अस्थि सीमेंट एक दो-घटक चिपकने वाला है, जो थोड़े समय के भीतर तरल के साथ पाउडर मिलाकर उपयोग करने से पहले बनाया जाता है। यह हड्डियों के लिए कृत्रिम एंडोप्रोस्टेसिस के लोचदार एंकरिंग के लिए उपयोग किया जाता है। प्रत्यारोपण सम्मिलित किए जाने के बाद, हड्डी के सीमेंट के गुणों के लिए कृत्रिम जोड़ों को तुरंत फिर से इस्तेमाल किया जा सकता है।
हड्डी सीमेंट क्या है?
अस्थि सीमेंट एक चिपकने वाला है जो कृत्रिम एंडोप्रोस्थेसिस को मजबूती से और इलास्टिक रूप से जोड़ सकता है। यह मिथाइल मेथैक्रिलेट से बना एक बहुलक है। मिथाइल मेथैक्रिलेट या पीएमएमए एक व्यापक सामग्री है, जिसे plexiglass के रूप में भी जाना जाता है। पीएमएमए दो सामग्रियों को बहुत मजबूती से जोड़ता है और एक ही समय में बहुत लोचदार भी है। यह ठीक इन गुणों है जो इस चिपकने वाले घटकों के स्थिर संबंध के लिए आदर्श बनाते हैं जो निरंतर यांत्रिक तनाव के संपर्क में होते हैं। यह कृत्रिम जोड़ों के लिए विशेष रूप से सच है।
ऑपरेशन के कारण होने वाली थकावट के अलावा, प्रत्यारोपण डालने के तुरंत बाद रोगी पूरी तरह से लचीला हो जाता है, क्योंकि सामग्री न केवल अत्यधिक लोचदार होती है, बल्कि इसमें उच्च स्तर की लोच भी होती है। हालांकि, प्रत्यारोपण को बदलना मुश्किल हो सकता है क्योंकि हड्डी के सीमेंट को निकालना मुश्किल है।
20 वीं शताब्दी के मध्य से कृत्रिम जोड़ों के सम्मिलन के लिए अस्थि सीमेंट का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। यह घुटने के जोड़, कूल्हे के जोड़, कोहनी के जोड़ या कंधे के जोड़ जैसे सभी जोड़ों पर लागू होता है। आज, हड्डी सीमेंट को नियमित रूप से उपयोग किया जाता है क्योंकि यह नैदानिक अभ्यास में सुविधाजनक और उपयोग में आसान है।
आकार, प्रकार और प्रकार
अस्थि सीमेंट एक समान सामग्री है, जो मिथाइल मेथैक्रिलेट से बना एक बहुलक है। यह दो घटकों को एक साथ मिलाने के बाद एक एक्सोथर्मिक पोलीमराइजेशन रिएक्शन द्वारा बनाया गया है, जिसे बाइंडर और हार्डनर्स के रूप में जाना जाता है। यह एक पाउडर और एक तरल है। तरल में मोनोमर का घोल होता है, जबकि पाउडर में सक्रिय पदार्थ होता है।
पोलीमराइजेशन गर्मी के विकास के साथ आगे बढ़ता है। दो घटकों के मिश्रित होने के बाद, एक स्वादिष्ट पेस्ट बनाया जाता है, जो एक लोचदार ग्लास जैसे पदार्थ में बदल जाता है। यह पदार्थ वास्तविक हड्डी सीमेंट है।
सर्जिकल साइट पर स्थानीय संक्रमण को रोकने के लिए जेंटामाइसिन जैसे एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा संबंध में हड्डी सीमेंट की संरचना में केवल अंतर हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के अतिरिक्त को व्यक्तिगत रूप से समायोजित किया जाता है।
इसके अलावा, हड्डी सीमेंट में तथाकथित विपरीत एजेंटों के अलग-अलग अनुपात भी होते हैं ताकि उन्हें एक्स-रे परीक्षाओं जैसे इमेजिंग प्रक्रियाओं में प्रदर्शित किया जा सके। बेरियम सल्फेट या जिरकोनियम डाइऑक्साइड का उपयोग विपरीत मीडिया के रूप में किया जाता है।
संरचना और कार्यक्षमता
ऑपरेशन के दौरान, हड्डी के सीमेंट को पाउडर और तरल मिलाकर मिलाया जाता है। जब गर्मी उत्पन्न होती है, तो एक स्वादिष्ट द्रव्यमान बनाया जाता है जिसे हड्डियों में डाला जाता है। सभी गुहाओं को इस द्रव्यमान के साथ मिलाया जाता है और इस तरह बंद कर दिया जाता है। फिर कृत्रिम रूप से कृत्रिम रूप से इस स्वादिष्ट पदार्थ में एम्बेडेड होता है। चिपचिपापन, सीमेंट द्रव्यमान को सख्त करने और मैट्रिक्स बनाने में वृद्धि हो रही है। यह कृत्रिम जोड़ को स्थायी रूप से ठीक करता है। कृत्रिम अंगों की यांत्रिक भार वहन क्षमता की गारंटी के लिए सीमेंट अभी भी काफी लचीला है।
सीमेंट निर्माण के दौरान प्रतिक्रिया की गर्मी 70 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकती है। हालांकि, जीव केवल 42 से 46 डिग्री सेल्सियस के अधिकतम तापमान को सहन कर सकता है। इस तापमान के ऊपर शरीर के प्रोटीन का विकृतीकरण होता है। इस कम तापमान को सुनिश्चित करने के लिए, सर्जिकल प्रक्रिया इतनी सटीक होनी चाहिए कि हड्डी सीमेंट की बहुत पतली परतों का उपयोग करना संभव हो। पांच मिलीमीटर से कम की परत के साथ, आसपास के ऊतक की रक्षा के लिए बड़ी सतह के कारण गर्मी लंपटता पर्याप्त है। प्रोस्टेसिस की बड़ी सतह और रक्त प्रवाह के माध्यम से भी गर्मी का प्रसार होता है।
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हड्डी के सीमेंट का उपयोग नैदानिक अभ्यास में बहुत सफल साबित हुआ है। ऑपरेशन के बाद मरीजों को जल्दी से रिमूव किया जा सकता है। कृत्रिम अंग जल्दी से पूरी तरह से भरा हुआ हो सकता है। सामग्री बहुत स्थिर और टिकाऊ है, इसलिए दीर्घकालिक परिणाम बहुत अच्छे हैं। हड्डी सीमेंट की लोच के कारण यांत्रिक लचीलापन भी शुरू से बहुत अधिक है।
यह भी फायदेमंद है कि घटकों को मिश्रित करने से पहले एंटीबायोटिक दवाओं को पाउडर में जोड़ा जा सकता है, जो शल्य साइट पर संक्रमण को प्रभावी ढंग से रोकते हैं। ऑपरेशन के बाद, ये सक्रिय तत्व धीरे-धीरे जारी होते हैं और इस तरह एक स्थानीय प्रभाव डालते हैं। रिहाई इतनी कम है कि एक स्थानीय एंटीबायोटिक प्रभाव की गारंटी दी जाती है, लेकिन पूरे जीव एंटीबायोटिक दवाओं से बोझिल नहीं होते हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के लिए एक ज्ञात एलर्जी होने पर केवल हड्डी सीमेंट के उपयोग के बिना संयुक्त सर्जरी की जानी चाहिए।
दुर्लभ मामलों में, ऑपरेशन से रक्तचाप और ऑक्सीजन संतृप्ति में गिरावट हो सकती है। पोलीमराइजेशन के दौरान गैसों के गठन के माध्यम से सीमेंट के एक vasodilating प्रभाव पर चर्चा की जा रही है। कुल मिलाकर, हड्डी सीमेंट का उपयोग इसकी उच्च सफलता दर के कारण चिकित्सा दिनचर्या का हिस्सा है।
हालांकि, जब एक डेंचर को बदलना पड़ता है, तो हड्डी का सीमेंट अक्सर जिद्दी साबित होता है। यदि कोई संक्रमण नहीं है, तो सीमेंट को पूरी तरह से हटाने की जरूरत नहीं है। एक संक्रमण की स्थिति में, हालांकि, हड्डी सीमेंट का एक कट्टरपंथी प्रतिस्थापन आवश्यक है। हालांकि, आज उपलब्ध ज्ञान के अनुसार, सीमेंट से मुक्त कृत्रिम अंग को बदलने की तुलना में सीमेंट को हटाना आसान है जो हड्डी के बिस्तर में अच्छी तरह से विकसित हो गए हैं।