के नीचे मुंचुसेन सिंड्रोम एक मानसिक विकार को समझा जाता है। लोगों ने आविष्कृत रोगों और शिकायतों को प्रभावित किया।
मुनच्युसेन सिंड्रोम क्या है?
मुंचुसेन सिंड्रोम का मुख्य लक्षण किसी के स्वयं के स्वास्थ्य के बारे में झूठ है। मरीज एक डॉक्टर से मिलते हैं और उन लक्षणों का वर्णन करते हैं जो वे नहीं करते हैं या शायद ही पीड़ित हैं।© pathdoc - stock.adobe.com
तथाकथित मुंचुसेन सिंड्रोम कृत्रिम विकारों में से एक है। इसे भी कहा जाता है ल्यूमिनरी किलर सिंड्रोम मालूम। मानसिक विकारों की एक विशिष्ट विशेषता बीमारियों और शारीरिक शिकायतों का जानबूझकर आविष्कार है। इन्हें नाटकीय रूप से प्रस्तुत किया जाता है, लेकिन इनसे प्रभावित होने वाले लोगों द्वारा।
इसे एक विशेष रूप माना जाता है मुंचुसेन डिप्टी सिंड्रोम। नुकसान रोगी को स्वयं नहीं किया जाता है, बल्कि एक प्रतिनिधि को किया जाता है। ये आमतौर पर आपके अपने बच्चों जैसे करीबी रिश्तेदार होते हैं। Munchausen Syndrome शब्द का प्रयोग पहली बार 1951 में अंग्रेजी मनोचिकित्सक रिचर्ड एशर (1912-1969) ने किया था। प्रसिद्ध झूठ बोलने वाले बैरन मॉन्चहाउसन ने नाम के रूप में कार्य किया, जिसने अपने झूठ के साथ अपने दर्शकों पर बार-बार जादू डाला।
का कारण बनता है
चिकित्सक संबंधित व्यक्ति के बचपन में गंभीर दर्दनाक अनुभवों के लिए मुनचूसन सिंड्रोम के विकास का श्रेय देते हैं। कुछ मरीज शारीरिक हिंसा या यौन शोषण के शिकार हुए हैं। लेकिन उपेक्षा भी महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती है। प्रभावित लोगों में से कई ध्यान की कमी से पीड़ित हैं या महसूस करते हैं कि उन्हें पर्याप्त ध्यान नहीं दिया जा रहा है।
मुनचूसन सिंड्रोम की एक विशिष्ट विशेषता डॉक्टरों के कार्यालयों या अस्पतालों में रोगियों का लगातार रहना है। जबकि सामान्य रोगी इन सुविधाओं का दौरा करना पसंद नहीं करते हैं, वहीं मुनचूसन सिंड्रोम वाले लोग आनंद के साथ वहां जाते हैं। इस तरह, वे उस दान के लिए तैयार करना चाहते हैं जो अभी तक उन्हें नहीं दिया गया है। उन्हें वित्तीय लाभ या बीमार छुट्टी में कोई दिलचस्पी नहीं है।
बल्कि, कई परीक्षाओं के माध्यम से, वे स्नेह का एक रूप अनुभव करते हैं जो वे आनंद लेते हैं। बुजुर्ग लोग जिनके पास पारिवारिक या सामाजिक संपर्कों की कमी है, विशेष रूप से मुनचूसन सिंड्रोम से प्रभावित हैं। इसके बजाय, वे डॉक्टर या नर्सिंग स्टाफ को मददगार मानते हैं। उसी समय, प्रभावित लोग अपने चिकित्सा इतिहास में इतने गहरे हो जाते हैं कि वे अस्पताल में भी समाप्त हो जाते हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
मुंचुसेन सिंड्रोम का मुख्य लक्षण किसी के स्वयं के स्वास्थ्य के बारे में झूठ है। मरीज एक डॉक्टर से मिलते हैं और उन लक्षणों का वर्णन करते हैं जो वे नहीं करते हैं या शायद ही पीड़ित हैं। सत्य और असत्य को मिलाया जाना असामान्य नहीं है। इसके अलावा, सामाजिक संपर्क अक्सर टूट जाते हैं। डॉक्टरों और क्लीनिकों का भी बार-बार आदान-प्रदान किया जाता है। यह अत्यधिक यात्रा के बाद होने के लिए असामान्य नहीं है।
रोगी को डॉक्टर को देखने और बीमारों की भूमिका निभाने की निरंतर इच्छा होती है। कुछ मामलों में, रोगी यहां तक कि शारीरिक रूप से खुद को नुकसान पहुंचाने के लिए जाते हैं। इसमें घर्षण या कटौती करना, संक्रामक पदार्थों को इंजेक्ट करना और हाइपोग्लाइकेमिया को प्रेरित करने के लिए इंसुलिन का इंजेक्शन लगाना शामिल है। इसके अलावा, दर्द सिम्युलेटेड है और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है जो कि आवश्यक भी नहीं हैं।
मुनचूसन डिप्टी सिंड्रोम में, यह प्रभावित व्यक्ति नहीं है जो इस क्षति से ग्रस्त है, बल्कि एक बच्चे की तरह डिप्टी है। अधिकांश समय, चिकित्सक माताएं होती हैं जो अपने बच्चों के माप डेटा को गलत बताती हैं, उन्हें जुलाब जैसी दवा देती हैं या मूत्र के नमूने में चीनी मिलाती हैं ताकि डॉक्टर को विश्वास हो कि बीमारी है।
चरम मामलों में, बच्चे की हड्डियाँ भी टूट सकती हैं, जो कि बाल शोषण का एक गंभीर रूप है। समस्या यह है कि मुनचूसन प्रॉक्सी सिंड्रोम वाले कुछ लोग स्वयं चिकित्सा व्यवसायों में काम करते हैं, जिससे उनके लिए नकली बीमारियों का इलाज आसान हो जाता है।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
मुंचुसेन सिंड्रोम का निदान करना आसान नहीं है। चूंकि प्रभावित लोग भ्रामक रूप से अपनी शिकायतों का एहसास कर रहे हैं, इसलिए यह मानना मुश्किल है कि उनका इरादा था। लक्षणों की निरंतर शिकायत मानसिक विकारों का एक संकेत है। अक्सर विचलन और हमेशा नए संस्करण होते हैं।
हालांकि, यदि चिकित्सक प्रस्तुत लक्षणों के आधार की खोज नहीं कर सकता है, तो प्रभावित होने वाले आमतौर पर इसे जल्दी से बदलते हैं और अपने खेल को फिर से शुरू करते हैं। एक और टिप अस्पताल में रिश्तेदारों या दोस्तों से मिलने से बचने के लिए है। अक्सर कोई भी संदर्भ व्यक्ति नहीं दिया जाता है।
कुछ मामलों में, मुंचुसेन सिंड्रोम से प्रभावित लोगों के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं। अन्य चीजों में, अनावश्यक सर्जिकल हस्तक्षेप का खतरा है, जो बदले में स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाता है। किसी के शरीर में आत्म-चोट लगने से भी काफी हानि हो सकती है। आखिरकार, अगर चक्कर अंततः उजागर हो जाता है, तो सामाजिक समस्याओं का खतरा होता है। एक नियम के रूप में मुनचूसन सिंड्रोम एक क्रोनिक कोर्स लेता है।
जटिलताओं
मुनच्युसेन सिंड्रोम वाले लोगों का इलाज करना मुश्किल है। वे बीमारी फैलने पर खुद को नुकसान पहुंचाने से भी नहीं कतराते। वे अस्पताल में आपातकालीन परामर्श घंटों में जाना और अपने लक्षण प्रस्तुत करना पसंद करते हैं, क्योंकि वे जानते हैं कि आपातकालीन डॉक्टरों को उन शिकायतों की वजह से और अधिक विस्तार से जांच करनी होगी जो पहले प्रस्तुत की गई हैं और इसलिए उन्हें पहले अस्पताल में भर्ती करना चाहिए।
ज्यादातर मामलों में, बीमारों ने बड़े पैमाने पर चिकित्सा साहित्य का अध्ययन किया है और एक ही समय में उनकी शिकायतों के लिए स्पष्टीकरण प्रदान करते हैं। Inpatient प्रवेश प्राप्त करने के लिए, वे बीमारी के लक्षणों का अनुकरण करने में बहुत रचनात्मक हैं और कुछ भी नहीं रोकेंगे। वे एसिड के साथ अपनी त्वचा को जलाते हैं, खुद को उकसाते हैं, कृत्रिम बुखार पैदा करते हैं, रक्त के थक्के को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करते हैं और यहां तक कि हाइपोग्लाइकेमिया का अनुकरण करने के लिए इंसुलिन का इंजेक्शन लगाते हैं।
ज्यादातर समय वे अल्पावधि में सफल होते हैं, लेकिन डॉक्टर जल्दी से इस रणनीति के माध्यम से देखते हैं और मनोचिकित्सा उपचार शुरू करने की कोशिश करते हैं। लेकिन ये लोग इसके लिए सुलभ नहीं हैं। वे इलाज और चंगा नहीं करना चाहते हैं, बल्कि ध्यान दें कि वे ठीक नहीं होते हैं। वे जानते हैं कि और इसलिए अक्सर डॉक्टर बदलते हैं। उनके स्व-हानिकारक व्यवहार खतरनाक अनुपात पर ले जा सकते हैं, उदाहरण के लिए, वे सेप्सिस में हेरफेर करते हैं। मुंचुसेन सिंड्रोम वाले लोगों में भी आत्महत्या का खतरा बढ़ जाता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
मानसिक बीमारी का निदान करने के लिए मुनचूसन सिंड्रोम एक मुश्किल है। इसके अलावा, प्रभावित व्यक्ति को बीमारी में अंतर्दृष्टि का अभाव है। इन मामलों में, सामाजिक वातावरण से परिवार के सदस्यों, दोस्तों या लोगों की सहायता और सहयोग की आवश्यकता होती है। चूंकि बीमार लगातार चिकित्सा उपचार के दौर से गुजर रहे हैं और बीमारियों या चोटों का अनुकरण करते हैं, इसलिए अक्सर इलाज करने वाले डॉक्टरों के लिए आवश्यक कदम उठाना संभव नहीं होता है। गोपनीयता की बाध्यता और चिकित्सा पद्धतियों के बीच अस्तित्वहीन विनिमय के कारण, कनेक्शन छिपे रहते हैं और बीमारी का निदान करना मुश्किल हो जाता है।
रिश्तेदारों को एक डॉक्टर को देखना चाहिए जैसे ही वे नोटिस करते हैं कि संबंधित व्यक्ति नियमित रूप से झूठ बोल रहा है या वे खुद को नुकसान पहुंचा रहे हैं। यदि किसी तीसरे व्यक्ति को बीमार व्यक्ति द्वारा नुकसान पहुंचाया जाता है, तो तत्काल कार्रवाई की जानी चाहिए। चूंकि प्रभावित लोग अपनी परियोजनाओं की योजना बनाने और उन्हें अच्छी तरह से बदलने में सक्षम हैं, इसलिए अनियमितताओं को अक्सर वर्षों या दशकों तक ध्यान नहीं दिया जाता है। यदि डॉक्टरों या सामाजिक वातावरण के सदस्यों के एक नियमित परिवर्तन को देखा जाता है, तो चिंता का कारण है। यह प्रक्रिया एक खराबी का संकेत है और सावधानी से और असंगत रूप से पालन किया जाना चाहिए। अक्सर आकस्मिक निष्कर्ष या पर्यावरण के लोग होते हैं, जो हालांकि, संबंधित व्यक्ति के साथ अंतरंग संपर्क बनाए नहीं रखते हैं, निर्णायक जानकारी प्रदान कर सकते हैं।
थेरेपी और उपचार
यद्यपि मुनचूसन सिंड्रोम से पीड़ित लोगों की शिकायतें केवल बनी हुई हैं, फिर भी उन्हें व्यापक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। हालांकि, डॉक्टर से मिलने के दौरान आपकी वास्तविक स्थिति का इलाज नहीं किया जाएगा। यह एक बड़ी समस्या है कि मरीज अक्सर चिकित्सा से पीछे हट जाते हैं क्योंकि उन्हें इसकी आवश्यकता नहीं दिखती है। इस वजह से, डॉक्टर द्वारा बहुत सावधानीपूर्वक दृष्टिकोण लिया जाना चाहिए।
इसके अलावा, आमतौर पर मनोचिकित्सक के साथ सहयोग की आवश्यकता होती है, जिसके भाग के रूप में रोगी की चिकित्सा की जाती है। यदि यह रोगी के साथ विश्वास का संबंध स्थापित करने में सफल होता है, तो मनोचिकित्सा की जा सकती है। उपचार के दौरान, कई रोगी और आउट पेशेंट चरण वैकल्पिक होते हैं।
वास्तविक जैविक बीमारियों को मज़बूती से बाहर करना भी महत्वपूर्ण है। शारीरिक क्षति के लिए एक चिकित्सा के लिए यह असामान्य नहीं है कि प्रभावित व्यक्ति ने खुद को आवश्यक होने का कारण बनाया है। चिकित्सा के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने के लिए, रोगी को ध्यान से देखा जाता है और विभिन्न प्रश्नावली को भरना पड़ता है। कुछ रोगियों को अन्य मानसिक बीमारियाँ भी होती हैं जैसे कि व्यक्तित्व विकार, जिसके लिए विशेष चिकित्सा की भी आवश्यकता होती है। साइकोट्रोपिक दवाओं का प्रशासन और विश्राम विधियों का उपयोग भी सहायक हो सकता है।
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मुंचुसेन सिंड्रोम के लिए रोग का निदान आमतौर पर खराब माना जाता है। इसका कारण यह है कि धारणा में इस बदलाव से प्रभावित लोग अपनी पीड़ा के साथ सामना करने पर कोई अंतर्दृष्टि नहीं दिखाते हैं। चिकित्सा सहायता अक्सर मांगी जाती है। हालांकि, यह केवल (कथित) पीड़ित और ध्यान के रखरखाव पर लागू होता है। मनोचिकित्सक दृष्टिकोण उन लोगों को प्रभावित करते हैं जो जरूरतमंद की भूमिका की मांग से प्रभावित होते हैं। ज्यादातर मामलों में यह खारिज कर दिया जाता है।
इसके अलावा, डॉक्टरों को अक्सर प्रभावित लोगों द्वारा बदल दिया जाता है, जो इलाज करने वाले चिकित्सक द्वारा एक संदिग्ध निदान के समय में भी देरी कर सकता है। यदि यह बात सामने आती है कि एक इलाज करने वाला डॉक्टर मरीज को संभावित मुनच्युसेन सिंड्रोम का सामना करता है, तो मरीज आमतौर पर डॉक्टर बदल देता है।
इसके अलावा, मुंचुसेन सिंड्रोम के साथ यह संभावना है कि वास्तविक क्षति वास्तव में अतिरंजित दवा या यहां तक कि सर्जरी के माध्यम से होती है। ये संबंधित व्यक्ति के व्यवहार में बुने जाते हैं और रोगी के रूप में भूमिका की आत्म-छवि को भी रेखांकित करते हैं।
इसलिए उनके मुंचुसेन सिंड्रोम से प्रभावित व्यक्ति को मुक्त करने की संभावना बहुत पतली है। दुर्लभ मामलों में, रिश्तेदार या चिकित्सा कर्मचारी अपनी पीड़ा से संबंधित व्यक्ति को मना सकते हैं या उन्हें समझा सकते हैं कि उन्हें मनोचिकित्सा उपचार की आवश्यकता है।
निवारण
मुंचुसेन सिंड्रोम के खिलाफ कोई ज्ञात निवारक उपाय नहीं हैं।
चिंता
एक नियम के रूप में, मुंचहोस सिंड्रोम से प्रभावित लोगों के पास केवल सीमित अनुवर्ती उपाय उपलब्ध हैं। प्रभावित होने वाले लोग मुख्य रूप से इस बीमारी के प्रारंभिक निदान पर निर्भर होते हैं ताकि लक्षणों को और अधिक बिगड़ने से रोका जा सके। इसलिए, विशेष रूप से रोगी के रिश्तेदारों को उनके लक्षणों को इंगित करना चाहिए, हालांकि कुछ मामलों में एक बंद क्लिनिक में प्रवेश के लिए मजबूर होना आवश्यक हो सकता है।
वे प्रभावित अपने ही परिवार के दीर्घकालिक समर्थन पर निर्भर हैं। इन सबसे ऊपर, अपने ही परिवार के साथ प्यार और गहन विचार-विमर्श से बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम पर बहुत सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। विश्राम अभ्यास की मदद से लक्षणों को भी कम किया जा सकता है। अभ्यास के कई अपने घर में दोहराया जा सकता है, ताकि मुनचूसन सिंड्रोम के उपचार में तेजी आए।
इसी तरह, इस सिंड्रोम के लिए ट्रिगर्स को जहां तक संभव हो, रोका और सीमित किया जाना चाहिए। कई मामलों में, सिंड्रोम के अन्य पीड़ितों के साथ संपर्क भी समझ में आता है। सूचना का आदान-प्रदान होना कोई असामान्य बात नहीं है, जो संबंधित व्यक्ति के लिए रोजमर्रा की जिंदगी को आसान बना सकता है। एक नियम के रूप में, यह रोग रोगी की जीवन प्रत्याशा को कम नहीं करता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
जो लोग मुंचुसेन सिंड्रोम से पीड़ित हैं उन्हें व्यापक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। उपचार रोजमर्रा की जिंदगी में सहायता प्रदान करने पर केंद्रित है। मित्रों और रिश्तेदारों को समझने में मदद करके और प्रभावित लोगों को स्पष्ट रूप से कल्पना की गई शिकायतों को इंगित करने में मदद कर सकते हैं।
मनोचिकित्सक के सहयोग से लक्षणों से राहत के लिए अन्य उपाय किए जा सकते हैं। लंबे समय तक राहत केवल एक व्यापक चिकित्सा अवधारणा के माध्यम से प्राप्त की जा सकती है, जिसमें मनोवैज्ञानिक चर्चाएं, विश्राम अभ्यास और दवा उपचार शामिल हैं। तनाव और अन्य विशिष्ट ट्रिगर्स का मुकाबला करने के लिए नियमित रूप से विश्राम विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। जो लोग एक दर्दनाक अनुभव के परिणामस्वरूप मुंचुसेन सिंड्रोम से पीड़ित होते हैं, उन्हें भी लंबी अवधि में कारणों से निपटना पड़ता है। आप स्व-सहायता समूहों का दौरा करके और थेरेपी से बात कर सकते हैं, लेकिन एक डायरी रखकर या किसी करीबी विश्वासपात्र से बात करके।
तीव्र लक्षणों के लिए देखभाल की कमी एक सामान्य ट्रिगर है, यही कारण है कि रिश्तेदारों और दोस्तों को बीमार व्यक्ति के साथ बहुत समय बिताना चाहिए। गंभीर लक्षणों के मामले में, एक मनोरोग क्लिनिक में अस्थायी प्लेसमेंट समझ में आता है। मुंचुसेन सिंड्रोम के कई संभावित लक्षणों और रूपों के कारण, केवल एक विशेषज्ञ द्वारा उठाए जाने वाले विस्तृत उपायों का जवाब दे सकता है।