छाती के क्षेत्र में होने वाले पसली का दर्द विभिन्न कारणों से हो सकता है। अल्पकालिक दर्द और लंबे समय तक चलने वाले, पुरानी पसली के दर्द के बीच एक अंतर भी किया जाना चाहिए।
रिब दर्द क्या है?
रिब दर्द को क्रोनिक कहा जाता है यदि यह छह महीने से अधिक समय तक रहता है या यदि रोगी नियमित रूप से आवर्ती दर्द की शिकायत करता है। लगभग एक तिहाई रोगी पसली के दर्द से पीड़ित होते हैं। तीव्र रिब दर्द के विपरीत, पुरानी शिकायतों में अक्सर एक अन्य बीमारी के संबंध में एक विशेष चेतावनी कार्य नहीं होता है, बल्कि एक स्वतंत्र बीमारी का प्रतिनिधित्व करता है।
रिब दर्द के स्रोत के अनुसार, दो उपसमूहों के बीच एक अंतर किया जाता है: सीधे रिब क्षेत्र से आने वाले दर्द को ट्रिगर किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, ब्रूस या टूटी हुई पसलियों द्वारा। दर्द सभी बारह जोड़ी पसलियों और वक्षीय कशेरुक के साथ-साथ उरोस्थि से उत्पन्न हो सकता है। दूसरे समूह में रिब दर्द शामिल है, जो छाती में स्थित अंगों या ऊतक के रोग के कारण होता है जो पसलियों के पास होता है।
का कारण बनता है
रिब फ्रैक्चर या खरोंच ज्यादातर हिंसक धक्कों या गिरने के कारण होते हैं। एक भड़काऊ परिवर्तन भी संभव है।
तथाकथित टिट्ज़ सिंड्रोम में, पसली या उरोस्थि उपास्थि काफ़ी सूज जाती हैं और पसलियों में दर्द को ट्रिगर करती हैं। रिब जोड़ों के ossification की संभावना भी है, जिससे न केवल रिब दर्द हो सकता है, बल्कि सांस की तकलीफ भी हो सकती है। बल्कि दुर्लभ थोरैटिक आउटलेट सिंड्रोम (टीओएस) रिब दर्द का वर्णन करता है, जो अक्सर ग्रीवा रिब के जन्मजात, एकतरफा या द्विपक्षीय विसंगति के कारण होता है। यह विसंगति उदा। बाहों को हिलाने पर बी रिब का दर्द होता है।
रिब दर्द ऑस्टियोआर्थराइटिस (संयुक्त पहनने), एक आमवाती रोग (प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी के कारण एक पुरानी सूजन की बीमारी) या स्कोलियोसिस के कारण भी हो सकता है। स्कोलियोसिस तब होता है जब रीढ़ मुड़ी हुई होती है और कशेरुक एक ही समय में मुड़ जाते हैं।
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➔ दर्द के लिए दवाएंइस लक्षण के साथ रोग
- जोड़बंदी
- टिट्ज़ सिंड्रोम
- गठिया
- चोटिल पसलियां
- पार्श्वकुब्जता
- टूटी हुई पसली
निदान और पाठ्यक्रम
पसली के दर्द के लिए किसी भी उपचार की शुरुआत में, एक गहन मूल कारण विश्लेषण सबसे पहले किया जाना चाहिए, जिसमें शरीर की गहराई से जांच और अवधि और दर्द का सटीक निर्धारण शामिल है।
अधिकांश तीव्र पसली का दर्द कुछ दिनों के बाद बिना किसी कार्रवाई के अपने आप दूर हो जाएगा। हालांकि, यदि दर्द एक सप्ताह से अधिक समय तक रहता है, तो डॉक्टर एक करीबी परीक्षा आयोजित करेगा। एक टूटी हुई पसली का अक्सर एक साधारण पैल्पेशन परीक्षा द्वारा निदान किया जा सकता है। एक एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड परीक्षा, एक कंप्यूटर या चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी और, व्यक्तिगत मामलों में, एक तथाकथित हड्डी scintigraphy, जिसके साथ हड्डी के चयापचय की जांच की जा सकती है, यह भी ध्यान में आता है।
रिब दर्द का कोर्स काफी हद तक व्यक्तिगत बीमारी पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, चोट के निशान बहुत गंभीर होते हैं, लेकिन बहुत लंबे समय तक चलने वाले रिब दर्द नहीं। हालांकि, टूटी हुई पसलियों से माध्यमिक दर्द हो सकता है अगर पसलियों या तिल्ली जैसे आंतरिक अंग एक रिब द्वारा घायल हो जाते हैं।
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जटिलताओं
शरीर के ऊतक जो फ्रैक्चर या खरोंच से ऊपर उठते हैं, लगातार और तीव्र दर्द पैदा कर सकते हैं। प्रभावित लोगों ने अपने प्रदर्शन और गतिशीलता में खुद को गंभीर रूप से प्रतिबंधित देखा। यदि स्थिति बनी रहती है, तो एक विस्तृत परीक्षा को तुरंत सटीक कारण निर्धारित करना चाहिए। सतही चोट हमेशा तीव्र शिकायतों का कारण नहीं होती हैं। एक सफलता या अंगों की चोट स्वयं स्थायी जटिलताओं को ट्रिगर कर सकती है।
यकृत, प्लीहा, फेफड़े और पेट के ऊपरी हिस्से का कार्य फिर बिगड़ा हुआ है। स्थान के आधार पर, रोगी खतरनाक लेकिन अस्तित्वहीन बीमारियों की आशंका विकसित करते हैं। अंतिम लेकिन कम से कम, दिल की धड़कन बढ़ने की आशंका दर्द से बचने के लिए बढ़ी हुई धड़कन और उथली साँस। जैसे-जैसे सूजन बढ़ती है, पानी का जमाव फेफड़े और फुस्फुस के बीच के ऊतकों में जमा होता है।
इसी समय, सूजे हुए ऊतक आसपास के अंगों पर अतिरिक्त दबाव डालते हैं और लगातार पीड़ित के स्तर को बढ़ाते हैं। यदि लक्षण बाहर से एक यांत्रिक प्रभाव के कारण नहीं हैं, तो बुखार, भूख की कमी और मतली को अक्सर विशिष्ट साथी के रूप में पाया जा सकता है। एक न्यूरोसिस के जोखिम के अलावा, रोगी की नींद की गुणवत्ता कभी-कभी लंबी अवधि में पीड़ित होती है।
यहां तक कि बिस्तर में छोटी सी हलचल भी दर्द को तेज कर सकती है। परिणामस्वरूप, अप्राकृतिक आसन खुद को बचाने के लिए अपनाए जाते हैं। लंबे समय में, ये पीठ के स्वास्थ्य पर दबाव डालते हैं और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में आगे विकृतियों या रुकावटों को जन्म देते हैं। जब तक ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तब तक जीवाणु संक्रमण पूरे शरीर में फैल सकता है और रोगी के जीवन को खतरा पैदा कर सकता है।
उपचार और चिकित्सा
पसली के दर्द के आधार पर किया गया निदान आगे के पाठ्यक्रम में चिकित्सा को निर्धारित करता है। यदि दर्द के कारण को समाप्त करने की कोई संभावना नहीं है, तो उपचार दर्द चिकित्सा तक सीमित होगा।
इस प्रयोजन के लिए, दर्द निवारक दवा का इस्तेमाल किया जा सकता है या, व्यक्तिगत मामलों में, दर्दनाक रिब क्षेत्र के स्थानीय संज्ञाहरण किया जा सकता है, जो एक साइड इफेक्ट के रूप में बेहतर रक्त परिसंचरण और इस प्रकार विरोधी भड़काऊ प्रभाव ला सकता है।
पसली का दर्द जो पूरी तरह से एक चोट के कारण होता है, आमतौर पर केवल दर्द की दवा के साथ इलाज किया जाता है। अन्य अस्थि भंग के लिए प्रक्रिया के विपरीत, एक रिब फ्रैक्चर के लिए निर्धारण की आवश्यकता होती है उदा। बी एक प्लास्टर कास्ट द्वारा आवश्यक नहीं है।
रिब दर्द के अन्य सभी कारणों को प्रश्न में अंतर्निहित बीमारी का इलाज करके मुकाबला किया जाता है। कुछ बीमारियों (जैसे स्कोलियोसिस) के लिए, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार पर विचार किया जा सकता है। टीओएस के साथ, उपचार आमतौर पर लक्षित फिजियोथेरेपी के साथ रूढ़िवादी है। केवल असफल फिजियोथेरेपी प्रयासों के मामले में, बल्कि जटिल ऑपरेशन किया जा सकता है जिसमें स्नायुबंधन और / या गर्दन की पसलियों को हटा दिया जाता है।
पसलियों में तेज दर्द होने पर टिट्ज सिंड्रोम का उपचार दर्द निवारक दवा से किया जाता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस के मामले में, शुद्ध दर्द चिकित्सा और फिजियोथेरेप्यूटिक उपायों के अलावा, उदा। उदाहरण के लिए, प्रभावित छाती क्षेत्र को ठंडा करने के लिए एक सरल उपाय, लेकिन संभवतः पसलियों में दर्द के लिए कोर्टिसोन की तैयारी के प्रशासन पर भी विचार किया जा सकता है।
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रिब दर्द के लिए निवारक उपायों की संभावना अंतर्निहित बीमारी की प्रकृति पर निर्भर करती है। खतरनाक नौकरियों या खेलों के लिए z है। B. सुरक्षात्मक कपड़े पहनने की संभावना जो सदमे या गिरने की चोटों को रोकता है। यदि रिब दर्द किसी विशिष्ट बीमारी के कारण होता है, तो कम से कम इस बीमारी का इलाज करके दर्द को कम किया जा सकता है। लंबे समय तक चलने वाले रिब दर्द की प्रारंभिक जांच शीघ्र निदान को सक्षम करती है, जिसके आधार पर संभावित जटिलताओं से बचा जा सकता है।
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