Thrombophilia

एक से Thrombophilia का उपयोग तब किया जाता है जब रक्त के थक्कों (घनास्त्रता) में वृद्धि की प्रवृत्ति होती है। यह जन्मजात और जीवन के दौरान अधिग्रहित दोनों हो सकता है।

थ्रोम्बोफिलिया क्या है?

थ्रोम्बोफिलिया से रक्त के थक्कों को रोकने के लिए, जोखिम कारकों का मुकाबला करना महत्वपूर्ण है। इनमें अतिरिक्त वजन कम करना या तंबाकू छोड़ना शामिल है।
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ए पर Thrombophilia प्रभावित लोग रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्के या थ्रोम्बोज बनाते हैं। एम्बोलिज्म का खतरा भी होता है, जो रक्त प्लाज्मा, रक्त कोशिकाओं, वाहिकाओं की दीवारों और रक्त प्रवाह के परिवर्तित गुणों के कारण होता है।

थ्रोम्बोफिलिया या तो विरासत में मिला है या जीवन के दौरान हासिल किया गया है। यूरोप और यूएसए में, 100,000 में से लगभग 160 लोग हर साल एक नस घनास्त्रता विकसित करते हैं। जितना बड़ा व्यक्ति मिलता है, उतना ही रक्त के थक्के का खतरा बढ़ जाता है।

का कारण बनता है

थ्रोम्बोफिलिया के विकास के लिए विभिन्न कारणों पर विचार किया जा सकता है। इसमें यू भी शामिल है। ए। एपीसी प्रतिरोध (कारक वी Leiden उत्परिवर्तन)। रक्त जमावट कारक V (5) मानव रक्त जमावट प्रणाली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। तो यह जमावट झरना के अंतर्गत आता है।

यह थ्रोम्बोसाइट्स (रक्त प्लेटलेट्स) को मजबूती से एक साथ जकड़ने का कारण बनता है, ताकि एक घाव जल्दी और फिर से बंद हो सके। फैक्टर वी का टूटना भी महत्वपूर्ण है, अन्यथा अन्य स्थानों पर रक्त के थक्के बनने का खतरा होता है। ऐसे मामलों में, थ्रोम्बोफिलिया की चर्चा है। सक्रिय प्रोटीन (APC) का उपयोग कारक V को निष्क्रिय करने के लिए किया जाता है।

हालांकि, अगर जमावट कारक V में उत्परिवर्तन के कारण APC प्रतिरोध है, तो एक कारक V Leiden उत्परिवर्तन मौजूद है। उत्परिवर्तन के कारण, कारक V APC के लिए प्रतिरोधी हो जाता है और निष्क्रिय नहीं किया जा सकता है। 20 से 40 वर्ष की आयु के लोग विशेष रूप से प्रभावित होते हैं। थ्रॉम्बोसिस का खतरा विशेष रूप से उन महिलाओं में अधिक है जो गर्भनिरोधक गोलियां लेती हैं।

थ्रोम्बोफिलिया का एक अन्य कारण प्रोटीन एस और सी की कमी हो सकता है हो। वे रक्त के थक्के के गठन के शरीर के अपने अवरोधकों का निर्माण करते हैं। प्रोटीन टूट जाते हैं और कारक वी और फैक्टर VIII जैसे विशेष जमावट कारकों को निष्क्रिय कर देते हैं, ताकि अत्यधिक रक्त का थक्का बनने का मुकाबला किया जा सके।

जबकि प्रोटीन सी दरार करता है, प्रोटीन एस एक सहायक एंजाइम के रूप में कार्य करता है। यदि इन प्रोटीनों में कमी है, तो यह थ्रोम्बोफिलिया की ओर जाता है। कमी के लक्षणों के सबसे सामान्य कारणों में यकृत रोग या रक्त विषाक्तता शामिल है। कभी-कभी कमी पहले से ही जन्मजात है।

इसके अलावा आनुवंशिक जोखिम कारक MTHFR जीन, एक एंटीथ्रॉम्बिन की कमी, एक प्रोथ्रोम्बिन म्यूटेशन, एक हेपरिन-प्रेरित थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और एंटीफॉस्फाइड एंटीबॉडी के गठन का एक उत्परिवर्तन है, जो शरीर द्वारा निर्मित होता है और अपनी संरचनाओं पर हमला करता है।

इसके अलावा, कई अर्जित जोखिम कारक भी हैं जो थ्रोम्बोफिलिया के विकास को जन्म दे सकते हैं। इनमें वृद्धावस्था, तंबाकू का सेवन, बहुत कम व्यायाम, मोटापा, गर्भावस्था, एस्ट्रोजन युक्त गर्भ निरोधकों का उपयोग, घातक बीमारियां, दिल की विफलता और बीमारी या सर्जरी के कारण गतिरोध शामिल हैं।

लगभग 40 प्रतिशत रोगियों में जो थ्रोम्बोफिलिया से पीड़ित हैं, बीमारी का कोई विशेष कारण नहीं पाया जा सकता है। चिकित्सा में इडियोपैथिक थ्रोम्बोफिलिया की चर्चा है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

थ्रोम्बोफिलिया के लक्षण अलग-अलग होते हैं। वे निर्भर करते हैं कि कौन सा बर्तन संकुचित या अवरुद्ध है। ज्यादातर मामलों में, थ्रोम्बोफिलिया का निदान तब तक नहीं किया जाता है जब तक कि रक्त के थक्के या एम्बोलिज्म की जांच नहीं की जाती है। एक एम्बोलिज्म है जब धमनियों को अवरुद्ध किया जाता है। यह फेफड़े, मस्तिष्क या हृदय में हो सकता है।

थ्रोम्बोफिलिया अक्सर पैरों में गहरी नसों में दिखाई देता है। यह पैर के दर्द, त्वचा के मलिनकिरण और सूजन के माध्यम से ध्यान देने योग्य है। रक्त के थक्कों की बार-बार होने वाली घटना थ्रोम्बोफिलिया का संकेत है। थक्के असामान्य शरीर के क्षेत्रों जैसे कि किडनी, आंत या प्लीहा में नसों के साथ-साथ मस्तिष्क के जहाजों में भी बन सकते हैं।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

यदि रक्त के थक्के अधिक बार दिखाई देते हैं, तो इससे डॉक्टर को संदेह होता है कि थ्रोम्बोफिलिया हो सकता है। यह विशेष रूप से सच है यदि 45 वर्ष की आयु से पहले थक्के दिखाई देते हैं और पारिवारिक होते हैं। थ्रोम्बोफिलिया का निदान कई प्रयोगशाला परीक्षणों के माध्यम से किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए एक रक्त का नमूना लिया जाता है।

एक प्रयोगशाला में एपीसी प्रतिरोध के लिए रक्त के नमूने का परीक्षण किया जाता है। इसके अलावा, रक्त जमावट कारक II और V, प्रोटीन C और S और एंटीथ्रॉम्बिन का विश्लेषण किया जाता है। रक्त में संभावित एंटीबॉडी, जो थ्रोम्बोफिलिया को भी ट्रिगर कर सकते हैं, एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

थ्रोम्बोफिलिया का कोर्स विशेष ट्रिगर पर निर्भर करता है। आनुवांशिक दोष के कारणों का इस तरह से इलाज नहीं किया जा सकता है। हालांकि, अगर अच्छे समय में थक्का बनने की प्रवृत्ति का पता चलता है, तो आमतौर पर घनास्त्रता के जोखिम को काफी कम किया जा सकता है।

जटिलताओं

सबसे खराब स्थिति में, थ्रोम्बोफिलिया से मृत्यु हो सकती है। आंतरिक अंग या मस्तिष्क भी अपरिवर्तनीय रूप से क्षतिग्रस्त हो सकते हैं, जिससे प्रभावित व्यक्ति एक हमले के बाद विकलांग हो जाता है। रोग का आगे का कोर्स रक्त के थक्के और प्रभावित अंग के सटीक क्षेत्र पर बहुत अधिक निर्भर करता है। इसलिए लक्षणों और जटिलताओं की एक सामान्य भविष्यवाणी संभव नहीं है।

प्रभावित लोग मुख्य रूप से गंभीर दर्द या सूजन से पीड़ित हैं। अक्सर ऑक्सीजन की कमी के कारण त्वचा का रंग नीला भी होता है। यदि रक्त के थक्के आंतरिक अंगों पर दिखाई देते हैं, तो इससे चेतना का नुकसान भी हो सकता है और इससे संबंधित व्यक्ति की मृत्यु भी हो सकती है।इस कारण से, आपातकालीन चिकित्सक द्वारा तत्काल उपचार आवश्यक है।

उपचार की सफलता थ्रोम्बोफिलिया के निदान के समय पर बहुत निर्भर करती है। दवाओं की मदद से ही इलाज किया जा सकता है। थ्रोम्बोसिस स्टॉकिंग्स का उपयोग लक्षणों को कम करने के लिए भी किया जा सकता है। आमतौर पर कोई जटिलता नहीं होती है। हालांकि, बीमारी के कारण रोगी की जीवन प्रत्याशा कम हो सकती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

जैसे ही संबंधित व्यक्ति को शारीरिक दोष लगता है जो जीवन की कम गुणवत्ता में योगदान देता है, एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। पैरों में दर्द, संचार संबंधी विकार और अनियमित दिल की धड़कन की जांच और इलाज किया जाना चाहिए। यदि यह सामान्य व्यक्ति को अपने सामान्य कार्यों को करने के लिए संभव नहीं है, तो उन्हें चिकित्सा देखभाल प्राप्त करनी होगी।

त्वचा पर मलिनकिरण, सूजन या शरीर पर सख्तपन को एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। यदि संबंधित व्यक्ति को सामान्य शिथिलता, एक आंतरिक कमजोरी या यदि वह बीमारी की फैल रही भावना की शिकायत करता है, तो उसे डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यदि उसे गति करने में मदद चाहिए या यदि ध्वनि आउटपुट पर प्रतिबंध हैं, तो ये जीव से अलार्म संकेत हैं। पसीना, अनिद्रा, सिरदर्द या अस्वस्थता एक स्वास्थ्य विकार के अन्य लक्षण हैं।

चूंकि प्रभावित व्यक्ति अचानक मर सकता है यदि रोग प्रतिकूल रूप से बढ़ता है, तो पहली अनियमितता होने पर जैसे ही डॉक्टर से मिलने का संकेत दिया जाता है। लगातार या बढ़ते लक्षणों को जल्द से जल्द एक डॉक्टर को प्रस्तुत किया जाना चाहिए। सांस की तकलीफ, आंदोलन में जकड़न या प्रतिबंध की स्थिति में एक डॉक्टर की आवश्यकता होती है।

तीव्र स्थितियों में, एक एम्बुलेंस सेवा को सतर्क किया जाना चाहिए क्योंकि जीवन के लिए खतरा है। एक आपातकालीन चिकित्सक द्वारा चेतना की हानि, स्मृति हानि और व्यवहार संबंधी समस्याओं की तुरंत जांच की जानी चाहिए। बचाव सेवा के आने तक प्राथमिक उपचार देने के लिए वे मौजूद हैं।

उपचार और चिकित्सा

थ्रोम्बोफिलिया का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए, रक्त के थक्कों को बनने से रोकना महत्वपूर्ण है। यह अंत करने के लिए, रोगी को ट्रिगर जोखिम वाले कारकों का मुकाबला करना चाहिए। यह जन्मजात थ्रोम्बोफिलिया के लिए विशेष रूप से सच है। उदाहरण के लिए, पर्याप्त व्यायाम सुनिश्चित करना और लंबी उड़ानों या यात्रा पर पर्याप्त तरल पदार्थ पीना महत्वपूर्ण है। विशेष घनास्त्रता मोज़ा पहनना भी सहायक हो सकता है।

कुछ रोगियों को ऐसी दवाएं भी दी जाती हैं जो रक्त को थक्के के लिए कम सक्षम बनाती हैं। इसमें मुख्य रूप से सक्रिय घटक मार्कुमार शामिल है, जिसे टैबलेट के रूप में लिया जाता है और जो जीव में विटामिन के के लिए एक विरोधी के रूप में कार्य करता है, जो रक्त की जमावट को कम करता है।

निवारण

थ्रोम्बोफिलिया से रक्त के थक्कों को रोकने के लिए, जोखिम कारकों का मुकाबला करना महत्वपूर्ण है। इनमें अतिरिक्त वजन कम करना या तंबाकू छोड़ना शामिल है।

चिंता

थ्रोम्बोफिलिया से प्रभावित लोगों में आमतौर पर केवल कुछ और केवल सीमित अनुवर्ती उपाय ही उपलब्ध होते हैं। इस कारण से, रोगियों को रोग के पहले लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि आगे की जटिलताओं को रोका जा सके। एक नियम के रूप में, स्वतंत्र उपचार नहीं हो सकता है, ताकि प्रभावित लोग आमतौर पर एक चिकित्सा परीक्षा और उपचार पर निर्भर हों।

पहले एक डॉक्टर से परामर्श किया जाता है, बीमारी का आगे का कोर्स आमतौर पर बेहतर होता है। कई मामलों में, थ्रोम्बोफिलिया वाले रोगी विभिन्न दवाओं के सेवन पर निर्भर होते हैं। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि इसे नियमित रूप से लिया जाए और लक्षणों को सही और स्थायी रूप से राहत देने के लिए खुराक सही हो।

कुछ भी अस्पष्ट होने पर या किसी भी प्रश्न के होने पर पहले डॉक्टर से सलाह लें। रोग से प्रभावित अन्य लोगों के साथ संपर्क भी उपयोगी हो सकता है, क्योंकि इससे जानकारी का आदान-प्रदान हो सकता है कि बीमारी का प्रबंधन कैसे आसानी से किया जा सकता है। कुछ मामलों में, रोग प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को भी सीमित कर सकता है, जिससे आगे का कोर्स निदान के समय पर बहुत अधिक निर्भर करता है और इसलिए एक सामान्य भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

जो लोग घनास्त्रता से ग्रस्त हैं, उनकी नियमित चिकित्सा परीक्षा होनी चाहिए। इसी समय, घनास्त्रता के जोखिम को कम करने के लिए विभिन्न उपाय किए जा सकते हैं।

सबसे पहले, थ्रोम्बोफिलिया के लिए जीवन शैली को अनुकूलित करना महत्वपूर्ण है। आहार स्वस्थ और संतुलित होना चाहिए। उन खाद्य पदार्थों से बचना महत्वपूर्ण है जो लक्षणों पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। इससे प्रभावित लोगों को भी व्यायाम करना चाहिए। धीरज के खेल जैसे तैराकी या साइकिल चलाना पैर की नसों में रक्त के प्रवाह का समर्थन करते हैं। नस जिमनास्टिक भी इस उद्देश्य को पूरा करता है। ऐसे खेल जिनमें टेनिस या भारोत्तोलन जैसे ताकत में अचानक बदलाव की आवश्यकता होती है, से बचना चाहिए। पैरों के व्यायाम से रक्त परिसंचरण और शिरा के स्वास्थ्य में सुधार होता है। इसके अलावा, पर्याप्त पानी पीना चाहिए। खनिज पानी, चाय या पतला फलों का रस उपयुक्त हैं। प्रभावित लोगों को धूम्रपान बंद करना चाहिए और शराब और कैफीन से बचना चाहिए।

नसों को संकुचित नहीं किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए पैरों को पार करके या घुटनों को तेजी से झुकाकर। यदि आवश्यक हो, तो संपीड़न मोज़ा पहनना होगा। विशेष समर्थन स्टॉकिंग्स नसों का समर्थन करते हैं और घनास्त्रता को रोकते हैं। महिलाओं को गर्भनिरोधक के बारे में अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि कुछ दवाएं घनास्त्रता के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से पहले डॉक्टर के साथ एक विस्तृत परामर्श भी आवश्यक है।