के कार्यकाल के तहत Craniostenosis खोपड़ी के विभिन्न विकृतियों को संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है। खोपड़ी के टांके का समय से पहले ossification इन विकृतियों के लिए जिम्मेदार है। विरूपताओं को आमतौर पर शैशवावस्था में शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जा सकता है।
क्रानियोस्टेनोसिस क्या है?
कील खोपड़ी में, खोपड़ी का ललाट सीम समय से पहले ossify करता है। दूसरी ओर एक छोटी या टॉवर खोपड़ी, दोनों तरफ कोरोनरी सिवनी के एक प्रारंभिक ossification के कारण है।© borisblik - stock.adobe.com
Craniostenosis खोपड़ी की एक विकृति है। डॉक्टर विभिन्न रूपों के बीच अंतर करता है। जीवन के दूसरे वर्ष में, खोपड़ी का आकार बढ़ना शुरू हो जाता है। कपाल टांके, जो अभी तक ossified नहीं हैं, लचीले ढंग से मस्तिष्क की विकास प्रक्रियाओं के लिए अनुकूल होते हैं। जीवन के छठे से आठवें वर्ष में ओस्सिफिकेशन अपने अंत तक पहुंच जाता है। यदि ओस्टिफिकेशन बहुत जल्दी शुरू होता है या बहुत जल्दी समाप्त हो जाता है, तो क्रानियोस्टेनोसेज़ का परिणाम होता है।
दोनों उलटी खोपड़ी और यह छोटी खोपड़ी, इसके साथ ही अनुदैर्ध्य खोपड़ी और यह टॉवर की खोपड़ी क्रानियोस्टेनोज हैं।
- कील खोपड़ी भी कहा जाता है Trigonocephalus मालूम।
- छोटी खोपड़ी को तकनीकी रूप से कहा जाता है Brachycephalus नामित।
- टॉवर खोपड़ी चिकित्सा बन जाती है Turricephalus बुलाया।
- चिकित्सा कभी-कभी अनुदैर्ध्य खोपड़ी को भी संदर्भित करती है Scaphocephalus या डोलीकोसेफालस।
मध्य एशिया और बाद में मध्य यूरोप में, लोगों ने पहली बार अपनी खोपड़ी को कृत्रिम रूप से विकृत किया ताकि टॉवर खोपड़ी बनाई जा सके।
का कारण बनता है
कील खोपड़ी में, खोपड़ी का ललाट सीम समय से पहले ossify करता है। दूसरी ओर एक छोटी या टॉवर खोपड़ी, दोनों तरफ कोरोनरी सिवनी के एक प्रारंभिक ossification के कारण है। एक धनु सीवन जो बहुत जल्दी ossified है, अनुदैर्ध्य खोपड़ी के लिए जिम्मेदार है, और दवा माइक्रोसेफालस के रूप में सभी कपाल टांके के समय से पहले ossification का वर्णन करती है। ये ऑसीफिकेशन डिसऑर्डर सिंड्रोम के संदर्भ में हो सकते हैं जैसे कि क्राउज़ोन रोग या एपर्ट की बीमारी।
हड्डी चयापचय के विकार भी घटना से संबंधित हो सकते हैं। क्रानियोस्टेनोसिस वाले कुछ रोगियों में अन्य कंकाल क्षेत्रों में अतिरिक्त विकृतियां हैं। दूसरों में, क्रानियोसिस पूरी तरह से पृथक घटना है। कुछ खोपड़ी विकृति के लिए, शिशु की स्थिति प्रासंगिक है। यदि एक शिशु को हमेशा उसी तरफ रखा जाता है, उदाहरण के लिए, यह खोपड़ी को विकृत कर सकता है। हालांकि, क्रानियोस्टेनोज इस घटना से संबंधित नहीं हैं। संकीर्ण अर्थों में, बाहरी प्रभावों से स्वतंत्र केवल प्राकृतिक विकृति को इस तरह से संदर्भित किया जाता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
क्रानियोस्टेनोसिस के लक्षण विकृति के आकार पर निर्भर करते हैं। टॉवर खोपड़ी के मामले में, उदाहरण के लिए, सिर काफी लंबाई तक पहुंचता है। उलटना खोपड़ी के मामले में, सिर एक त्रिकोण के आकार पर ले जाता है। छोटी खोपड़ी ऊपर की ओर चलती है और अनुदैर्ध्य खोपड़ी मुश्किल से चौड़ाई में बढ़ती है, लेकिन ऊंचाई में। क्रानियोस्टेनोसिस के ये चार रूप एकल खोपड़ी सिवनी के समय से पहले होने के कारण हैं।
सिर अब इस कपाल सिवनी की दिशा में विस्तार नहीं कर सकता है और एक गैर-ओजिड दिशाओं में से एक में विस्तार करके अंतरिक्ष की इस कमी की भरपाई करता है। माइक्रोसेफालस में, सभी कपाल टांके समय से पहले निकल जाते हैं और खोपड़ी सभी दिशाओं में छोटी रह जाती है।
क्रानियोस्टेनोसिस का यह रूप अक्सर मस्तिष्क को नुकसान से जुड़ा होता है, जो आमतौर पर उपलब्ध न्यूनतम स्थान के कारण पूरी तरह से विकसित नहीं हो सकता है। इस रूप के साथ लगातार लक्षण रोगी के आमतौर पर अविकसित मस्तिष्क में दबाव में वृद्धि होती है। टॉवर खोपड़ी के मामले में, दूसरी ओर, खराब दृष्टि सबसे आम लक्षण हैं।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
एक क्रानियोस्टेनोसिस के निदान में आमतौर पर तथाकथित खोपड़ी सूचकांक का सर्वेक्षण शामिल होता है। खोपड़ी के इमेजिंग से स्थान का आकलन करने में मदद मिलेगी। कुछ परिस्थितियों में एक्स-रे प्रक्रियाएं विकृतियों के प्रकार को स्पष्ट कर सकती हैं। उनकी त्रि-आयामीता के कारण, सीटी चित्र आमतौर पर स्थिति की सटीक तस्वीर प्राप्त करने के लिए बेहतर होते हैं और यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सीय उपायों की योजना बनाते हैं।
न्यूरोलॉजिकल परीक्षाओं का उपयोग यह आकलन करने के लिए किया जा सकता है कि क्रैनियोस्टेनोसिस पहले से ही मस्तिष्क के कार्यों को किस हद तक प्रभावित कर रहा है। नेत्र विज्ञान परीक्षाओं को अक्सर एक ही उद्देश्य के लिए आदेश दिया जाता है। रोग का कोर्स क्रानियोस्टेनोसिस के रूप पर बहुत अधिक निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, माइक्रोसेफेलस का पूर्वानुमान एकल सिवनी के ossification से कम अनुकूल है।
जटिलताओं
ज्यादातर मामलों में, क्रानियोस्टेनोसिस का इलाज किया जा सकता है और अपेक्षाकृत अच्छी तरह से सीमित किया जा सकता है, ताकि इस बीमारी के उपचार के बाद कोई और जटिलताएं न हों। वे प्रभावित खोपड़ी की विभिन्न विकृतियों से पीड़ित हैं। यह ossification की ओर जाता है और इसके अलावा खोपड़ी पर विभिन्न विकृतियों के लिए होता है। सिर आगे नहीं बढ़ सकता है, जिससे बच्चों के विकास और विकास में गड़बड़ी होती है।
इसी तरह, मस्तिष्क क्रानियोस्टेनोसिस के कारण आगे विकसित नहीं हो सकता है, ताकि उपचार के बिना महत्वपूर्ण मानसिक सीमाएं और मंदता हो। रोगी सिर में दबाव और सिरदर्द से भी बहुत असहज महसूस करते हैं। क्रानियोस्टेनोसिस के लिए आंखों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ना असामान्य नहीं है, जिससे कि प्रभावित लोग खराब दृष्टि से पीड़ित होते हैं।
ज्यादातर मामलों में, क्रानियोस्टेनोसिस का उपचार जन्म के तुरंत बाद होता है। कोई विशेष जटिलताएं नहीं हैं। पहले किया गया सुधार, कम परिणामी क्षति या जटिलताओं की संभावना को कम करता है। उपचार के बिना, मस्तिष्क को थोड़ा ऑक्सीजन प्रदान किया जाता है और इस प्रक्रिया में अपरिवर्तनीय रूप से क्षतिग्रस्त हो सकता है। यदि उपचार सफल है, तो प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा में कोई कमी नहीं है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि क्रैनियोस्टेनोसिस के विशिष्ट लक्षण देखे जाते हैं, तो एक डॉक्टर की सिफारिश की जाती है। बाहरी संकेतों जैसे कि एक छोटी या अनुदैर्ध्य खोपड़ी को चिकित्सा स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है ताकि आगे के उपाय जल्दी से शुरू किए जा सकें। कमज़ोर लक्षणों जैसे कि खराब नज़र, सिरदर्द या न्यूरोलॉजिकल विकारों की भी जांच की जानी चाहिए। यदि गंभीर लक्षण या जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है जो स्थिति का निदान या शासन कर सकता है। जो लोग हड्डी के चयापचय की गड़बड़ी से पीड़ित हैं वे विशेष रूप से क्रैनियोस्टेनोसिस के विकास के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं और इन लक्षणों के साथ अपने परिवार के डॉक्टर को देखना चाहिए।
यही बात क्राउज़न की बीमारी या एपर्ट की बीमारी वाले लोगों पर भी लागू होती है। माता-पिता जो अपने बच्चे में खोपड़ी के क्षेत्र में वृद्धि संबंधी विकारों या अस्थिभंग को नोटिस करते हैं, उन्हें अपने बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, क्रानियोस्टेनोसिस का जन्म के तुरंत बाद निदान किया जाता है, लेकिन कभी-कभी लक्षण इतने हल्के होते हैं कि उन्हें दिखाने में महीनों या साल लग जाते हैं। क्रैनियोस्टेनोसिस को हमेशा एक चिकित्सा परीक्षा और उपचार की आवश्यकता होती है।
उपचार और चिकित्सा
क्रानियोस्टेनोसिस का केवल शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जा सकता है। इस प्रक्रिया के दौरान प्रभावित खोपड़ी क्षेत्र को फिर से तैयार किया जाता है। एक मॉडलिंग योजना के साथ एक सीटी ऑपरेशन के पाठ्यक्रम को निर्दिष्ट करता है। सिर के सभी रीमॉडेलिंग के लिए, डॉक्टर बोनी खोपड़ी खोलता है। सुधारात्मक कार्रवाई वह बाद में लेता है विरूपण के प्रकार पर निर्भर करता है। एक ब्रैकीसेफ़लस को ठीक करने के लिए, वह खोपड़ी की छत को पहनता है, उदाहरण के लिए एक क्रानियोसेक्टोमी के माध्यम से।
वह आमतौर पर खोले हुए खोपड़ी क्षेत्रों को फिर से तैयार करने के लिए प्लास्टिक की प्लेटों और प्लास्टिक के शिकंजे का उपयोग करता है। ये सामग्रियां भविष्य में खोपड़ी को स्थायी रूप से आकार में रखती हैं और इन्हें बदलना नहीं पड़ता है। अनुवर्ती कार्रवाई आमतौर पर आवश्यक नहीं होती है। एक नियम के रूप में, तथाकथित क्रैनियोटॉमी इतनी अच्छी तरह से काम करती है कि प्रभावित व्यक्ति अब अपने विकृति के कारण अपने भविष्य के जीवन में आंख नहीं पकड़ पाएगा। डॉक्टर, हालांकि, प्रारंभिक अवस्था में खोपड़ी के आकार को सही करने की सलाह देते हैं, क्योंकि इससे मस्तिष्क क्षति को रोका जा सकता है।
सुधार के लिए आदर्श आयु सात से बारह महीने के बीच की उम्र है। क्रैनियोटोमिस बिल्कुल आवश्यक हैं, खासकर अगर इंट्राक्रैनील दबाव विरूपण के कारण चिंता के स्तर तक बढ़ जाता है। बोनी खोपड़ी के उद्घाटन इंट्राक्रैनील दबाव को नियंत्रित करता है और रोगी को स्थायी मस्तिष्क क्षति से बचाता है। बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव ऑक्सीजन की आपूर्ति को बाधित करते हैं और, सबसे खराब स्थिति में, मस्तिष्क में ऊतक को मरने का कारण बन सकता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
अधिकांश रोगियों में क्रैनियोस्टेनोसिस के लिए रोग का निदान अनुकूल है। चिकित्सीय देखभाल का उपयोग करते समय जीवन के पहले वर्षों में अस्थिभंग का विकार पहले से ही पर्याप्त रूप से इलाज किया जा सकता है। उपचार के बिना, अनियमितता आजीवन बनी रहती है और हानि या माध्यमिक विकार पैदा कर सकती है। खोपड़ी की विकृति तब एक अपरिवर्तनीय विकार बन जाती है। इसलिए एक अच्छी प्रैग्नेंसी के लिए मेडिकल केयर जरूरी है।
यदि चयनित उपचार पद्धति आगे की जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है, तो चिकित्सा समाप्त होने के बाद रोगी को छुट्टी दी जा सकती है। आम तौर पर, आगे की जांच की सिफारिश की जाती है ताकि भविष्य के विकास और रोगी की विकास प्रक्रिया में अनियमितताओं को जल्द से जल्द देखा जा सके।
विशेष रूप से गंभीर मामलों में, खोपड़ी पर विकृतियों को सभी प्रयासों के बावजूद पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। इन मामलों में, खोपड़ी के विरूपण को यथासंभव सर्वोत्तम माना जाता है। फिर भी, दृश्य असामान्यताएं या सिरदर्द जैसे लक्षण जीवन भर हो सकते हैं। इन रोगियों में, रोग का निदान पहले से बदतर है। इसके अलावा, प्रभावित लोगों के लिए भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक विकारों का जोखिम काफी बढ़ जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ऑपरेशन के दौरान सिर के अंदर के भाग पर घाव या घाव जैसी जटिलताएं हो सकती हैं। ज्यादातर मामलों में, इन्हें आजीवन दुर्बलता के रूप में माना जाता है और इसलिए रोग के प्रतिकूल पाठ्यक्रम का कारण बनता है।
निवारण
कुछ खोपड़ी की विकृति को हमेशा अपने बच्चे को एक ही स्थिति में नहीं रखने से रोका जा सकता है। हालांकि, ये निवारक उपाय क्रेनियोसिस पर लागू नहीं होते हैं। इसकी एटिऑलॉजी को अभी तक स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है कि इस घटना के लिए परिहार रणनीति विकसित करने में सक्षम हो।
चिंता
क्रानियोसिस के मामले में आमतौर पर प्रभावित लोगों के लिए कोई विशेष अनुवर्ती उपाय उपलब्ध नहीं होते हैं। इस बीमारी के मामले में, तेजी से और, सबसे ऊपर, बीमारी का शुरुआती पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि आगे कोई जटिलता न हो। इसलिए संबंधित व्यक्ति को पहले लक्षणों और लक्षणों पर डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। स्व-चिकित्सा नहीं हो सकती।
क्रानियोसिस के साथ, वे प्रभावित सर्जिकल हस्तक्षेपों पर निर्भर करते हैं जो लक्षणों को स्थायी रूप से कम कर सकते हैं। ये हस्तक्षेप, हालांकि, लक्षणों और विकृति की गंभीरता पर बहुत अधिक निर्भर करते हैं, ताकि एक सामान्य भविष्यवाणी आमतौर पर संभव न हो। इसके अलावा, बीमारी के कारण, प्रभावित लोगों में से कुछ अपने जीवन में अपने ही परिवार और दोस्तों की मदद और सहायता पर निर्भर हैं।
प्यार भरी बातचीत भी आवश्यक हो सकती है, क्योंकि इससे अवसाद के मूड को रोका जा सकता है। क्रानियोस्टेनोसिस प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को भी कम कर सकता है, हालांकि आमतौर पर इस बारे में कोई सामान्य बयान नहीं दिया जा सकता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
यदि नवजात शिशु को क्रानियोसिस का निदान किया जाता है, तो सर्जरी आमतौर पर तुरंत तैयार की जाती है। इस प्रक्रिया के बाद, इस बात का ध्यान रखा जाना चाहिए कि बच्चा सीम को न तो छुए और न ही उन्हें खोलें। माता-पिता को बच्चे पर नज़र रखना चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि कोई भी असामान्य लक्षण होने पर डॉक्टर जल्दी से उपलब्ध हो। इसके अलावा, बच्चे को यह आसान और नींद लेना पड़ता है।
चूंकि एक शल्य प्रक्रिया हमेशा बच्चे के शरीर पर बहुत अधिक दबाव डालती है, इसलिए दवाओं का उपयोग भी करना पड़ सकता है। यहां, माता-पिता को किसी भी साइड इफेक्ट और इंटरैक्शन पर ध्यान देने और उन्हें तुरंत जिम्मेदार डॉक्टर को रिपोर्ट करने के लिए कहा जाता है। इसके अलावा, सख्त स्वच्छता उपायों को देखा जाना चाहिए ताकि घाव संक्रमित न हो या निशान न छोड़े।
घाव ठीक होने के बाद, डॉक्टर को एक और व्यापक जांच करनी चाहिए। ज्यादातर समय कोई दीर्घकालिक प्रभाव नहीं होता है, लेकिन व्यक्तिगत मामलों में आगे विकृति हो सकती है, जो आमतौर पर केवल विकास के दौरान स्पष्ट हो जाती है। इसीलिए जीवन के पहले 15 से 20 वर्षों में प्रभावित बच्चे की नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो तो दोबारा ऑपरेशन किया जाना चाहिए।