वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन क्रमश: वेंट्रिकुलर स्पंदन दिल की, बोलचाल की भी fibrillation या हृदय का फड़कना कहा जाता है, मानव जीवन के लिए एक बहुत ही खतरनाक प्रक्रिया है। यह हमेशा जीवन के लिए एक गंभीर खतरा है और अगर वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन का संदेह है, तो रोगी को तुरंत एक डॉक्टर के हाथों में होना चाहिए, जो तब तीव्र आपातकालीन उपायों की शुरुआत करता है।
वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन क्या है?
डिफिब्रिबिलेशन कार्डिएक अतालता जैसे वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन या पैल्पिटेशन, अलिंद फिब्रिलेशन और अलिंद स्फुरण के खिलाफ एक उपचार विधि है जिसमें एक स्वस्थ हृदय गतिविधि को मजबूत विद्युत वृद्धि द्वारा बहाल किया जाना है।अगर वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन मानव हृदय मौजूद है, प्रभावित व्यक्ति अब एक नाड़ी महसूस नहीं कर सकता है। अनियंत्रित संकुचन और दिल की चंचलता होती है क्योंकि असामान्य हृदय ताल गड़बड़ी का मतलब है कि एक व्यवस्थित दिल की धड़कन नहीं होती है।
हृदय की मांसपेशी केवल अनियमित रूप से पंप करती है और, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो अब बिल्कुल पंप नहीं हो सकता है। दिल के दौरे के दौरान वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन अक्सर एक जटिलता है। यदि रोगी को तुरंत पर्याप्त उपचार नहीं किया जाता है, तो वह वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन से मर सकता है।
का कारण बनता है
के कारणों वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन विविध हैं। हृदय रोगों का परिणाम अक्सर धूम्रपान के वर्षों से होता है, लेकिन अन्य कार्बनिक रोगों जैसे यकृत और गुर्दे की क्षति से भी। एक अस्वास्थ्यकर आहार और एक गतिहीन जीवन शैली भी हृदय रोग का पक्ष लेती है।
वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन का मुख्य कारण, हालांकि, हृदय का एक रोग है, तथाकथित कोरोनरी हृदय रोग। यह वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन और अचानक हृदय की मृत्यु के सबसे आम कारणों में से एक है।
गुर्दे की विफलता या गलत, उच्च वसा वाले आहार के कारण पोटेशियम की कमी भी वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन का कारण बन सकती है। तीव्र झटका और बिजली का झटका भी तीव्र वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन का कारण बन सकता है।
दुर्लभ मामलों में, अत्यधिक तनाव (आमतौर पर दिल का दौरा पड़ने से जुड़ा हुआ) अप्रत्यक्ष रूप से वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन को जन्म दे सकता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन (वेंट्रिकुलर स्पंदन) की शुरुआत अक्सर विभिन्न प्रसार लक्षणों के माध्यम से कुछ मिनट पहले ध्यान देने योग्य होती है। प्रभावित होने वाले अक्सर चक्कर आना और उनींदापन के हल्के हमलों का अनुभव करते हैं, जो गंभीर मतली के साथ हो सकता है। अक्सर ठंडे पसीने, सीने में अंदरूनी बेचैनी और जकड़न भी होती है।
आगे के पाठ्यक्रम में यह स्पष्टता की ओर आता है। हृदय गति यहां प्रति मिनट 250 बीट तक बढ़ जाती है - प्रति मिनट लगभग 60 से 80 बीट सामान्य हैं। प्रभावित व्यक्ति सांस की बढ़ती कमी से ग्रस्त है, जो सांस की तीव्र तकलीफ को बढ़ा सकता है। हृदय को ओवरलोड करने से अक्सर बाईं ओर छाती में दर्द होता है, जो बाएं हाथ और कंधे को विकीर्ण कर सकता है।
वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन आमतौर पर एक हृदय पतन की ओर जाता है, और संबंधित व्यक्ति कुछ सेकंड के भीतर चेतना खो देता है। आमतौर पर, बेहोश व्यक्ति की त्वचा पीला पड़ जाता है और उनके होंठ नीले पड़ जाते हैं। पुतलियों को आमतौर पर पतला और कठोर किया जाता है, और न तो रक्तचाप और न ही पल्स निर्धारित किया जा सकता है।
श्वास क्रिया भी रुक जाती है। कई रोगियों को बेहोशी का अनुभव होता है, जो बेहोशी के समय आंत्र या मूत्राशय को खाली करते हैं। कई मामलों में, ऐसे चेतावनी संकेतों द्वारा वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन की घोषणा नहीं की जाती है, लेकिन यह अनायास और पूर्व चेतावनी के बिना होता है। कुछ दिन पहले से, प्रभावित लोगों में से कुछ को बहुत कम शारीरिक क्षमता महसूस होती है।
निदान और पाठ्यक्रम
वह रोगी जिसके पास तीव्र हो वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन पीड़ित, कुछ सेकंड के बाद एक गहरी बेहोशी में गिर जाता है। गंभीर ऐंठन होती है और पुतलियों को विशेष रूप से पतला किया जाता है। मस्तिष्क को अब ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं होती है।
यदि अनुपचारित या बहुत देर से इलाज किया जाता है, तो हृदय के वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन से कुछ ही मिनटों के बाद अपूरणीय मस्तिष्क क्षति होती है, और इसके तुरंत बाद मृत्यु अनिवार्य रूप से होती है। यदि वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन या दिल का दौरा पड़ने का थोड़ा सा संदेह है, तो आपातकालीन चिकित्सक तत्काल कार्रवाई शुरू करता है।
इसके अलावा, रोगी की हृदय गतिविधि की निगरानी के लिए एक ईकेजी को जल्द से जल्द बनाया जाना चाहिए। इसके अलावा, अस्पताल पहुंचते ही मरीज के रक्त का परीक्षण किया जाएगा। कई शहरों और काउंटी में विशेष एंबुलेंस हैं जो तीव्र हृदय रोगियों के लिए सुसज्जित हैं और जिसमें सभी आपातकालीन उपाय किए जा सकते हैं। लेकिन अर्ध-स्वचालित डीफिब्रिलेटर, जो अब कई सार्वजनिक संस्थानों में पाए जाते हैं, समय बचा सकते हैं और जीवन बचा सकते हैं।
जटिलताओं
वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन रोगी के लिए जानलेवा स्थिति है। यदि इस स्थिति का इलाज नहीं किया जाता है, तो सबसे खराब स्थिति में, रोगी मर सकता है। एक नियम के रूप में, तीव्र उपचार आपातकालीन चिकित्सक द्वारा या सीधे अस्पताल में किया जाना चाहिए।
अन्य जटिलताओं और लक्षण आमतौर पर कारण और उपचार पर निर्भर करते हैं। वे प्रभावित भी वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन के माध्यम से चेतना खो सकते हैं और संभवतः गिरने पर खुद को घायल कर सकते हैं। इसी तरह, पूरे शरीर का परिसंचरण विफल हो सकता है। यदि संबंधित व्यक्ति चेतना खो देता है, तो आंतरिक अंगों और मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं की जा सकती है।
इससे अपरिवर्तनीय क्षति होती है, जिससे प्रभावित व्यक्ति पक्षाघात या उपचार के बाद भी संवेदनशीलता संबंधी विकारों से पीड़ित हो सकता है। इस शिकायत का इलाज डिफिब्रिलेटर की मदद से किया जाता है और आमतौर पर जटिलताएं नहीं होती हैं। हालांकि, हर मरीज को बचाया नहीं जा सकता है। पेसमेकर आवश्यक हो सकता है ताकि प्रभावित व्यक्ति जीवित रह सके। ज्यादातर मामलों में, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन काफी रोगी की जीवन प्रत्याशा को कम करता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
हृदय की लय के विकार सबसे गंभीर स्वास्थ्य लक्षणों में से एक हैं जिन्हें हमेशा एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। स्थायी के साथ-साथ अस्थायी अनियमितताएं कार्डियक गतिविधि के साथ समस्याओं का संकेत देती हैं, जिन्हें चेक-अप में स्पष्ट किया जाना चाहिए। सीने में दर्द, छाती में छुरा भोंकने या चीरने की सनसनी, रेसिंग हार्ट या ब्लड प्रेशर में बदलाव होने पर डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। यदि संबंधित व्यक्ति मतली, चक्कर या अस्थिर चाल से ग्रस्त है, तो चिंता का कारण है।
यदि आपकी साँस लेना असामान्य है, तो चिकित्सीय परीक्षा शुरू करने की दृढ़ता से सलाह दी जाती है। यदि आपको सांस की कमी है, तो शरीर को लंबे समय तक पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं की जाती है। यह अस्वाभाविक रूप से जीवन के लिए खतरनाक स्थिति पैदा कर सकता है और समय से पहले मौत का कारण बन सकता है। उनींदापन या चेतना की हानि की स्थिति में, एक एम्बुलेंस सेवा को सचेत किया जाना चाहिए। संबंधित व्यक्तियों द्वारा जीवित रहने को सुनिश्चित करने के लिए उपस्थित लोगों द्वारा प्राथमिक चिकित्सा के उपाय शुरू किए जाते हैं।
यदि एक बेकाबू कांपता है या एक आंतरिक बेचैनी विकसित होती है, तो स्वास्थ्य समस्या के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। चूंकि वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन जीवन के लिए एक उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है, आपको लक्षणों के बढ़ने पर जल्द से जल्द प्रतिक्रिया देनी चाहिए। पल्स रेट में निरंतर वृद्धि, आंतरिक हीट बिल्ड-अप, पसीना या कार्डियोवस्कुलर सिस्टम के अचानक बंद होने की स्थिति में एक आपातकालीन चिकित्सक की आवश्यकता होती है।
उपचार और चिकित्सा
सबसे पहले, आपातकालीन चिकित्सक या उपलब्ध चिकित्सा कर्मी तत्काल पुनर्जीवन उपायों की शुरुआत करेंगे। इस पुनर्जीवन का उद्देश्य हृदय-फेफड़ों की प्रणाली को पुनर्जीवित करना है। तीव्र एक वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन फिर एक तथाकथित डिफाइब्रिलेटर के साथ इलाज किया जाता है। इस उपकरण का उपयोग सामान्य दिल की लय और दिल की धड़कन को फिर से प्राप्त करने के लिए किया जाता है।
फिर डॉक्टर रोगी में अतिरिक्त एंटीरैडमिक दवाओं को इंजेक्ट करता है। ये दवाएं हृदय प्रणाली को स्थिर करती हैं और मानव हृदय के विद्युत प्रवाह को सामान्य करती हैं। वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन का सामना करने वाले रोगी को गहन चिकित्सा इकाई में अस्पताल ले जाया जाता है। आधुनिक चिकित्सा उपकरण के साथ, जब तक उसकी स्थिति काफ़ी स्थिर नहीं हो जाती, तब तक उसकी निगरानी की जाती है और सामान्य वार्ड में उसका इलाज किया जा सकता है।
जो भी कभी वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन या दिल के दौरे का हमला झेल चुका है, उसे फिर से वही होने और दूसरी बार नहीं बचने का खतरा है। इसीलिए आवर्ती वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन से बचने के लिए डॉक्टर अस्पताल में एहतियाती कदम उठाएंगे। पेसमेकर और मूल कारणों के स्थायी चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार के अंतिम आरोपण आमतौर पर अपरिहार्य हैं।
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यदि वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन से प्रभावित व्यक्ति को तुरंत गहन देखभाल नहीं दी जाती है, तो रोग का निदान खराब है। रोगी की अकाल मृत्यु का खतरा है, क्योंकि हृदय का फड़कना संबंधित व्यक्ति के लिए एक आपातकालीन स्थिति है और उसके जीवन के लिए एक गंभीर खतरा है। यदि वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन की शुरुआत के साथ तुरंत उपस्थित लोगों द्वारा प्राथमिक चिकित्सा के उपाय शुरू किए गए हैं और चिकित्सा देखभाल कुछ ही मिनटों में होती है, तो सुधार की संभावना बढ़ जाती है।
एक मौलिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति को दीर्घकालिक हानि का खतरा है। जीवन को बचाना ज्यादातर मामलों में सफल होता है। आमतौर पर वर्तमान जीवनशैली में बदलाव करना पड़ता है और शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचना होता है। वे किसी भी समय मौजूदा शिकायतों से छुटकारा पा सकते हैं और जीवन के लिए एक और जोखिम पैदा कर सकते हैं।
यदि अन्य अंतर्निहित बीमारियां हैं, जैसे कि अत्यधिक वजन, हृदय रोग या गुर्दे की विफलता, तो इस बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। अंगों की स्थायी क्षति और जीव की कार्यात्मक क्षमताओं की हानि के अलावा, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक माध्यमिक रोगों का खतरा है। जीवन की गुणवत्ता में काफी कमी आती है और पूरे रोजमर्रा के जीवन का पुनर्गठन आवश्यक है, क्योंकि सामान्य कर्तव्यों को अब स्वतंत्र रूप से पूरा नहीं किया जा सकता है। अपरिवर्तनीय क्षति होती है, जो किसी भी समय जटिलताओं और जीवन को खतरे में डाल सकती है। पक्षाघात या कई सर्जिकल हस्तक्षेप की संभावना है।
निवारण
यदि आप हृदय प्रणाली के रोगों को रोकना चाहते हैं, तो आपको निवारक चिकित्सा जांच का उपयोग जरूर करना चाहिए। 35 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोग नियमित परीक्षा दे सकते हैं। यदि आप एक अनियमित दिल की धड़कन या यहां तक कि दिल के क्षेत्र में दर्द को नोटिस करते हैं, तो आपको तुरंत अपने परिवार के चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए। 24 घंटे का ईकेजी स्पष्ट शिकायतों को स्पष्ट कर सकता है यदि सामान्य ईकेजी कोई असामान्यता नहीं दिखाता है।
धूम्रपान और शराब का अधिक सेवन सभी अंगों और इसलिए हृदय को नुकसान पहुंचाता है। जो लोग बहुत अधिक व्यायाम करते हैं, स्वस्थ रूप से खाते हैं और सुख के जहर के साथ भोजन करते हैं वे कोरोनरी हृदय रोग और पोटेशियम की कमी को रोक सकते हैं। यदि ऐसी बीमारी पहले से मौजूद है, तो उपचार नियुक्तियों का सावधानीपूर्वक पालन किया जाना चाहिए और निर्धारित दवा लेनी चाहिए।
चिंता
वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन या वेंट्रिकुलर स्पंदन से बचना एक बीमारी है जिसका चिकित्सकीय अनुवर्ती देखभाल के साथ होना आवश्यक है। यह अन्य चीजों के साथ, डिफिब्रिलेटर पर लागू होता है, जो कई मामलों में सुरक्षा के लिए रोगी की छाती में प्रत्यारोपित किया गया है। संबंधित व्यक्ति के लिए सुरक्षा के सर्वोत्तम संभव स्तर की गारंटी देने के लिए फ़ंक्शन और फिट सही होना चाहिए।
इसके अलावा, अनुवर्ती देखभाल भी एक संभावित अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करती है जो वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन या स्पंदन को ट्रिगर करती है। यदि एक संरचनात्मक हृदय रोग का निदान किया गया है, तो डॉक्टर द्वारा निर्धारित नियमित अंतराल पर इसके पाठ्यक्रम में निगरानी की जानी चाहिए। इसमें अल्ट्रासाउंड और ईकेजी शामिल हैं, लेकिन ईकेजी, एमआरआई जैसे इमेजिंग प्रक्रियाओं या कार्डियक कैथेटर का उपयोग करके आक्रामक परीक्षाओं पर भी जोर दिया गया है।
यदि फॉलो-अप देखभाल के हिस्से के रूप में शारीरिक फिटनेस को मजबूत किया जा सकता है, तो उपचारकर्ता डॉक्टर के साथ भी चर्चा की जाती है, उदाहरण के लिए परिवार के डॉक्टर, एक इंटर्निस्ट या कार्डियोलॉजिस्ट। यहां पुनर्वास समूह हैं जो विशेष रूप से हृदय रोगियों की जरूरतों के अनुरूप हैं। ताजी हवा में चलना भी सहायक होता है।
आहार बहुत मोटा होने के बिना सबसे अच्छा कोलेस्ट्रॉल के प्रति सचेत है। शराब, निकोटीन और बहुत अधिक कैफीन से बचना बेहतर है। वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के मनोवैज्ञानिक प्रबंधन के लिए aftercare के भाग के रूप में विश्राम प्रक्रिया या योग बहुत सहायक हो सकता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन (वेंट्रिकुलर स्पंदन) तत्काल आपातकालीन चिकित्सा उपचार में हृदय का एक संभावित जीवन-धमकी अतालता है। इस तथ्य के कारण कि बेहोशी अक्सर जल्दी होती है, संबंधित रोगी द्वारा स्व-सहायता आमतौर पर संभव नहीं होती है।
हालांकि, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन पर काबू पाने के बाद, कुछ व्यवहार हैं जो रोगी के लिए रोजमर्रा की जिंदगी में महत्वपूर्ण हैं। वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन या वेंट्रिकुलर स्पंदन के कारण होने के लिए क्या निर्धारित किया गया था, इस पर निर्भर करते हुए, रोगी उपचार करने वाले परिवार के चिकित्सक, इंटर्निस्ट या कार्डियोलॉजिस्ट के परामर्श से अपने हृदय स्वास्थ्य में सक्रिय रूप से योगदान कर सकता है। यह विशेष रूप से एक स्वस्थ आहार के साथ-साथ शारीरिक गतिविधि की एक निर्धारित मात्रा पर लागू होता है, जिसे डीफिब्रिलेटर, जो आमतौर पर प्रत्यारोपित किया जाता है, अपने और कार्डियक खेल समूहों दोनों में सक्षम बनाता है। संक्रमण को दूर करने और किसी भी अतिरिक्त वजन को कम करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना भी उपयोगी है।इसके अलावा, रोगी पर निर्भर है कि वह अपने निजी या व्यावसायिक वातावरण में तनाव को कम से कम करे।
वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन (वेंट्रिकुलर स्पंदन) की धमकी के बाद रोगी की मानसिक स्थिति को भी मजबूत किया जाना चाहिए। मध्यम प्रशिक्षण यहाँ भी मदद करता है। इसके अलावा, बातचीत के माध्यम से काम करने, कुत्ते को टहलने या जैकोसेन के अनुसार प्रगतिशील मांसपेशी छूट जैसे एक विश्राम विधि सीखने से मनोवैज्ञानिक स्थिरीकरण संभव है। कोमल योग शैली भी अक्सर के आंतरिक संतुलन को स्थिर करती है।