चाहिए कि क्या आगे की चिकित्सा आवश्यक है। उदाहरण के लिए, इसमें कीमोथेरेपी शामिल हो सकती है, जो बदले में विभिन्न अनुवर्ती परीक्षाओं और उपचारों को पूरा करती है।
यदि यह निर्धारित किया गया है कि टेराटोमा का कुछ भी अवशेष नहीं है और इसके बारे में चिंता करने के लिए अधिक घातक ट्यूमर कोशिकाएं नहीं हैं, तो aftercare में घाव की देखभाल और कोक्सीक्स से सटे शरीर के सभी हिस्सों की जांच शामिल है। यह जाँच करता है कि क्या कोक्सीक्स टेरटोमा ने मूत्राशय या आंत को प्रभावित किया है, उदाहरण के लिए। यदि आवश्यक हो, तो सर्जरी या चिकित्सा यहां की जाती है।
यदि, दूसरी ओर, कोक्सीक्स टेरटोमा जीवन के पहले महीनों या वर्षों में प्रकट होता है, तो घातक बीमारी की संभावना अधिक होती है। इस तरह के कोक्सीक्स टेराटोमा के उपचार के बाद होने वाली अनुवर्ती देखभाल कैंसर चिकित्सा के बाद के समान है। तदनुसार, यहां चिकित्सा अनुवर्ती रक्त और इमेजिंग प्रक्रियाओं सहित बड़ी संख्या में परीक्षाओं से जुड़ा हुआ है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
सबसे अच्छी स्थिति में, बच्चे के जन्म से पहले एक कोक्सीक्स टेराटोमा का निदान और हटाया जा सकता है। माँ को चेतावनी के संकेतों के लिए बाहर देखना चाहिए और किसी भी लक्षण के स्त्री रोग विशेषज्ञ को सूचित करना चाहिए।
यदि ट्यूमर बहुत बड़ा है, तो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद इसे हटा दिया जाएगा। बच्चे को ध्यान से देखना मां का काम है। यदि सर्जिकल निशान खुलता है या बच्चा दर्द या परेशानी के अन्य लक्षण दिखाता है, तो आपातकालीन चिकित्सा सेवा या एम्बुलेंस सेवा को कॉल किया जाना चाहिए। आमतौर पर, हालांकि, एक कोक्सीक्स टेराटोमा अपेक्षाकृत लक्षण-रहित होता है। यदि यह मान्यता प्राप्त है और जल्दी हटा दिया जाता है, तो बच्चे को आगे के लक्षणों का अनुभव नहीं होगा।
हालांकि, बच्चे में एक ट्यूमर रोग माता-पिता और विशेष रूप से मां के लिए एक गंभीर मनोवैज्ञानिक बोझ हो सकता है। प्रभावित माता-पिता को एक चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए यदि वे तनाव महसूस करते हैं या स्थिति से अभिभूत हैं। जिम्मेदार स्त्री रोग विशेषज्ञ या सर्जन आपको चिकित्सक या मनोवैज्ञानिक के संपर्क में भी रख सकते हैं। बच्चे को दर्द निवारक या विरोधी भड़काऊ लेने की आवश्यकता हो सकती है। माता-पिता को विशेषज्ञ चिकित्सक या अन्य माता-पिता से सहायता लेनी चाहिए।